Péče o citlivou dětskou pokožku vyžaduje pozornost a správné postupy, zejména při používání plen. Tloušťka kůže miminek je totiž jen poloviční než u dospělých, protože se stále vyvíjí. Proto není dobré nechávat plenku nasazenou příliš dlouho a dovolit vlhkosti, aby na ni působila. Výměna plen zhruba desetkrát denně zajistí, že tomu tak nebude, a zároveň pomůže novým rodičům rychle se naučit tajemství přebalování.
Přinášíme několik tipů, které vám při tom pomohou a zajistí, že vaše miminko bude mít vždy suchou a zdravou pokožku.
Přebalování krok za krokem
Připravte si vše potřebné předem, protože nikdy nesmíte nechat miminko na přebalovacím pultu samotné. Vedle koupání dochází k nehodám nejčastěji právě při přebalování, proto je ideální během výměny plenky vždy alespoň jednou rukou dítě přidržovat.
1. Příprava
Připravte si čistou plenku, rozložte ji a nechte si ji po ruce. U jednorázových plen s bočními upínacími pásky je důležité vědět, že přední strana plenky je obvykle označena obrázkem, například postavičkou Mumínka, což usnadňuje rozlišení.
2. Odstranění špinavé plenky
Položte miminko na podložku a opatrně mu sundete špinavou plenku. Zabalte ji do balíčku a zajistěte lepícími pásky. Odložte ji stranou a až po přebalení ji odneste do koše. Proti zápachu je možné plenku zabalit do igelitového sáčku nebo použít speciální odpadkové koše na plenky.
3. Očištění pokožky
Vlhčeným ubrouskem očistěte oblast plenek. U dívek otírejte směrem odpředu dozadu. U chlapců nezapomínejte na kůži pod šourkem a penisem. Místo vlhčeného ubrousku můžete použít vlhkou žínku, nebo zadeček opláchnout pod tekoucí vodou. Pokud myjete vodou, je poté třeba zadeček jemně, ale důkladně osušit.
4. Péče o pokožku
Čistou a suchou pokožku ošetřete ochranným krémem proti opruzeninám. Ten vytváří na pokožce ochrannou vrstvu, která zabraňuje tření a podráždění.
5. Nasazení čisté plenky
Uchopte jednou rukou miminko jemně za kotníky a nadzvedněte zadeček. Pod zadeček podsuňte připravenou čistou plenku. Přední část plenky přehněte a položte na bříško miminka. U chlapečků dbejte na to, aby penis směřoval dolů.
6. Zapínání plenky
Zajistěte plenku lepícími pásky. Jednou rukou přitom přidržujte plenku na bříšku, druhou rukou lepte pásek. Dbejte na to, aby byla plenka nasazena symetricky. Neutahujte příliš, pod plenkou by mělo být místo na prostrčení 1-2 prstů, aby miminko netlačila.
7. Kontrola a úprava
Zkontrolujte okraje plenky kolem nožiček miminka a v případě potřeby upravte přetočený lem. Ochrany proti úniku plenky by měly být kolem stehen a zadečku dítěte. Pokud by zůstaly uvnitř plenky, plenka snadno proteče.
8. Bezpečné uložení a hygiena
Miminko bezpečně uložte. Poté dojděte vyhodit plenku. Nezapomínejte na hygienu - po každém přebalování si umyjte ruce. V případě potřeby omyjte a vydezinfikujte přebalovací pult.
Kdy miminko přebalovat?
Pleny vyměňujte dostatečně často, aby nedošlo k podráždění pokožky. Některé jednorázové plenky jsou vybaveny tzv. indikátorem vlhkosti, zpravidla proužkem, který změní barvu, pokud je čas na přebalení. Po stolici ale vyměňte plenku vždy co nejdříve.
Novorozence je třeba přebalovat asi každé 2-3 hodiny. Postupně, zejména po zavedení pevné stravy do jídelníčku, se interval přebalování snižuje.
Rodiče často řeší, zda je vhodnější přebalování před nebo po kojení. Z praktického hlediska je výhodnější s přebalením vyčkat až po kojení, protože kojení rozhýbá peristaltiku a mnoho miminek má po krmení stolici. Na druhou stranu při přebalování po kojení je třeba jistá opatrnost, protože při zvedání nožiček dochází ke stlačení bříška a miminko se může poblinkat - zvláště pokud se napilo opravdu dosyta. Je třeba vyzkoušet, jaký postup bude vašemu děťátku i vám vyhovovat.
