Začátky s příkrmy u dětí vyžadují klid a trpělivost. V prvních měsících je ideální zavádět stravu postupně, začínat jednodruhovými příkrmy a sledovat reakce dítěte.
Základní principy zavádění příkrmů
Při zavádění prvních příkrmů je důležité dodržovat několik klíčových zásad. Vše by mělo probíhat v klidu a bez spěchu. Doporučuje se začít s tzv. jednodruhovým příkrmem, tedy jedním druhem zeleniny. V českých podmínkách se často podává mrkev pro svou nasládlou chuť, která je dětem známá z mateřského mléka. První příkrm se obvykle zařazuje v době oběda.
Na začátku nabídněte jen pár lžiček. Podle potřeby dítěte můžete po příkrmu dokojit nebo podat umělé mléko. Stejný postup opakujte po dobu 2-3 dnů, během kterých můžete postupně zvětšovat porce, pokud dítě příkrm ochotně přijímá.
První lžičky by měly mít kašovitou konzistenci, jelikož trávicí trakt dítěte ještě není plně připraven na větší kousky a chybí mu zuby k rozmělnění potravy. V počátku je vhodné stravu rozmačkat nebo rozmixovat dohladka.
Příkrm by měl být přiměřeně teplý (optimálně kolem 40 °C). Nepoužívejte žádné koření, sůl, cukr ani mouku na zahuštění. Tímto postupem lze během přibližně dvou týdnů zajistit plnohodnotný oběd v podobě zeleninového příkrmu o hmotnosti 150-200 g. Množství je však individuální, některým dětem stačí 100 g, jiné sní i 250 g.
Po vyzkoušení jednotlivých druhů zeleniny samostatně je vhodné začít kombinovat 3 druhy již vyzkoušené zeleniny v jednom pokrmu, aby byla zachována dostatečná pestrost. Preferujte sezónní druhy zeleniny, ať už čerstvé nebo mražené. Pokud máte možnost, upřednostňujte domácí zdroje.
Při přípravě zeleniny ji vkládejte do vroucí vody. Vývar lze později použít na přípravu příloh jako kuskus, rýže, těstoviny nebo polévky. Do hotového příkrmu vmíchejte lžičku (5-10 ml) kvalitního tuku, přičemž je důležité tuky a oleje střídat, s převahou rostlinných, kvůli různým spektru mastných kyselin.
Zavádění masa a dalších potravin
Po 2-3 týdnech podávání zeleniny můžete začít zařazovat maso. Vhodné je maso krůtí, králičí, kuřecí, telecí, jehněčí, libové hovězí, zvěřina a z vepřového panenka. Dále se jednou týdně podává žloutek (do 7. měsíce samotný, později i část bílku).
Vzhledem k malým porcím masa na začátku je vhodnější uvařit větší množství, například celého králíka, maso obrat, rozmixovat a zamrazit v porcích po 20 g do vakuových sáčků, malých přesnídávkových skleniček nebo tvořítek na led. Tyto porce pak přidáte ke konci varu zeleniny a společně povaříte.
Při zavádění rybího masa začínejte sladkovodními druhy, jako je pstruh, candát nebo kapr, a teprve poté přejděte na mořské ryby (losos, treska).
Ovocné příkrmy a citrusy
Zhruba měsíc po zavedení prvního příkrmu zařazujte příkrm ovocný. Na dopolední nebo odpolední svačinku podávejte nejprve pár lžiček, postupně se můžete dostat na 100 g ovoce, což je plná dávka.
První dva týdny doporučujeme ovoce podusit a rozmačkat vidličkou. Začínejte s místními druhy: jablka, hrušky, meruňky, švestky, borůvky, maliny, třešně. Po 2-3 týdnech můžete zkoušet i exotické druhy jako banán či kaki.
Citrusy by měly být zařazovány do jídelníčku dětí s opatrností, ideálně kolem jednoho roku věku. Jsou totiž častými alergeny. Doporučuje se začít s několika lžičkami pomerančové šťávy.
Alergická reakce na citrusy se může projevit zarudnutím pokožky nebo drobnými pupínky, které se objeví buď ihned po konzumaci, nebo s odstupem několika hodin. Pokud se u dítěte objeví vyrážka nebo opruzeniny po konzumaci citrusů, je vhodné je z jídelníčku dočasně vyloučit.
