Ať se nám to líbí, nebo ne, miminko se nám mění před očima každým dnem a velice rychle se z malého novorozence stává kojenec, který se zajímá o svět víc a víc. Nové barvy, nové hračky, noví lidé, nová prostředí a mezi 4. a 6. Otázka, kdy začít s prvním nemléčným příkrmem, nemá jednoznačnou odpověď. Některé děti se o první příkrm přihlásí dříve, jiné by nejraději zůstaly na mléku klidně až do roka. U dětí kojených začínáme obvykle po ukončeném 6. měsíci. Miminka na umělém mléku zapojujeme do příkrmů kdykoli mezi 4. a 6. měsícem. Kdy je miminko připravené, se pozná právě dle jeho zájmu. Začíná jíst očima, sleduje každý pohyb vaší lžíce od talíře k ústům, křičí kdykoli máte jídlo vy? Pak se blíží čas, kdy je vhodné dítěti nabídnout jeho první ochutnávku. První nemléčnou stravu by však dítě nikdy nemělo dostat dříve než po ukončeném 4. měsíci. Právě z toho důvodu gastroenterologická společnost určila (od r. 2008, aktualizováno 2017) čas pro zahájení příkrmů mezi 17. a 26. týden, protože v tuto dobu je velké procento dětí stále kojeno.
Příprava jídla pro kojence má své zásady, které je vhodné dodržovat. Vždy dbejte na hygienu a před přípravou omyjte nejen své ruce, ale i veškeré náčiní. Jídlo, které budeme připravovat, by mělo mít podobu pyré či hladké kaše. Nedoporučuji miminkům příkrmy mixovat. Raději sáhněte po vidličce a pokrm důkladně rozmačkejte. Pro první krmení doporučuji vybírat lžičky k tomu určené. Dětská lžička je mělká, plastová a bez ostrých okrajů. Je potřeba si uvědomit, že zvládnout techniku posunu sousta a polykání je pro dítě zprvu velice obtížné, protože je odlišná od kojení. Miminko bude zprvu tlačit jazyk proti patru a jídlo ze špičky jazyka by pak vysouvalo ven z pusinky. To u mnohých rodičů vyvolává podezření, že miminku jídlo nechutná. Dejte mu jen čas a svou trpělivost. Nejen chutě, ale i technika je pro něj nová a náročná. První ochutnávky jsou ideálně na 15-20 minut a dítě by mělo být po krmení spokojené. Pokud jídlo odmítne, nenuťte jej. Jakmile miminko dostává nemléčnou stravu, řiďte se jeho potřebami. Nekojené děti potřebují 400-600ml tekutin mimo mléko. Nejvhodnější je převařená kojenecká voda.
Nemléčné přikrmování začínáme poledním ochutnáváním sladké zeleniny, a to ideálně před kojením. Jedna až dvě lžičky příkrmu 1-2x denně s následným dokojením. Příkrmy dětem nesolíme, nesladíme ani nijak nekořeníme a první týden se držíme jednodruhových jídel. Nový druh zeleniny přidáme cca po dvou dnech. Do každého zeleninového příkrmu je třeba přidat menší množství rostlinného tuku, který je nezbytný například pro vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích. U většiny kojených dětí dobře funguje, pokud uvařenou mrkev naředíte namísto vodou mateřským mlékem. Dítěti tak usnadníme přechod od mléka k nemléčné stravě. Z jídla tak cítí maminku a zároveň se učí pracovat s novou chutí i konzistencí. Zavádění příkrmů by mělo být příjemným okamžikem pro maminku i miminko a buďte trpěliví, pokud bude miminko nové chutě zprvu odmítat. Než si některé děti zvyknou, trvá to klidně i 10-15 lžiček.
Kdy začít a co jíst
Kdy: U kojených dětí po ukončeném 6. měsíci / U nekojených dětí mezi ukončeným 4.-6. měsícem. Co: Příkrmy z jednodruhové sladší zeleniny, jako je mrkev, brambor, petržel, brokolice nebo květák. Vaříme v páře nebo nesolené vodě, přidáme lžičku kvalitního oleje. Tajný tip: Vkládejte dětem lžičku, vložíte hlouběji do pusinky a položte ji na zadní část jazyka. V dalším článku od MUDr.Kněžkové se dočtete o zavádění masozeleninových a ovocných příkrmů.
Stručné shrnutí: Při zavádění příkrmů se v diskusi doporučuje začít zeleninou, nové druhy přidávat po třech dnech kvůli sledování alergií a ovoce zařazovat později jako dopolední/odpolední přesnídávku. Rodiče uváděli dávky a postupy: masový příkrm se má začít zhruba 20 g (jedna lžíce) a frekvenci postupně zvyšovat z 1× týdně směrem k několika× týdně. Do zeleninových příkrmů se doporučuje přidat malé množství tuku (olivový olej nebo špička másla) kvůli vstřebávání vitamínů.
