V těhotenství je přibírání na váze přirozeným a očekávaným procesem, který je nezbytný pro správný vývoj dítěte a zdraví matky. Nicméně, některé ženy se mohou setkat s opačným jevem - úbytkem hmotnosti, a to i ve druhém trimestru, kdy by přibírání mělo být již znatelnější. Tento jev může vyvolat obavy, ale je důležité pochopit jeho možné příčiny a souvislosti.
Proč může docházet k hubnutí v těhotenství?
Hubnutí v těhotenství, zejména pokud není spojeno s cílenou snahou o redukci váhy, může mít různé příčiny. Zatímco mírný úbytek hmotnosti v prvním trimestru bývá často spojen s těhotenskými nevolnostmi, nechutenstvím a zvracením, úbytek ve druhém trimestru si žádá bližší pozornost.
Těhotenské nevolnosti a jejich vliv
Nevolnosti a zvracení, které jsou časté v prvním trimestru, mohou vést k tomu, že žena má potíže s příjmem potravy. V důsledku toho může dojít k úbytku hmotnosti. Tyto potíže však obvykle odezní po prvním trimestru. Pokud nevolnosti přetrvávají nebo jsou velmi intenzivní, je vhodné konzultovat lékaře.
Strach z nadměrného přibírání
Některé ženy se mohou obávat přílišného přibírání na váze během těhotenství, a to zejména ty, které mají v anamnéze poruchy příjmu potravy. Tato obava může vést k úmyslnému omezení příjmu potravy, což je pro zdravý vývoj dítěte velmi nebezpečné. Snaha o nepřibírání nebo dokonce hubnutí by měla probíhat pouze pod přísným dohledem odborníka.
Zdravotní stav matky
V některých případech může být úbytek hmotnosti v těhotenství signálem skrytého zdravotního problému, jako je například onemocnění štítné žlázy. Proto je důležité, aby lékař při pravidelných kontrolách sledoval nejen váhový přírůstek, ale i případné úbytky hmotnosti a odhalil jejich možnou příčinu.
Nadváha a obezita
U žen, které otěhotní s nadváhou nebo obezitou, může být váhový přírůstek v těhotenství menší. V některých případech mohou tyto ženy dokonce i mírně zhubnout, aniž by tím byl ohrožen plod. Nadměrná hmotnost může totiž sama o sobě představovat riziko pro komplikace v těhotenství, jako je těhotenská cukrovka či vysoký krevní tlak. Úbytek na váze v těchto případech může paradoxně přispět k lepšímu průběhu těhotenství.
Co je normální váhový přírůstek a co už ne?
Zdravý váhový přírůstek v těhotenství je individuální a závisí na mnoha faktorech, včetně výchozí váhy ženy (BMI) před otěhotněním. Mezinárodní doporučení udávají:
- Při normálním BMI (19-25): přibližně 12-16 kg.
- Při BMI nad 25 (nadváha/obezita): přibližně 7-12 kg.
V prvním trimestru je obvyklý přírůstek 1-2 kg, nebo dokonce úbytek kvůli nevolnostem. Ve druhém trimestru se přibírání obvykle zrychluje na 0,5-0,8 kg týdně, přičemž celkový přírůstek do konce šestého měsíce by neměl přesáhnout 8 kg. Ve třetím trimestru pokračuje přibírání podobným tempem.
Co se počítá do váhového přírůstku?
Celkový váhový přírůstek není tvořen pouze tukem. Zahrnuje:
- Rostoucí plod (cca 2,5-3,7 kg).
- Placentu (cca 0,5 kg).
- Zvětšenou dělohu (cca 1 kg).
- Zvětšená prsa (cca 1 kg).
- Zvýšený objem krve (1-1,5 kg).
- Zadržovanou vodu (cca 3 kg).
Z této tabulky je patrné, že značná část přibraných kilogramů není tuk, který by po porodu zmizel. Například dítě, placenta, plodová voda a zvýšený objem krve a tkání tvoří zhruba 7 kg, které žena ztratí ihned po porodu.
Doporučení pro stravování a životní styl
Během těhotenství je klíčové zaměřit se na kvalitu stravy a vyvážený jídelníček. Není nutné jíst "za dva", ale spíše jíst "pro dva", což znamená dbát na výživnost každého sousta.
Vyvážený jídelníček
Strava by měla obsahovat dostatek:
- Ovoce a zeleniny - zdroj vitamínů, minerálů a vlákniny.
- Celozrnných obilovin - pro energii a vlákninu.
- Bílkovin (libové maso, ryby, luštěniny, mléčné výrobky, vejce) - nezbytné pro růst dítěte.
- Zdravých tuků (oleje, ořechy, semínka, avokádo) - důležité pro vývoj mozku dítěte, zejména omega-3 mastné kyseliny (DHA).
Doporučení pro jídelníček:
- Jezte 3 hlavní jídla denně doplněná o dopolední a odpolední svačinu.
- Zařazujte potraviny ze všech skupin.
- Omezte příjem jednoduchých cukrů (sladkosti, slazené nápoje), polotovarů a tučných jídel.
- Dostatečně pijte, minimálně 2,3 litru tekutin denně.
Pohyb v těhotenství
Pravidelný, přiměřený pohyb je pro těhotné ženy prospěšný. Vhodné jsou například procházky, plavání, těhotenská jóga nebo cvičení. Pohyb pomáhá udržovat tělesnou hmotnost pod kontrolou, zlepšuje náladu a připravuje tělo na porod.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc?
Pokud zaznamenáváte:
- Výrazný úbytek váhy, zejména po prvním trimestru.
- Nedostatečný váhový přírůstek, který není v souladu s doporučeními lékaře.
- Příznaky dehydratace nebo podvýživy.
- Obavy o zdraví své nebo dítěte.
Vždy je nezbytné konzultovat tyto skutečnosti se svým gynekologem. Lékař provede potřebná vyšetření, aby zjistil příčinu a doporučil vhodný postup. Váhový přírůstek není jediným spolehlivým ukazatelem zdravého těhotenství; klíčový je správný vývoj a růst dítěte, který lékař sleduje pomocí ultrazvuku a dalších vyšetření.