Podráždění kůže u kojenců a malých dětí je častým problémem, se kterým se setkává mnoho rodičů. Příčiny mohou být různé, od přirozeného olupování novorozenecké kůže až po projevy ekzémů či jiných kožních onemocnění. V tomto článku se zaměříme na zkušenosti s různými typy podráždění, jejich projevy, péči a doporučení.
Projevy podráždění kůže u nejmenších
Kůže novorozenců je po narození jemná, tenká a citlivá. Během prvních týdnů po porodu se může oloupat, což je normální proces související s adaptací na vnější prostředí. Tento proces je způsoben tím, že kůže miminka byla devět měsíců obklopena plodovou vodou a chráněna tzv. mázkem, který se po porodu smývá.
Dalším častým projevem je suchá kůže, která se může projevovat jako vrásčitá, hrubá, šupinkatá nebo dokonce lehce dohnědá. Někteří rodiče si všimnou suché kůže na nártu, kolem uší, na stehnech či lýtkách. V některých případech může být kůže zarudlá, ale ne mokvavá ani oteklá.
Seborea se obvykle projevuje drobnými nažloutlými šupinkami nebo krustičkami na hlavičce dítěte, ve vlasech, na čele či mezi obočím. Ačkoliv může vypadat děsivě, není to závažné onemocnění a trápí až 70 % kojenců.
Opruzeniny se typicky vyskytují v plenkové oblasti a v kožních záhybech. Kůže je výrazně začervenalá a může být citlivá na dotek, což miminko projevuje plačtivostí.
Novorozenecké akné se objevuje v prvních čtyřech týdnech po porodu, nejčastěji na obličeji. Většinou nesvědí ani nebolí a nezanechává jizvičky, ale pokud se zhoršuje nebo šíří, je vhodné konzultovat pediatra.
Atopický ekzém je vážnější diagnóza, která může dítě provázet celý život. První příznaky se u kojenců často objevují na tvářích, bradě a čele jako zarudlá suchá ložiska s výbledem kolem úst. Může se objevit i na krku, trupu a končetinách. V závažnějších případech jsou ložiska mokvavá nebo tvořená drobnými pupínky. V těchto případech je nezbytná návštěva dermatologa.

Péče o podrážděnou pokožku miminek
Klíčem k péči o citlivou dětskou pokožku je volba správné kosmetiky a dodržování vhodných hygienických návyků.
Koupání
- Koupání by nemělo být příliš časté. Zpočátku stačí jedna koupel týdně, zbylé dny stačí otřít pokožku navlhčeným hadříkem.
- Voda by měla mít příjemnou teplotu kolem 37 °C.
- Do koupele lze přidat speciální oleje (např. Balneum Hermal, Oilatum) nebo přírodní přísady, jako je kukuřičný škrob, černý čaj nebo oves, které pomáhají hydratovat pokožku.
- Příliš časté koupání a dlouhodobé používání olejů může pokožku vysušovat.
Promazávání a hydratace
Pro péči o suchou a podrážděnou pokožku se doporučuje používat hypoalergenní dětské krémy s pH 5,5, které podporují tvorbu přirozeného ochranného pláště kůže.
- Čistá vazelína z lékárny je mastnější variantou, která může pomoci s velmi suchou pokožkou.
- Lipobase krém nebo modrá Indulona jsou další oblíbené a účinné přípravky.
- Olivový olej (z lékárny) je přírodní volbou, která se dobře vstřebává a hydratuje.
- Kokosový olej je také doporučován pro své hydratační účinky.
- Mandlový olej lze přidat do koupele.
- Některé maminky si pochvalují Excipial U Lipolotio nebo Excipial U Hydrolotio, nicméně je třeba brát v potaz varování o možném dlouhodobém používání.
- Infadolan je mastička volně prodejná v lékárně, která mnoha maminkám pomohla.
- Lenniens mast míchaná v lékárně je cenově dostupná a účinná.
- Produkty značky Childs Farm z řady Oat derma s koloidními ovesnými vločkami a ovesným olejem jsou vhodné pro suchou a svědivou pokožku, včetně ekzematiků. Jsou bez parfemace a schváleny dermatology i pediatry.
- Řady od značky Weleda, zejména s měsíčkem, jsou oblíbené pro své přírodní složení a příjemnou vůni.
Je důležité nekombinovat mnoho přípravků různých značek a pokud pokožka na nějaký přípravek reaguje dobře, je vhodné u něj zůstat.
Další tipy pro péči
- Při opruzeninách se doporučuje větrání (nechat miminko bez plínky) a používání zinkové masti.
- Proti vyrážkám, které mohou být způsobeny reakcí na kosmetiku, prací prostředek nebo plenky, je důležité identifikovat alergen.
- V případě seborey na hlavičce je vhodné postižená místa po koupeli jemně vyčesat dětským kartáčkem.
Kdy vyhledat lékařskou pomoc?
Ačkoliv mnoho kožních problémů u miminek je běžných a odezní samy, existují situace, kdy je nezbytné vyhledat lékaře:
- Pokud se projevy ekzému zhoršují, jsou mokvavé, silně zarudlé nebo se objevují pupínky.
- Pokud dítě silně svědí, neklidně spí nebo se neustále tře.
- Pokud se akné šíří na jiné části těla, svědí nebo se zhoršuje.
- Pokud si nejste jistí diagnózou nebo domácí péče nepřináší zlepšení.
Pediatři nemusí mít vždy dostatečné odborné znalosti v oblasti dermatologie, proto v případě vážnějších nebo přetrvávajících problémů s kůží je vhodné vyhledat dermatologa.