Mnoho rodičů se potýká s otázkou, jak zajistit optimální vývoj hlavičky a celého těla svého miminka, zejména v prvních měsících života. Jedním z častých problémů je tendence miminka stáčet hlavičku na jednu stranu, což může vést k asymetriím a dalším obtížím. V tomto kontextu se objevuje téma polohovacích polštářků, které mají napomoci řešit tyto výzvy.
Význam polohování a pozice na bříšku
Pozice na bříšku je z pohledu vývojové kineziologie klíčová pro mnoho aspektů vývoje dítěte. Dítě tímto způsobem rozvíjí bodyschéma - vnímání vlastního těla. Pozice na bříšku poskytuje významnou proprioceptivní informaci. Postupné zvedání hlavičky a trupu proti gravitaci je naprosto fyziologickým pohybovým projevem u dětí bez neurologických postižení. V této pozici pracují svaly celého těla v součinnosti, čímž se postupně vytváří rovnováha mezi svalovými skupinami.
Veškeré motorické dovednosti se vyvíjejí postupně, s přípravou, která může předcházet dané dovednosti o několik týdnů či měsíců. Nelze tedy očekávat, že ve 3. měsíci se pozice v opoře o předloktí s kvalitním zapojením všech svalových skupin objeví „z ničeho nic“. V prvních třech měsících si dítě získává důležité informace z receptorů při opoře o předloktí, pánev, přední stranu dolních končetin a kořen dlaně. Postupně získává stabilitu, která umožňuje následné kvalitní provedení pohybu.
Při zvedání hlavy dochází také ke změnám v postavení a práci mluvidel a čelisti (např. postavení a práce jazyka proti gravitaci, postavení čelistí, práce žvýkacích svalů). Důležité je i zrakové vnímání prostoru v této pozici. Pokud bychom upřednostňovali pouze pozici na zádech, hrozí u mnoha dětí oploštění hlavičky, zejména u dětí s nižším svalovým napětím, a následná asymetrie trupu. Tyto asymetrie mohou přetrvávat do dospělosti a způsobovat další obtíže.
Polohovací polštářky: Pomocník pro rovnoměrný vývoj
Polohovací polštářky, jako je například model „Nunito“, mohou poskytnout podporu pro zdravý přirozený vývoj miminka již od narození. Polštářek pomáhá miminku se rovnoměrně vyvíjet a poskytuje mu zejména v prvních týdnech pocity bezpečí a jistoty, které připomínají stísněné prostředí dělohy.
K čemu polohovací polštářek slouží?
- Podpora rovnoměrného vývoje.
- Ohraničení těla miminka, což přispívá k lepšímu vnímání tělesného schématu (bodyschéma).
- Zajištění větší stability pro miminko.
- Poloha na boku zlepšuje funkci střev (peristaltiku).
- Umožňuje volný pohyb hlavy a ruček, což podporuje otáčení hlavy a vizuální rozvoj.
- Umožňuje používat ručky.
- Vhodné použití při abdukčních pomůckách (např. široké balení).
- Vhodný pro předčasně narozené děti.
- Vhodný pro polohování na záda a bok.
Je důležité zdůraznit, že polohovací polštářek není určen pro použití, když je miminko na bříšku. Podkládání hrudníku v této pozici nemá opodstatnění a může dokonce bránit správnému zapojení rukou při pasení koníčků.
Jak polohovací polštářek používat?
Polohovací polštářek lze využít při polohování miminka na záda a boky.
- Poloha na boku: Položte jeden konec polštářku za záda miminka, střed vložte mezi nožičky a druhý konec bude mít miminko před sebou. Polohu zajistěte gumičkou uprostřed. Tato poloha je stabilnější a miminko se v ní cítí jistěji. Polštářek zároveň zabraňuje přetočení miminka z boku na bříško, čímž snižuje riziko SIDS (Syndromu náhlého úmrtí kojence).
- Poloha na zádech: Polštářek můžete umístit pod nohy miminka a ohraničit tak jeho prostor. Hlavička není omezena v pohybu do stran a může se volně přirozeně vyvíjet. Dítě získá pocit stability a jistoty, aniž by bylo omezeno.
Pro zvýšení bezpečnosti při spánku miminka, zejména v prvních měsících, se doporučuje používat také aktivovaný monitor dechu.
Specifikace polohovacího polštářku „Nunito“
Polohovací polštářek „Nunito“ je navržen tak, aby spojoval pohodlí hnízdečka s bezpečností spánku na volné matraci. Je šitý na míru nejmenším dětem a nejvíce jej využijete v prvních měsících života (určen pro děti 0-3 měsíce), ale může sloužit i později.
Rozměry:
- Délka: 70 cm
- Průměr: 9 cm
Materiály:
- Svrchní část: 80% bavlna, 20% polyester
- Spodní potah: 100% bavlna
- Vnitřní výplň: antialergické duté vlákno (100% polyester)
Materiály mají certifikát EU pro ekologii textilu OEKO-TEX Standard, I. třída. Polštářek je šitý v české malé dílně Vigvam design v Plzni.
Bezpečnost kojícího polštáře
Kdy začít dávat miminko na bříško a jak často?
Pozici na bříšku je dobré miminku nabízet již hned po narození. Vzpřimovací reakce jsou přítomny a dítě potřebuje prostor pro získávání zkušeností z této pozice. S postupným zlepšováním kvality souhry svalů na zadní a přední straně těla je dítě schopno zaujmout v pronaci pozici kvalitněji a na delší čas. S rozvojem zrakové fixace a úchopu se tato pozice stává více a více atraktivní.
Miminko by mělo být dáváno na bříško přes den co nejčastěji. Tato pozice by se neměla volit po jídle a pro spánek. Pro dítě je důležitý aktivní čas v této pozici, proto je žádoucí, aby bylo vzhůru a aktivní. Využívají se příležitosti jako přebalování, koupání, oblékání a samotná hra s děťátkem pro nabízení této pozice. Dvakrát za den je pro rozvoj dítěte nedostatečné.
Zpočátku miminka vzhledem k celkové adaptaci na prostředí zvládají tuto pozici jen krátce. Nabízíme ji tedy v kratších intervalech, ale častěji. V momentě, kdy je pozice pro miminko příliš namáhavá (začíná usínat, projevuje nelibost či pláče), je vhodné nabídnout jednodušší pozici, kde nemusí tolik bojovat s gravitací.
Česká asociace dětských Bobath terapeutů se vyjádřila k informacím týkajícím se polohování a využití pronační pozice u novorozenců a kojenců. Podle jejich názoru, který nesdílí např. Mgr. Iva Bílková, je pozice na bříšku z pohledu vývojové kineziologie velmi důležitá pro celkový rozvoj dítěte. Pokud by u dětí docházelo k nesprávnému zapojování určitých svalových skupin, jde o nesprávný pohybový vývoj, který vyžaduje terapeutický zásah. Pozdější potíže by plynuly nikoli z využívání pozice na bříšku, ale z nesprávného zapojování svalových skupin.
U dětí, které mají tendenci stáčet hlavičku na jednu stranu, je důležité konzultovat situaci s lékařem a případně s fyzioterapeutem. V některých případech, kdy je hlavička výrazně protáhlá či asymetrická, bývá indikováno ultrazvukové vyšetření mozku (UZ mozku) k vyloučení neurologických problémů. Pravidelné měření obvodu hlavičky na preventivních prohlídkách slouží k monitorování jejího růstu a vývoje.
tags: #polohovaci #polstarky #pro #predcasne #narozene #miminka