Je možné, že dítě z alergie "vyroste" a později citrusy již toleruje. V případě, že dítě citrusy miluje, je důležité hlídat množství, aby nedošlo k překyselení organismu.
Ideální je začít s ovocnými šťávami nebo kvalitními džusy bez barviv a konzervantů. Přestože většina odborníků doporučuje zařazovat citrusy až kolem prvního roku, názory se liší. Pokud dítě nemá v rodinné anamnéze alergie, může je dostat i dříve. V případě alergie v rodině je však preventivně lepší s nimi počkat až po prvním roce.
Výrobci dětských příkrmů často zařazují pomeranče do přesnídávek i pro děti od 6 měsíců, například v kombinacích s mangem, jablkem nebo papájou.
Obilniny a mléčné výrobky
Zhruba 6-8 týdnů po zavedení prvního příkrmu zařaďte výrobky z obilovin - kaše, přílohy a pečivo. Můžete dítěti nabídnout různé druhy pufovaných křupek určených pro děti (kukuřičné, jáhlové, pohankové), které se dobře drží a snadno se ukusují. Rohlíky jsou méně vhodné kvůli vyššímu obsahu soli.
K maso-zeleninovým příkrmům přidávejte rýži, těstoviny či kuskus.
Mléčný příkrm zařazujte za další 2 týdny, nejčastěji v kombinaci s ovocem. Vhodný je bílý jogurt, do kterého můžete přidat ovoce, rýžovou kaši nebo pudink. Pro přípravu do 10. měsíce používejte výhradně mateřské nebo umělé mléko; od 10. měsíce lze použít převařené kravské mléko.
Na střídu chleba můžete mazat čerstvé sýry typu Lučina. Tvrdé sýry podávejte kvůli vyššímu obsahu soli až po prvním roce věku. Vhodné jsou i neslazené kefíry nebo acidofilní mléka. Pozor na mléčné výrobky cílené na děti, které často obsahují velké množství dochucovadel a barviv.
Pokud dítě nechce jíst bílý jogurt, je lepší ho ochutit čerstvým ovocem, domácí marmeládou nebo medem.
Důležité zásady
Důležitý je také pitný režim a vhodný výběr nápojů.
Zavádění příkrmů nemusí být složité. S časem si najdete svůj systém. Při vaření zeleniny (2-3 druhy) do vroucí vody nastavte celkový čas varu podle druhu zeleniny. Pokud chcete podávat s těstovinou, která se vaří 8 minut, přidejte ji po 12 minutách vaření zeleniny a po dalších 6 minutách zmraženou porci masa.
Využijte dětské znakování, kdy dítě může jasně ukázat, že má dost, nebo naopak chce přidat. Vymyslete si vlastní znaky pro "stačí" nebo "ještě". Za snědení jídla nenabízejte úplatky.
Jídlo je společenskou událostí. Je vhodné, když jídlo konzumuje celá rodina společně, nebo alespoň maminka s dítětem.
Spolek Výživa dětí, jehož cílem je podpora zdravého životního stylu dětí, omezil svou činnost, ale jeho webové stránky zůstávají zdrojem informací.
Kojení – Jak správně přiložit dítě k prsu ✅
Kdy začít s příkrmy
Obecně se doporučuje začít u plně kojených a dobře prospívajících dětí v ukončených šesti měsících. U nekojených dětí pak od ukončeného čtvrtého měsíce. Každé dítě je však individuální a je třeba sledovat jeho reakce, zájem a schopnosti, nikoli se striktně řídit kalendáři.
Signály připravenosti dítěte na příkrmy zahrnují:
- Projevení velkého zájmu o jídlo (natahování se po něm, napodobování přežvykování).
- V případě kojeného dítěte, které neprospívá nebo prospívá pomaleji (vždy po konzultaci s pediatrem).
- Pokud mateřské mléko nestačí, což se může projevit častějším kojením i v noci.
- U částečně dokrmovaných dětí lze začít s příkrmy okolo ukončeného 5. měsíce.
- U nekojených dětí, které vypijí 900-1000 ml mléčné výživy denně a stále mají hlad, lze začít od ukončeného 4. měsíce.