Přebalování v noci nebude nutné tak často, pokud pořídíte speciální plenky na noc. Noční přebalení můžete ale také využít jako manévr ke zklidnění plačícího miminka, i když plenka není špinavá. Doporučuje se například u miminek s kolikami.
Co je potřeba k přebalování?
K přebalování kromě plenek potřebujete i další vybavení:
- Pleny: Jak vybrat dětské plenky, jaké druhy plenek lze pořídit a jakou velikost zvolit, je téma na samostatný článek.
- Přebalovací podložky: Zajistí ochranu povrchu pod miminkem při přebalování. Můžete je použít také jako ochranu matrace na noc nebo na dobu, kdy je miminko bez plenky, protože dětská pokožka potřebuje každý den chvilku dýchat. Přebalovací podložky můžete pořídit jednorázové, které jsou kromě domácího přebalování ideální na cesty, anebo pratelné látkové s nepropustnou vrstvou k opakovanému použití.
- Vlhčené ubrousky: K očištění pokožky při přebalování jsou neocenitelnou pomůckou. Pokožku nedráždí a čistí velmi jemně. Jsou určeny k jednorázovému použití.
- Dětská kosmetika: Pokožka v oblasti plenek je velmi citlivá a moč a zbytky stolice ji snadno podráždí. Výsledkem jsou nepříjemné opruzeniny. Při každém přebalování je proto důležité ošetřit zadeček ochranným krémem, který vytváří na pokožce ochrannou vrstvu a zabrání tak tření a podráždění.
K přebalování můžete využít i další praktické příslušenství, ať už ve formě organizérů na přebalovací komodu, speciálních košů na plenky, které umožňují bezdotykové zabalení použitých plenek a nepropustnost zápachu, či přebalovacích pomůcek na cestování, jako je např. plenkovník či skládací podložka.
Jak na opruzeniny?
Opruzeniny v oblasti plenek, odborně plenková dermatitida, nejsou bohužel nic neobvyklého a mohou se objevit i přes tu nejpečlivější péči. Miminka mají velmi jemnou pokožku, a tak ji může kontakt s močí a stolicí podráždit velice snadno. Kromě toho se na vzniku opruzenin podílí také tření o plenku při pohybu. Opruzeniny mohou vzniknout velmi rychle, i během několika hodin.
Nejlepší je samozřejmě prevence, tedy pravidelné ošetřování oblasti plenek ochrannými krémy. I zde je třeba vyzkoušet, který produkt se vám nejlépe osvědčí. Dobrým tipem je také nechat každý den (optimálně několik minut při každém přebalování) alespoň chvíli miminko volně bez plenky, jen na podložce, aby pokožka mohla dýchat a „odpočinout si“ od neustálého zakrytí. Vhodný čas na tento jednoduchý rituál je například po koupání, je ale třeba zajistit, aby v místnosti bylo dostatečně teplo.
Vlastnosti přípravku proti opruzeninám
Krém pro preventivní ošetření namáhané dětské pokožky pod plenkou by měl splňovat následující:
- Zajistit optimální hydrataci.
- Mít jednoduchou recepturu bez zbytečných přísad.
- Být bez parfémů a konzervačních látek.
- Neobsahovat dezinfekční přísady.
- Jeho klinická účinnost a bezpečnost by měla být vědecky prokázána u dětí.
Rady a tipy při přebalování
Přebalování miminka není žádná věda a s trochou praxe ho zvládne opravdu každý. Zde je několik praktických tipů, na které byste neměli při výměně plenek zapomínat:
- Volte vhodnou velikost plenky: Orientujte se podle věku dítěte a hmotnosti. Nedělejte si velké zásoby plenek, miminko by vám z nich mohlo vyrůst.
- Pohyb: Plenka by neměla omezovat miminko v pohybu, pohyb kyčlí a kolínek musí být volný.
- Novorozenecké plenky: Pro novorozence jsou praktické plenky, které mají v pase otvor na hojící se pupíček.
