Tehotenský balíček Profema: detailní ultrazvuk, screenování Downova syndromu a dalších vad, preeklampsie a poruchy růstu plodu

V tomto článku představujeme odborný balíček ultrazvukových vyšetření a souvisejících screeningových metod poskytovaných FMF certifikovanými odborníky ve PROFEMA. Cílem je objasnit strukturu jednotlivých balíčků, jejich obsah, podmínky a související postupy při screeningu a diagnostice v průběhu těhotenství.

FMF certifikace a jejich význam pro ultrazvukové vyšetření

FMF certifikáty jsou zkratkou pro certifikáty Nadace Fetální Medicíny v Londýně. Tato organizace patří Prof. Nicolaidesovi, který jako první popsal vztah hodnoty NT plodu v prvním trimestru a rizika chromozomálních vad. Licenci na používání programů pro výpočty rizika Downova a dalších genetických vad poskytuje k použití lékařům celého světa jen v případě, že vyšetřují podle jím stanoveného protokolu a mají FMF certifikát. Lékaři s FMF certifikáty musí každý rok auditovat výsledky vyšetření Nadací Fetální Medicíny v Londýně; bez splnění auditu licenze se ztrácí. MUDr. Veronika Frisová, PhD., je držitelkou Diploma in Fetal Medicine, školitelem FMF a školí lékaře po celém světě.

Balíčky ultrazvuku I, II a III: obsah a zaměření

1. Balíček ultrazvuk I. Screening Downova syndromu a dalších vad & screening preeklampsie a poruchy růstu plodu FMF certifikovaným odborníkem ve 12.-14. týdnu. Obsahuje detailní morfologický ultrazvuk, případně 3D/4D vyšetření a orientační hodnoty k rizikům genetických vad.
2. Balíček ultrazvuk II. Příplatkové vyšetření nad rámec balíčku II. Příplatek za vyšetření vedeným lékařem centra MUDr. Veronikou Frisovou, PhD. Kam směřuje vyšetření: pokročilé dotazy, doplňkové techniky a zajištění kvalitního standardu.
3. Balíček ultrazvuk III. Příplatkové vyšetření nad rámec balíčku III. Příplatek za vyšetření vedeným lékařem centra MUDr. Veronikou Frisovou, PhD. Všechny tři balíčky zahrnují standardní i nadstandardní možnosti vyšetření plodu, začínající v 12.-14. týdnu a pokračující do 37.-40. týdne.

Průběh vyšetření a hlavní cíle screeningu

Screening ve 2. trimestru (obvykle mezi 20. a 23. týdnem) je klíčový pro vyloučení orgánových vad miminka. Od 20. týdne jsou téměř vyvinuty všechny orgány a jejich podrobné ultrazvukové vyšetření umožňuje identifikovat většinu vad (cca 90 %). Pokud se zjistí velmi závažné vady, je ještě možné zvážit ukončení těhotenství z genetických důvodů (po 23. týdnu v ČR obvykle již ne). V případě zjištění vad se provádí rozšířené genetické vyšetření a konzultace s klinickým genetickým odborníkem, dětským chirurgem či nefrologem. Invazivní vyšetření (amniocentéza) se provádí tehdy, je-li to na základě výsledků genetického ultrazvuku a dalších testů vhodné.

Ultrazvuková vyšetření v 1., 2. a 3. trimestru zahrnují určení pohlaví na žádost, měření plodových rozměrů a podrobný popis vyšetření, včetně zobrazení na monitoru během samotné procedury. Při zjištění vad je k dispozici rozšířené genetické vyšetření a následné poradenství klinického genetika.

Detailní morfologický a genetický ultrazvuk + fetální echokardiografie

Detailní morfologický a genetický ultrazvuk spolu s fetálním echokardiografickým vyšetřením (FMF certifikovaný odborník) probíhá ve 2.-3. trimestru. Jednotlivá vyšetření mohou být opakována nebo rozšířena o 3D/4D zobrazení a o snímání detailů obličeje miminka. Příplatky za 3D/4D UZ vyšetření se váží k časové náročnosti a rozsahu zobrazení.

Role a odpovědnost centra PROFEMA

PROFEMA - fetal medicine centre je vedené MUDr. Veronikou Frisovou, Ph.D. a poskytuje špičkovou péči s podrobným vysvětlením nálezů. Klinický tým spolupracuje s mezinárodně uznávanými odborníky a zajišťuje konzultace u klinických genetických poradců, plastických a dětských chirurgů či nefrologů. Vyšetření je doprovázeno popisem a vysvětlením nálezů během samotného vyšetření a následně shrnuto do zprávy s doporučeními pro další management.

Součástí služeb je i fotografie miminka a podrobná elektronická zpráva do týdne. Za příplatek je možné tisknout další fotografie nebo pořídit videozáznam celého vyšetření na DVD, případně uložit na vlastní USB flash disk. Ultrazvuková vyšetření probíhají s moderními systémy a pohodlným prostředím centra.

Technické a cenové detaily

FMF certifikáty umožňují kullanım programů pro výpočty rizik a zajištění kvality. Audit výsledků náleží Nadaci Fetální Medicíny; neúspěšný audit vede k ztrátě licence na používání softwaru. U vícečetného těhotenství se u některých výkonů účtuje příplatek 50 %. Panorama a biochemické screenování Downova syndromu zahrnují standardní a rozšířené panely (Aneuploidie chromozomů a mikrodeleční syndromy) bez nutnosti předchozího vyšetření v centru.

Banner cookies a souhlas k jejich využití slouží k analytice a personalizaci služeb, a to v souladu s moderními standardy webových služeb.

Popis vyšetření a průběh návštěvy

• Ultrazvukové vyšetření v 6.-10. týdnu je součástí screeningu a je důležité pro včasné zachycení anomálií.
• Ve 12.-14. týdnu probíhá screening Downova syndromu a dalších vad spolu s preeklampsií a poruchami růstu plodu.
• V průběhu vyšetření se ukazují a popisují detaily nálezů na monitoru; po ukončení vyšetření se ukazuje vývoj plodu a odhadovaná hmotnost.
• V případě zjištěných vad je nabídnuta genetická konzultace a případně invazivní testy.
• Všechny výsledky jsou shrnuté do zprávy a klienti obdrží dva hlavní dokumenty - zprávu a fotografie miminka.

Video a obrázky

Pro lepší ilustraci prostředí a metod vyšetření nabízíme doprovodné vizuály a popisy procedur.

Tabulka vybraných položek a verzí vyšetření

Meta informace

tags: #tehotensky #balicek #profema