Podívejme se nejprve na to, proč je pro miminko důležité, aby v ní trávilo čas. Postupné vzpřimování (vertikalizace) dítěte probíhá od hlavy k patám. Dítě se nejprve učí zvedat hlavičku a později i trup a pánev nad podložku, což se děje právě a pouze v poloze na bříšku. Při těchto dovednostech si miminko postupně posiluje důležité svalové skupiny (paže, oblast šíje, mezilopatkové svaly, bříško i hýždě). V poloze na bříšku také dochází k rozvoji rovnováhy, která je důležitá i později při vertikalizaci (lezení, sed, stoj a chůze). Pokládá se zde také základ orientačním dovednostem a koordinaci pohybů.
Kdy a jak s polohováním na bříško začít
- Většina odborníků se shoduje, že nejlépe hned od narození.
- Polohu na bříšku je ideální nabízet v každém bdělém okénku (mezi šlofíky).
- Po nakrmení a odříhnutí nebo i před krmením, pokud je miminko spokojené.
- Je vhodnější nabízet čas na bříško několikrát za den na kratší dobu, než jednou denně na delší časový úsek.
Poloha na bříšku je pracná a pro miminko intenzivní cvičení, proto ho motivuje zvědavost a zvedání hlavičky pro rozhlížení kolem sebe. Miminko můžete na polohu na bříško zvykat postupně. V prvních dnech a týdnech života nemusíte miminko pokládat na vodorovnou podložku, ale můžete si sednout do polosedu a miminko položit hlavou na hrudník. Tato poloha má mnoho benefitů - miminko slyší tlukot vašeho srdce a je v kontaktu kůže na kůži, což mu přináší pocit bezpečí. Počítejte s tím, že zpočátku bude na hrudi jen ležet a hlavičku začne zvedat až po pár týdnech.
Miminku v této poloze přidržujeme pánev/zadeček a temeno hlavičky, aby miminko nemělo zakloněnou hlavu a prohnutí v páteři. O tom, jak vypadá záklon hlavy a prohnutí v zádech, se dočtete níže. Je důležité počítat s tím, že se ze začátku nemusí miminku na bříšku líbit. Na bříšku není nutné ho trápit dlouho. Začněte klidně jen půl minuty a uvidíte, že za týden až dva se klidně dostanete na 5 minut několikrát denně.
Až budete připravení položit miminko na bříško do vodorovné polohy (po zahojení pupíku), připravte mu vhodné prostředí. Na bříško pokládáme na relativně pevný podklad. Tím bychom miminku hodně komplikovali práci. Zvednout se na měkkém podkladu je náročnější, než zvednout se tam, kde se máte o co pevného opřít. Nám se doma osvědčila tenká hrací podložka a dobré fungují i puzzle podložky. Pokud miminko necháte v plence, může mít těžiště směrem k hlavě a navíc dítě bez plenek se dokáže pohybovat aktivněji. Budeme-li řešit polohu na bříšku, zvednutí pánve bez plenky pomáhá správnému držení páteře.

Kromě podložky budete potřebovat několik zajímavých hraček (ideálně 3-4, obměňujte je, aby miminko mělo vždy něco nového). Hračky lze půjčovat, aby se nedělaly zbytečné náklady. Díky správnému prostředí a hrám budeme miminko motivovat k aktivitě. Místo podložky na podlaze můžete miminko pokládat i na jídelní stůl, ale vždy dohlížejte na bezpečnost a nepřipouštějte, že by se od vás odpojilo. Na stůl jsem nikdy nezebrala odvahu; na podlaze je ideální prostředí pro volný pohyb a kontakt s vámi.
Než se pustíme dál, připomínám: Nikdy nepokládejte miminko na bříško ke spaní. Je to rizikový faktor syndromu náhlého úmrtí kojence. Od miminka na bříško neodcházíme. Pokud potřebujeme poodejít, otočíme miminko na záda.