- Likvidace: Jednorázové plenky ani vlhčené ubrousky nikdy nevhazujte do toalety. Patří do směsného odpadu.
- Cena: Pokud plenky vybíráte podle ceny, propočítejte cenu plenky za kus v jednom balení.
Častým přebalováním můžete předejít vyrážce, podrážděné pokožce na zadečku i dalšímu nepohodlí. Plenky byste měli vyměnit, jakmile si všimnete, že se vaše dítě počůralo nebo vykakalo. To samé platí v noci. Pas plenky by měl těsně přiléhat.
Pokud používáte jednorázovou plenu, ověřte, zda jsou pásky symetricky připevněny k pasu. Nejčastějším důvodem opakujících se netěsností je špatná velikost plenky. Pokud dojde k prosakování, vyzkoušejte větší velikost.
Přehled plenek ANAVY // Anavy diapers overview
Jednorázové versus látkové pleny
Volba mezi jednorázovými a látkovými plenkami je častým dilematem rodičů. Každá varianta má své výhody a nevýhody.
Výhody a nevýhody jednorázových plen
Jednorázové plenky jsou v současnosti nejrozšířenější. Rodiče si chválí především komfort, který nabízejí. Odpadá nutnost skladovat znečištěné pleny, prát je a případně žehlit. Přebalování s nimi je také o něco rychlejší. Jistým argumentem pro používání jednorázových plenek je fakt, že při správném používání neprotečou.
Nevýhodou používání jednorázových plenek jsou vyšší náklady na přebalování, které se uvádí až kolem 25 tisíc na jedno dítě (záleží na značce, četnosti výměny plenky i věku, do kterého dítě plenky potřebuje). Papírové pleny samozřejmě usnadňují práci a šetří čas, který může maminka dítěti věnovat.
Savý polštář, který má dítě pod zadečkem, musí být měkký a příjemný a neměl by propouštět vlhko zpět ke kůži. Samozřejmostí by měl být prodyšný materiál poslední vnitřní i vnější vrstvy. Velmi důležitá je dostatečná velikost pleny v šířce i délce. Suché zipy a lepítka musí plenu držet v požadované poloze, nesmějí se trhat a mají lepit i při opakovaném použití, nebo pokud se umastí od krému. Postranní gumičky mají těsně přiléhat k noze, zároveň však nesmí škrtit.
Jednorázové pleny jsou rozdělené do několika kategorií podle věku a především váhy dítěte. Pro novorozence je vhodná velikost označená jako newborn. S postupujícím věkem svého děťátka budete nakupovat velikost mini, midi a nakonec maxi či junior. Označení je však spíše orientační. Především počítejte s tím, že budete pár plen potřebovat již s sebou do porodnice. Některé maminky využívají vlastností jednorázových plen, v nichž dítě vydrží déle, přestože je plena „mokrá“. Nevybírejte plenky ale jen podle ceny - ne všechny drahé plenky jsou totiž kvalitní. Existují i levné pleny, které spolehlivě slouží svému účelu.
Druhy látkových plenek
Látkové pleny se liší v cenách, materiálu, vzhledu i způsobu uchycení.
- Klasické čtverce: Nejčastěji jsou vyráběny z bavlny a příměsi bambusu, díky kterému rychleji odvádí tekutinu a snadno schnou. Dají se používat samostatně a doporučují se především pro novorozence. K jejich uchycení se používá savá plena a tzv. sponka.
- Plenkové kalhotky: Moderní forma „látkování“. Jedná se o vícevrstvé plenky, které lze používat od narození až do dvou let věku. Některé značky vyrábějí plenky pro novorozence (ideální u nižších porodních vah), ale praktičtější je pořídit jednovelikostní plenky, které s vaším miminkem porostou. Jsou určeny pro děti od 5 kg. Taková plenka se skládá ze svrchních kalhotek a savého jádra.
- AIO (All in One): Pro většinu maminek, které s látkovými plenkami teprve začínají, je nejlákavější nabídka plenek AIO. Jejich používání je stejně jednoduché jako u papírových plen - stačí jen nasadit a je hotovo. Plenku AIO lze použít pouze jednou, poté ji musíte kompletně vyprat. Hodí se tedy pro chvíle, kdy nemáte čas miminko dlouze přebalovat - k doktorovi, na návštěvu nebo jako plenku pro hlídací babičky a tety, které se v látkování neorientují.