Způsob podávání příkrmů
Tradiční způsob podávání prvních příkrmů je ve formě mixované či vidličkou rozmačkané, tepelně opracované suroviny. Vyberte si dobu, kdy je dítě v dobré náladě a nikam nespěcháte. Obvykle se začíná zeleninou v době oběda, případně kaší v době večeře.
Dítě posaďte zpříma. Příkrm podávejte malou lžičkou, ne lahví s dudlíkem. Nabízejte příkrm tak, aby na něj dítě vidělo. Lžičku vložte na střed jazyka a lehce zatlačte. Může trvat několik týdnů, než se dítě naučí správně přijímat potravu ze lžičky.
Pokud dítě nějakou potravinu odmítá, nenuťte ho. Zkuste druhý den něco jiného a původní potravinu nabídněte zase za několik dnů či týdnů. Můžete ji také zamíchat do již osvědčeného pokrmu.
Hodně na dítě mluvte a chvalte ho. Jedno krmení by nemělo trvat déle než 15-30 minut. Pokud dítě není nasyceno, dokojte ho nebo nabídněte umělé mléko.
Nechte na dítěti, aby rozhodlo o množství jídla, které sní. Nucení k větším dávkám může vést k vytrvalému odmítání příkrmů či dokonce ke zvracení. Nepodávejte dítěti jídlo s tím, že je "zdravé", aby si nevytvořilo averzi ke zdravým jídlům.
Alternativní metodou je Baby Led Weaning (BLW), kdy se začíná s příkrmy, až když dítě samo projeví zájem. Vhodné je vybírat sezónní suroviny a měnit skladbu jídelníčku dle ročního období.
Kvalita surovin a příprava
Při výběru ovoce a zeleniny kontrolujte, zda jsou plody celé, nepoškozené, bez stop škůdců a nepoškozené při převozu či skladování. Mrazem poškozená zelenina a ovoce mění kvalitu, chuť a jsou náchylnější k mikrobiologickým změnám.
Mražené ovoce a zelenina mohou být nutričně výživnější než čerstvé, pokud byly správně sklizeny a rychle zpracovány. Skladování v mrazáku při hlubokém zmrazení do 7 měsíců uchová minimálně 80 % vitamínů.
Vejce by měla pocházet z volného chovu nebo bio kvality. Pro přípravu příkrmů preferujte čerstvé chlazené maso, nejlépe z řeznictví. Vyhýbejte se "křehčenému", "glazírovanému" či "masírovanému" masu.
Vhodné maso pro první příkrmy zahrnuje libové druhy jako kuřecí či krůtí prsa, králičí maso, vepřová kýta nebo pečeně, hovězí svíčková, kýta, krk či kližka, telecí maso a sladkovodní ryby.
Vnitřnosti, jako játra a ledviny, nejsou škodlivé, naopak jsou bohatým zdrojem živin. Játra lze dětem zařadit dvakrát měsíčně.
Kupované dětské výživy jsou kvalitní a splňují přísné normy, jsou ideální na cestování. Pozor na přídavek cukru či soli v některých přesnídávkách.
Při domácí přípravě je důležité šetrné vaření, ideálně v páře, aby se zachovalo co nejvíce vitamínů. Příkrmy by měly mít hrubší konzistenci (rozmačkané vidličkou), aby si dítě zvykalo na "kousky".
Nikdy nepřidávejte sůl ani cukr do dětských příkrmů. Pro začátek jsou vhodné jemná koření jako kmín, petržel nebo majoránka. Nezapomeňte na pár kapek rostlinného oleje pro lepší vstřebávání vitamínů.
Při zavádění nových potravin dodržujte pravidlo tří dnů, abyste mohli odhalit případné alergické reakce.
Sůl a cukr by se neměly podávat dětem do jednoho roku. Názory na podávání medu se liší, obvykle se doporučuje až po 12. měsíci. Sója a ořechy jsou silnými alergeny a podávají se později. Kravské mléko se doporučuje až po prvním roce.
V prvních měsících života dítěte postačí mateřské mléko nebo umělé mléko k uhašení žízně. S prvními příkrmy můžete postupně nabízet i jiné nápoje, například převařenou kojeneckou vodu nebo dětské čaje, podávané v hrníčku s pítkem.