Mnoho matek se potýká s situací, kdy jejich dítě odmítá jedno z prsů. Tato situace může být pro matku stresující a vyvolávat obavy o dostatečný příjem potravy dítěte a o budoucí vzhled prsů. Je důležité vědět, že existuje mnoho důvodů, proč k tomu dochází, a také řada účinných metod, jak situaci řešit.
Proč dítě odmítá jedno prso?
Existuje několik hlavních důvodů, proč může dítě odmítat jedno prso:
Technické a fyzické příčiny
- Rozdílný tok mléka: V jednom prsu může mléko téct rychleji nebo pomaleji než v druhém. Dítě může preferovat prs s rychlejším tokem mléka, nebo naopak může být přestimulováno příliš rychlým tokem a preferovat prs s pomalejším tokem.
- Tvar bradavky: Odlišný tvar bradavky v jednom prsu může ztěžovat dítěti správné přisátí a sání.
- Snížená tvorba mléka: Pokud se v jednom prsu tvoří méně mléka, dítě může ztrácet zájem o sání z tohoto prsu, protože se nenakrmí dostatečně rychle. To může být způsobeno méně častým přikládáním dítěte k tomuto prsu.
- Problémy s přisátím: Dítě se může k jednomu prsu přisávat hůře než k druhému, což může vést ke snížení tvorby mléka v daném prsu a následnému odmítání.
- Fyzické nepohodlí dítěte: Dítě může mít natažené svaly na krčku, problémy s trávením nebo jiné zdravotní potíže, které mu znepříjemňují sání z jednoho konkrétního prsu.
- Vliv odsávání nebo odstříkávání: Pokud žena odsává nebo odstříkává mléko z jednoho prsu častěji než z druhého, může to ovlivnit tvorbu mléka a preference dítěte.
- Zánět prsu nebo retence mlékovodu: Tyto stavy mohou ovlivnit tok mléka a způsobovat nepohodlí, což může vést k odmítání prsu.
Chování dítěte a matky
- Preference dítěte: Stejně jako dospělí, i děti mohou mít své preference. Některé děti prostě preferují jedno prso před druhým z neznámých důvodů.
- "Stávka kojení" nebo "bojkot kojení": Dítě může odmítat prs z důvodu stresu, změny v rutině matky, jiné vůně matky, nebo dokonce kousnutí od dítěte.
- Přílišný nátlak: Násilné pokusy přinutit dítě k sání z prsu mohou vést ke stresu a prohloubení averze k prsu.
- Nadměrná stimulace: Některé děti mohou odmítat prs, pokud na ně matka příliš tlačí nebo je příliš stimuluje.
- Používání lahve nebo dudlíku: Pokud dítě pije z lahve nebo používá dudlík, může to ovlivnit jeho ochotu sát z prsu, protože sání z lahve je jiné a méně náročné.
Jak podpořit kojení z obou prsů?
Pokud se dítě potýká s odmítáním jednoho prsu, existuje řada strategií, které mohou pomoci:
Podpora tvorby mléka a stimulace
- Časté přikládání: Nabízejte dítěti prsa často, zejména když vykazuje známky hladu nebo je ospalé.
- Odstříkávání nebo odsávání: Po kojení z jednoho prsu odstříkejte nebo odsajte mléko z druhého prsu, abyste udržela tvorbu mléka a stimulovala jej.
- Střídání prsů: Opakovaně nenabízejte stejný prs jako první nebo nekojte opakovaně za sebou ze stejného prsu. Zkuste prsy střídat během jednoho kojení, pokud dítě stále jeví zájem o pití.
- Stimulace let-down reflexu: Těsně před přiložením dítěte k prsu můžete mléko odstříkat nebo odsát, aby se spustil let-down reflex a dítě dostalo okamžitou odměnu po přisátí.
- Teplé obklady: Před kojením nebo odsáváním aplikujte na méně preferovaný prs teplý obklad, aby se podpořilo spuštění mléka.
- Jemná komprese prsu: Během kojení můžete jemně stlačovat prs, abyste podpořili tok mléka.
Techniky pro nalákání dítěte na prs
- Kontakt kůže na kůži: Častý kontakt kůže na kůži mezi matkou a dítětem podporuje biologické chování novorozence a může usnadnit spontánní přisátí. Noste dítě co nejvíce v kontaktu kůže na kůži.
- Kapka mléka na bradavku: Před přiložením dítěte k prsu nakapejte malé množství odstříkaného mateřského mléka nebo formule na bradavku nebo do středu horního rtu dítěte.
- Nenutritivní sání: Nabízejte prso k nenutritivnímu sání (sání bez polykání mléka), když dítě není hladové, jde spát nebo se právě vzbudí.
- "Klokaní péče": Častý kontakt kůže na kůži a nošení dítěte v náručí může pomoci.
- Metoda znovuzrození: Kojení v poloze vleže na zádech, ideálně ve vaně s teplou vodou, kde se dítě položí na břicho matky a matka ho hladí, může podpořit přirozené hledání prsu.
Vhodné polohy a prostředí
- Pohodlné polohy: Zvolte takové polohy při kojení, které jsou pro vás i dítě příjemné a pohodlné. Mezi osvědčené patří savčí poloha, příčná poloha, poloha na boku nebo kojení vleže.
- Klidné prostředí: Kojte na klidném a tichém místě, kde dítě není rušeno okolním světem.
- Přístup k prsům: Noste oblečení, které usnadňuje rychlý přístup k prsům. Dítě může ztratit trpělivost, pokud musí dlouho čekat, než si matka rozepne blůzu a sundá podprsenku.
- Spánek s dítětem: Spánek s dítětem může posílit kontakt kůže na kůži a usnadnit přístup k prsu.
Alternativní způsoby krmení
- Dokrmování cévkou po prsu: Pokud se dítě přece jen přisaje, ale má averzi k prsu, lze zkusit dokrmování cévkou po prsu.
- Jiné alternativní metody: V případě potřeby lze využít kádinku, stříkačku, krmení po prstu, lžičku, kapátko nebo suplementor. Tyto metody mohou poskytnout dítěti dostatečný tok mléka a zároveň stimulovat prsy matky.
- Podpora širokého otevření úst: Při dokrmování povzbuzujte dítě, aby otevřelo široce ústa.
Kdy vyhledat odbornou pomoc?
Pokud si nejste jistá, jak situaci řešit, nebo pokud máte obavy o zdraví dítěte, neváhejte se poradit s laktační poradkyní nebo pediatrem. Mohou vám pomoci identifikovat příčinu problému a navrhnout individuální řešení.
Je důležité si uvědomit, že dítě neodmítá kojení z rozmaru, ale protože nemůže být kojeno tak, jak by potřebovalo. Vaším cílem je zjistit příčinu a buď ji vyřešit, nebo udržet tvorbu mléka do doby, než se problém vyřeší.
Kojení III. díl – Správná technika kojení aneb jak na to
Co dělat, když dítě odmítá prso úplně?
Pokud dítě aktivně odmítá kojení, ale toleruje kontakt kůže na kůži, zkuste nenutritivní sání. Nabízejte prso k nenutritivnímu sání kdykoliv se vám to zdá vhodné. Ujistěte se, že odmítavý postoj dítěte není způsoben fyzickým problémem, jako je silný dávivý reflex nebo reflux.
Pamatujte, že trpělivost, čas a láskyplná péče jsou klíčové pro úspěšné kojení. Nenechte se odradit počátečními obtížemi a hledejte podporu, pokud ji potřebujete.