- Vkládačky (savé jádro): Ovlivňují savost plenky. Mají čtvercový nebo podlouhlý tvar připomínající dámské hygienické vložky. Maminky doporučují zvolit čtvercové vrstvené vkládačky, které mohou být ve svém středu ještě zesílené. Jejich poskládáním regulujete savost plenky.
- Svrchňáčky: K odstranění možného protečení látkových plen a zároveň aby bylo vaše miminko v teple, používají se přes novosklady a plenkové kalhotky tzv. svrchňáčky. Nejpoužívanějším materiálem je polyuretan (PUL), který sice propustí molekuly vzduchu, ale ne molekuly vody. Méně obvyklé jsou vlněné (merino) svrchní kalhotky, které jsou 100% prodyšné, ale vyžadují složitější údržbu.
- Separační plenka: K odstranění hrubých nečistot z látkových plen je vhodné používat jako poslední vkládací vrstvu tzv. separační plenku. Většinou se jedná o jednorázové plenky připomínající dětské ubrousky. Jsou velmi měkké a mají vysokou sací schopnost.
Praní a údržba látkových plen
Moderní látkové pleny není nutné vyvařovat. Svrchní kalhoty se používají víckrát (pokud nedojde k protečení stolice), pravidelně se perou pouze vkládací jádra a kalhotková plenka. Počůrané plenky a vkládačky se mohou skladovat nasucho, plenky znečištěné stolicí po lehkém zaprání v ruce.
Špinavé plenky se skladují ve speciálních koších nebo sáčcích, které nepropustí nevítaný zápach. Některé maminky doporučují košík nebo sáček pokapat éterickým olejem, aby se typický odér skutečně stoprocentně eliminoval.
Prát plenky je možné v pračce na program bavlna - delší než 2 hodiny s teplotou nad 50 °C. Používají se šetrné prací prostředky bez aviváže. Na odstranění zbytků pracího prostředku a změkčení plen lze do oddílů na aviváž přidat máchací prostředek na bázi ovocných kyselin nebo ocet či kyselinu citronovou.
Důležité upozornění k praní:
- Plnit pračku zhruba do její 1/2, aby měly pleny dostatek vody k řádnému vyprání.
- Používat předpírku s odstředěním pro odstranění největších nečistot.
- Prát vždy na 60 °C, což je optimální teplota z hygienického hlediska i z pohledu životnosti plen.
- V případě průjmu, silných opruzenin nebo kvasinkových infekcí prát na 90 °C, případně přidat perkarbonát jako dezinfekci.
- Pokud pračka nemá funkci "Přidat vodu do cyklu", lze použít funkci "Skvrny", která přidává vodu do praní.
- Je vhodné používat ekologický prací prášek, který neobsahuje nadměrné množství mýdla, parfémy, optické zjasňovače, barviva nebo chlór, které mohou dráždit citlivou pokožku miminka.
- Perkarbonát sodný se používá na praní plenek, ale při jeho častém a pravidelném používání může zeslabovat vlákna a plenky se mohou dříve opotřebovat.
Plenky z umělého materiálu, po kterých tekutina stéká a nevsiakuje se, lze vyprat s prostředkem na nádobí (tím se plenka odmastí) a poté je vyprat v pracím prostředku, který plenu nezaneřádí.
PUL kalhotky, AIO pleny a vlněné svrchní kalhotky nikdy nesušit na horkém topení, sluníčku ani v sušičce (dochází k narušení nepromokavé membrány).
Skladování použitých látkových plen
Pokakané látkové plenky je třeba pouze opláchnout sprchou, zaprat žlučovým mýdlem ve vlažné vodě (horká voda žluč rozkládá a žlučové mýdlo pak nefunguje), a lehce vyždímat. Částečně plenku před znečištěním ale chrání separační plenka.