Teď se podíváme na jednotlivé měsíce a co se v nich děje. Důležité je sledovat správnou posloupnost vývojových kroků a jejich kvalitu, spíše než věk, kdy dítě dovednost zvládne. Atmosféra kolem miminka by měla být pohodová bez zbytečného stresu; miminka velmi snadno vycítí napětí a to může zpomalit vývoj. Pokud máte podezření, že vývoj neprobíhá standardním způsobem, poraďte se s pediatrem.
Novorozenec až 2. měsíc: začátky a bezpečné návyky
Novorozenec na bříšku bývá schoulený s vystrčeným zadečkem a napjatými svaly prakticky na celém těle. Dítě se aktivně neopírá, leží a hlavičku začíná possibly zvedat až po pár týdnech. Důležité je, aby se hlavička nezařazovala do záklonu a aby se svaly rozvíjely v souladu s přirozeným vývojem. Podporujte dítě, abyste se k němu mohli přiblížit a nabídnout hračku z úrovně očí.
Ve druhém měsíci se těžiště posouvá k pupíku, předloktí se posouvají pod ramena a prsty se stále sešlé do pěstí. Dítě by mělo začít zvedat hlavičku a rozhlížet se kolem sebe. Záklon hlavy se nadále sleduje; hračky by měly být v úrovni očí.
Jaké hračky vybrat pro tento věk?
- Lesní hračky hrošice Alice
- Little Dutch plyšová aktivní kostka
- Ocean Pink Taf Toys knížka pro hru na bříšku
- Příkladem vhodných hraček je Djeco chrastítko medvídek
Poloha na bříšku ve třetím až čtvrtém měsíci
Ve třetím měsíci bývá největší milník prvního vzpřímení: dítě se opírá o vnitřní stranu loktů a stydkou kost, prsty odcházejí z pěstí a hlava je nad podložkou v prodloužení páteře. Dítě otáčí hlavičkou asi o 30 stupňů na obě strany, trup se při otáčení nehýbe. Zvyšuje se rovnováha a stabilita, i když poloha na bříšku zůstává náročná. V tomto věku je vhodné nabízet hračky z boční strany, ne ze středu, aby dítě motivovalo k zkříženému vzoru pohybu.

Ve čtvrtém měsíci začíná dítě zvedat hrudníček nad podložku a ruce se postupně opírají o dlaně. Konec čtvrtého měsíce může dítě začít brát si hračky do ruky (uchopení po straně). Opět je důležité sledovat správný vzor a vyvarovat se nadměrného záklonu hlavy.
V pátém měsíci poloha na bříšku postupně nepřestává být náročná, zkříšený vzor se používá běžně. Dítě často objeví houpání na pupíku. Pokud by těžiště bylo příliš na pupíku a s prohnutím páteře, je vhodné konzultovat s pediatrem. Hračky by měly být po stranách očí, aby se dítě motivovalo k procvičování a zvedání hlavičky.
Druhé vzpřímení a rozvíjení koordinace
O šestém až sedmém měsíci se rozvíjí druhé vzpřímení: dítě se opírá o stehna a dlaně natažené horní končetiny. Hlava je nad podložkou, a dítě může obvykle otáčet hlavičkou na obě strany. Dýchání se mění z břišního na hrudní, a to má vliv na rozvoj řeči. Dítě se začíná přetáčet na obě strany a srovnává rovnováhu.
Důležité je vyvarovat se předčasného usazování a stání; pokud dítě neumí samo plazit se a lézt, je důležité nechat ho rozvíjet motoriku v souladu s ním samotným. Manipulace by měla probíhat s respektem k jeho vývojovému tempu a zajištění bezpečnosti.

Co dělat, když se dítě na bříško odmítá dívat
Pokud miminko na bříško nechce, motivujte ho hrou a zaujměte jeho pozornost. Postupně se naučí objevovat svět z jiného úhlu a znovu ho přivést k bříšku. Vždy je důležité sledovat, zda dítě nepotřebuje odpočinek na zádech a zda není unavené.
Pokud se objeví pláč nebo výrazné protesty, nesnažte se trvat na dlouhých sezeních. Dáte-li dítěti čas a zábavu, postupně si na novou polohu zvykne a bude ji vyhledávat.
Jak miminko polohovat na bříšku, jak dlouho a proč?
Nácvik rovnováhy, plazení a koordinace
Když se dítě snaží pomocí paží a krčních a ramenních svalů dosáhnout hračku, zapojuje se i noha na stejné straně a tím se posiluje koordinace a rovnováha. Dítě procvičuje ohýbání prstů, kolen a trénuje pohyb, který mu časem pomůže posunout se po bříšku dopředu. Zapojují se všechny čtyři končetiny; je to skvělý začátek pro plazení a pozdější lezení.
Koordinace ruka-oko je klíčová: lehněte si k miminku a hrajte si spolu na podložce. V prvních šesti měsících je rozvoj koordinace oka a ruky stejně důležitý jako nácvik lezení a chůze v dalších fázích.

Následující kroky a tipy pro bezpečný rozvoj
- Pokládejte miminko na bříško několik krát denně po kratší dobu, zejména po koupání a přebalení.
- Vždy udržujte kontakt očí s dětmi a mluvte na ně; dívat se do tváře podporuje vnímání a pocit bezpečí.
- Nabízejte hračky z úrovně očí, abyste podpořili zkřížený vzor i rotaci pánve a trupu.
- Pokud se objeví podezření na odchylky ve vývoji nebo pokud dítě nepřetáčí v očekávaném období, vyhledejte radu pediatra.
Věřte, že každý vývoj má své tempo: někteří rodiče dříve, jiní později. Důležité je, aby proces nebyl stresující a aby se dítě cítilo bezpečně a pozitivně během každé polohy na bříšku.