Nejčastější otázky Q: Kdy začít zavádět příkrmy u dítěte na UM? A: V diskusi rodiče zaváděli příkrmy nejčastěji mezi 5. a 7. měsícem; v příspěvcích jsou zmínky o začátku po 5. měsíci i o 6. měsíci a některé kupované přesnídávky od Hami jsou označeny jako vhodné od ukončeného 4. Stručné shrnutí: Při zavádění příkrmů se v diskusi doporučuje začít zeleninou, nové druhy přidávat po třech dnech kvůli sledování alergií a ovoce zařazovat později jako dopolední/odpolední přesnídávku. Rodiče uváděli dávky a postupy: masový příkrm se má začít zhruba 20 g (jedna lžíce) a frekvenci postupně zvyšovat z 1× týdně směrem k několika× týdně.
Příkrmy podávejte dítěti zásadně lžičkou. Nejvhodnější pro začátek jsou jemná pyré z jednoho druhu lokální zeleniny (např. mrkev, brambor, brokolice nebo květák), která jsou podávána obvykle v poledne. Pokud vaše dítě zpočátku příkrm odmítá, buďte trpělivá. Pokud je dítě plně kojeno, WHO doporučuje zavádět příkrmy od ukončeného 6. měsíce v rámci zajištění pestré stravy. Připravíme si jednosložkový zeleninový příkrm, např. mrkev. Postupně nahradíme polední dávku kojení nebo mléka jednou porcí mrkve. Zvyšujeme množství podané mrkve tak, aby celá polední dávka mléka byla během několika málo dnů nahrazena mrkví. Jiný druh zeleniny prvé dny nepodáváme. Pokud je jednosložkový příkrm dobře snášen, podáme v poledne namísto jednosložkového zeleninového příkrmu dvousložkový (např. mrkev s bramborem). Poté třísložkový. Až po zavedení masozeleninových příkrmů se doporučuje začít s ovocem. Nové druhy zeleniny a ovoce by se měly do jídelníčku přidávat vždy po několika dnech. Ovoce do stravy zavádíme stejně, jako zeleninové příkrmy. Poté lze zavést obilniny (rýžové, kukuřičné kaše) a později lepek nejpozději do ukončeného 7. měsíce.
První sousta miminka jsou důležitým milníkem. A pro rodiče často pěkným oříškem. Co nabídnout a v jaké formě? Nejí málo? Nebo naopak moc? Jak dítěti zabezpečit všechny potřebné živiny? A čemu je potřeba se vyhýbat? Na základě odborných znalostí, vědecky podložených faktů i vlastních zkušeností sestavily praktickou příručku, v níž se dozvíte vše o příkrmech do jednoho roku vašeho dítěte až po přechod na rodinné stravování. Nakojila jsem a nabídla jídlo většinou BLW metodou, někdy jsme krmili. Dnes má 10 měsíců a krmí se samostatně. BLW mi přijde fajn, ale dítě zatím netuší, která bije.
Počítejte s tím, že každé dítě dospěje k samostatnému krmení různě. Někteří rodiče považují BLW za užitečnou cestu a jiné preferují tradiční krmení, důležité je naslouchat potřebám dítěte, sledovat reakce na jednotlivé potraviny a postupně rozšiřovat skladbu jídelníčku. Pamatujte, že vyvážená strava zajišťuje dlouhodobý vývoj a správný příjem živin.
Je běžné, že rodiče řeší, zda a kdy zařadit pevné příkrmy, jak postupovat při výběru potravin bez soli a cukru, a jak správně zvyšovat pestrost stravy. Přínosná je pravidelná konzultace s pediatrem a sledování alergických reakcí při zavádění nových druhů zeleniny a ovoce. Tipy v článku vycházejí z praktických zkušeností rodičů a odborných doporučení a nabízejí postupy, které mohou pomoci vytvořit harmonický začátek společné stravovací cesty.
Začínáme krmit dítě pevnou stravou
Praktické tipy na závěr
- Dodržujte hygienu a připravujte jídlo z čerstvých surovin; omývejte ruce i náčiní.
- Používejte jemné pyré z jednoho druhu zeleniny na první krmení a postupně přidávejte další druhy.
- Vždy podávejte lžičku a dříve než s jídlem začnete, pozorujte reakci dítěte a jeho techniku sání a polykání.
- Nechte dítě tempo, pokud odmítá, nenuťte ho. Tekutiny mimo mléko by měly být 400-600 ml denně (voda).
- Postupně zvyšujte složitost jídel a počet složek, ale zůstaňte u jednodruhových začátků a poté přidávejte další druhy s časovým odstupem.
Po zavedení zeleninových a ovocných pyré je vhodné do stravy zařadit obilniny a kaše, které zajistí kontinuitu v mléčných dávkách a dodají energii. První kaše by měly být rýžové nebo kukuřičné. Nejpozději do ukončeného 7. měsíce můžete postupně zavést lepek. První sousta jsou důležitým milníkem a vyžadují trpělivost i pozornost ze strany rodičů.
tags: #zaciname #s #prikrmy #zkusenosti