Skladování "nasucho"
V současnosti se jedná o maminkami preferovaný způsob. Do uzavíratelného koše na pleny vkládáme počůrané plenky rovnou a pokakané po zaprání. Použité plenky se nedoporučuje skladovat déle jak tři dny, jinak mohou zatuchat či plesnivět. Na víko koše můžeme kápnout pár kapek éterického oleje (např. tea tree oil, levanduli atd.) přímo nebo na přilepený vatový tampónek či slipovou jednorázovou vložku, tím zamezíme nepříjemnému zápachu při opětovném otevírání kbelíku.
Skladování "namokro"
Pro tuto metodu potřebujeme taktéž uzavíratelný kyblík naplněný asi ze 2/3 vodou. Postup je u ošetření plen stejný jako u skladování nasucho, tj. počůrané plenky dáváme přímo do kbelíku, plenky znečištěné stolicí nejdříve zapereme. Vodu v kbelíku je ovšem nutné každý den měnit za novou, před praním ji vylít a plenky prát nejpozději po třech dnech. Do vody je možné přisypat perkarbonát sodný s aktivátorem TAED nebo přikápnout éterický olej dle našeho výběru.
Sušení, žehlení a skládání látkových plen
Vyprané plenky je potřeba pověsit nebo umístit do sušičky prádla. Nejhůře v bytě i venku schnou plenky na jaře a na podzim. Přímo na topení by se neměli sušit plenky obsahující gumičky, PUL zátěr (mohly by popraskat) a vlňáčky (mohly by se srazit). Sušením na přímém slunci obvykle dojde k vybělení skvrn na plenkách.
Tvrdost usušených plen ovlivňuje i voda, ve které se perou. Pokud je voda tvrdá, pleny při schnutí více hrubnout. Z toho důvodu se doporučuje jejich sušení v sušičce na jemný program. Pokud není k dispozici sušička, pomůže proti tvrdosti plen promnout je v ruce.
Pleny není nutné žehlit (ve skříni, kam je poté umístíme, stejně není sterilní prostředí) a u mnohých z nich je i žehlení zakázáno. Příprava látkových plenek k použití není nic časově náročného, u SIO plenek se patentky připnou vkládací plenky, u kapsových se dovnitř vloží savá část, jen bavlněné čtvercové plenky se musí poskládat.
Lanolinování vlněných svrchních kalhotek
Před použitím vlňáčků je nutné je nejdříve nalanolinovat. Pokud jsou úplně nové, před prvním použitím je dobré je lanolinové kůře vystavit až třikrát. Lanolinování je také nutné opakovat po každém praní (v prostředku určeném na vlnu), alespoň jednou za měsíc.
Lanolinová kůra
Do nádoby dáme trochu horké vody, ve které rozpustíme 1 až 2 čajové lžičky bezvodého lanolinu pořízeného v lékárně. Po rozpuštění přidáme 1 až 2 lžíce jemného šampónu nebo pracího prostředku na vlnu a mícháme, až vznikne mléčně zakalená tekutina. Dolijeme asi litr studené vody. Do této kůry vložíme vlňáčky otočené naruby, několikrát jemně promneme, aby se lanolin dostal všude, a necháme v klidu s občasným promnutím stát nejméně 4 hodiny. Je také možné vlňáčky v kůře nechat přes noc. Poté je vyjmeme, jemně vymačkáme do ručníku a necháme volně položené na ručníku či sušáku uschnout (trvá to až 3 dny), nesmí se sušit přímo na topení. Až jsou vlňáčky suché, můžeme podle potřeby kůru opět opakovat. Také můžeme použít přímo vyráběnou lanolinovou kůru určenou na vlňáčky.
Tipy a triky pro praní látkových plen
Před prvním použitím plenky vyperte na 60 °C. Některé pleny je třeba prát odděleně od ostatních - např. barevné pleny vyperte napoprvé raději zvlášť, mohou obarvit ty bílé.
Pokud je to možné, sklepněte hovínko do toalety (v případě tekuté stolice osprchujte plenku pod větším proudem vody přímo ve sprchovém koutě).
Plenky můžete skladovat v kýblíku s víkem. Je dobré mít pootevřené víko nebo mít v něm dírky z důvodu průchodu vzduchu, plenky poté nejsou tolik cítit.
U větších dětí, které mají noční plenu úplně "durch" mokrou, je dobré ji nejdříve vymáchat ve vodě a teprve poté ji uskladnit v kyblíku či pytli.