Jednou z prvních změn, které mohou ženy pocítit v raném stádiu těhotenství, se týká vaginálního výtoku. Je důležité rozlišovat, co je v tomto období považováno za normální a kdy je naopak nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Množství vaginálního výtoku během těhotenství bývá vyšší, ale jeho charakter by se neměl výrazně lišit od běžného výtoku.
Je výtok v těhotenství běžný?
Vaginální výtok v těhotenství je zcela běžným jevem, se kterým se setkává až 75 % žen. Obvykle se jedná o přirozenou reakci těla na hormonální změny a zvýšený průtok krve v oblasti pánve. Většinou nepředstavuje žádný důvod k obavám. Nicméně, pokud má výtok neobvyklou barvu, zápach nebo je doprovázen svěděním či bolestí, je vhodné konzultovat situaci s lékařem.
Výtok a jeho funkce v těhotenství
Vaginální výtok je tekutina produkovaná pochvou a děložním čípkem. Jeho hlavní funkcí je udržovat pochvu vlhkou, čistou a chránit ji před infekcemi. V závislosti na kolísání hormonálních hladin v těle se charakter výtoku mění. Po otěhotnění dochází k výrazným hormonálním změnám, které se projevují znatelnějším vaginálním výtokem. Tento zvýšený výtok, známý jako leukorea, bývá jedním z prvních příznaků těhotenství a podílí se na tvorbě tzv. hlenové zátky.
Co je to hlenová zátka?
Hlenovou zátku si lze představit jako přirozený „špunt“, který uzavírá děložní hrdlo. Její hlavní úlohou je po celou dobu těhotenství bránit vstupu bakterií do dělohy. Tvoří se již na začátku těhotenství, kdy se žlázky v děložním hrdle zvětšují a produkují větší množství hustého, nepropustného hlenu. Tato bariéra chrání dělohu s plodem před škodlivými mikroorganismy a také před předčasným porodem.
Jak vypadá normální výtok v těhotenství?
Normální vaginální výtok v těhotenství je obvykle lepkavý, čirý nebo mléčně bílý, bez zápachu nebo jen s mírným zápachem. Neměl by způsobovat podráždění ani svědění. Konzistence poševního hlenu může být buď vodnatá, nebo hustá, obojí je v pořádku. Na konci těhotenství, kdy dochází k postupnému otevírání porodních cest, se může ve výtoku objevit i příměs krve.
Barevné variace vaginálního výtoku a jejich význam
Vaginální výtok se může během těhotenství lišit barvou, strukturou a objemem. Většina výtoku by měla být čirá nebo mléčně bílá. Jiné barvy mohou signalizovat infekci nebo jiné problémy.
Bílý hrudkovitý výtok
Bílý, hrudkovitý vaginální výtok, který připomíná tvaroh, může signalizovat kvasinkovou infekci (mykózu či kandidózu). Kvasinkové infekce jsou v těhotenství poměrně běžné a tělo je na ně náchylnější, a to kvůli hormonálním změnám a případně i zvýšené konzumaci cukrů. Dalšími příznaky mohou být svědění, pálení, bolest při močení nebo pohlavním styku. V takovém případě je vhodné navštívit gynekologa, který může předepsat vhodnou léčbu.
Žlutý či zelený výtok
Pokud zaznamenáte žlutý nebo nazelenalý výtok, obvykle se jedná o infekci. Pokud má navíc hrudkovitou nebo hustou konzistenci a zapáchá, je nezbytné okamžitě vyhledat lékaře, neboť taková infekce může ovlivnit průběh těhotenství. Příčinou může být bakteriální vaginóza, trichomoniáza, chlamydie nebo kapavka.
Hnědý či narůžovělý výtok
Hnědý výtok během těhotenství obvykle není důvodem k panice. Často je způsoben odchodem staré krve z těla. Může se jednat o časný příznak těhotenství, například při zahnízdění oplodněného vajíčka do děložní sliznice. Výtok zbarvený do hněda či růžova může být také důsledkem pohlavního styku nebo gynekologického vyšetření, které mohlo způsobit drobná poranění pochvy. Na konci těhotenství může hlenová zátka při odchodu obsahovat i příměsi krve.
Červený výtok
Červený vaginální výtok během těhotenství vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci, zvláště pokud je krvácení silné, obsahuje sraženiny nebo je doprovázeno křečemi a bolestmi břicha. Tyto příznaky mohou signalizovat potrat nebo mimoděložní těhotenství. Krvácení v pozdějších fázích těhotenství může naznačovat závažné problémy nebo předčasný porod, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Hlenová zátka a plodová voda
Před porodem může dojít k odtoku plodové vody. Na rozdíl od hlenové zátky je plodová voda řídká, neustále teče a má lehce nasládlou vůni. Pokud hlenová zátka odejde, není to vždy jasné znamení, že porod začne během několika hodin. Je to spíše indikace, že se děložní hrdlo otevírá a porod se blíží. Může trvat ještě několik dní, než se miminko narodí. Ženy si obvykle všimnou odchodu zátky na spodním prádle nebo na toaletním papíře. Může také odejít po pohlavním styku nebo až během porodu spolu s plodovou vodou.
Kdy odchází hlenová zátka?
Hlenová zátka může odejít najednou nebo po částech. Její odchod není spolehlivým ukazatelem bezprostředního porodu. Je však důležité sledovat její vzhled a případné další příznaky.
Prevence - jak udržet vaginální prostředí v rovnováze?
Dodržování základních zásad péče o intimní partie během těhotenství pomáhá udržet přirozenou mikroflóru a snižuje riziko infekcí.
- Vyhýbejte se používání tamponů: Pro hygienu se doporučuje používat spíše vložky, které umožňují lepší cirkulaci vzduchu a jsou šetrnější k intimní oblasti. Můžete využít slipové vložky k absorbování nadměrného výtoku, ale nezapomínejte na jejich pravidelnou výměnu. Po použití toalety se vždy otírejte zepředu dozadu.
- Nepřehánějte sprchování: Příliš časté sprchování může narušit přirozenou mikroflóru intimních partií. Po sprchování nebo plavání vždy důkladně osušte genitálie, neboť vlhkost vytváří příznivé prostředí pro růst bakterií.
- Vybírejte neparfémované produkty: Pro intimní péči využívejte neparfémované produkty, včetně dámských hygienických potřeb a neparfémovaného toaletního papíru.
- Noste prodyšné spodní prádlo: Volte spodní prádlo vyrobené z prodyšných materiálů, ideálně z bavlny. Vyhněte se nošení těsných džínů a legín, které zvyšují riziko infekce.
- Vyhýbejte se nadměrnému příjmu cukru: Konzumujte zdravou stravu a omezte nadměrný příjem cukru, který může podporovat rozvoj kvasinkových infekcí.
Kdy navštívit lékaře?
Lékaře je vhodné navštívit, pokud zaznamenáte jakékoli změny ve vašem obvyklém vaginálním výtoku, případně se objeví některý z následujících příznaků:
- Krvácení připomínající menstruaci.
- Růžový nebo hnědý výtok v pozdější fázi těhotenství, který by mohl signalizovat počínající porod.
- Větší množství tekutiny, které by mohlo naznačovat odtok plodové vody.
- Žlutý, zelený nebo zelenožlutý výtok.
- Výrazné svědění nebo pálení pochvy.
- Hrudkovitý výtok nebo výtok zapáchající po rybách.
- Odchod hlenové zátky před 37. týdnem těhotenství.
- Výrazné krvácení, bolesti v podbřišku nebo silné, pravidelně se opakující kontrakce či křeče spojené s odchodem hlenové zátky.