První trimestr těhotenství, který zahrnuje prvních 12 týdnů od poslední menstruace, je klíčovým obdobím pro vývoj plodu a zároveň přináší budoucím maminkám řadu specifických změn a někdy i nepříjemných příznaků.
Vývoj plodu v prvním trimestru
Toto období je zásadní pro formování nejdůležitějších orgánů a celkové struktury těla dítěte. V prvních týdnech těhotenství dochází k rychlému dělení buněk a diferenciaci tkání, které položí základ pro další vývoj.
Nejčastější příznaky prvního trimestru
První trimestr těhotenství se u většiny žen nese ve znamení „ranních“ nevolností a pomalém zakulacování bříška. Některé ženy mohou pociťovat pocity podobné přicházející menstruaci, jako je bolest či tlak v podbřišku.
Nevolnosti a zvracení
Nevolnosti postihují vcelku velkou část žen na počátku těhotenství, což je normální. Pojem „ranní nevolnost“ je však zavádějící, neboť nevolnosti se mohou objevovat kdykoliv během dne i noci. Pocit žaludeční nevolnosti, nutkání na zvracení nebo stavy připomínající kocovinu jsou způsobeny kombinací hormonálních změn a tlaku zvětšující se dělohy na okolní orgány v dutině břišní. Přitížit může i zbystřené čichové vnímání, kdy mohou vadit běžné pachy jako káva, parfémy nebo aromatická jídla. Někdy tyto potíže samy odezní během 4. měsíce, u jiných žen mohou přetrvávat po celé těhotenství. Spolehlivě se jim předcházet nedá, ale pomáhá nenechávat prázdný žaludek. Mimo hlavní jídla a svačiny stačí menší porce lehkých jídel, jako jsou piškoty, kousek jablíčka nebo banánu. Při intenzivních nevolnostech doprovázených zvracením a nechutenstvím je důležité konzultovat stav s lékařem. Některým ženám pomáhají zázvorová lízátka.
Citlivost prsou
Již první týden těhotenství může přinést pocit citlivých, oteklých, svědivých prsou s více viditelnými žilkami. To je mimo vynechání menstruace často první příznak těhotenství. Vhodné je v tomto období nosit pohodlné spodní prádlo.
Únava a letargie
Hormony a zvýšené úsilí těla mohou způsobit pocit ospalosti a únavy. Dopřejte si dostatek odpočinku a pokud to stav dovolí, i pohyb na čerstvém vzduchu může dodat energii.
Časté močení
Jedná se o fyziologický příznak, který mnoho žen pociťuje již v prvním trimestru. Může být obtěžující, ale po porodu pomine. Ve druhém trimestru může ustoupit, ale ve třetím trimestru se může vrátit.
Bolest v podbřišku
Bolesti břicha obvykle připomínají slabé menstruační bolesti. Pokud se bolesti nezesilují, bývá tento příznak v pořádku. Zvyšující se bolesti jsou však důvodem k návštěvě gynekologa.
Změny nálad a chuti
Vlivem hormonů se může měnit i nálada a chutě. To, co jste dříve milovala, teď nemusíte snést, nebo naopak.
Pálení žáhy a nadýmání
Hormonální změny mohou způsobit snížení napětí stěn trávicího traktu, což vede k pálení žáhy. To může být způsobeno i rostoucí dělohou tlačící na ostatní orgány. Pálení žáhy lze zmírnit úpravou jídelníčku - vynecháním rajčat, papriky, citrusových plodů, sladkých jídel, kávy a čokolády. Pomoci může zázvorový čaj, menší porce jídla a odklad lehnutí po jídle.
Nadýmání a plynatost k těhotenství bohužel patří. Mohou být způsobeny zvýšenou hladinou hormonů zpomalujících pohyb střev, v pozdějších fázích těhotenství pak utlačováním orgánů rostoucí dělohou.
Zácpa
Zácpa je dalším častým příznakem, důsledkem hormonálních změn zpomalujících střevní peristaltiku. V pozdějších fázích těhotenství může být způsobena i mechanickým utlačováním střev rostoucí dělohou. Možnosti řešení zahrnují laktulózu, psyllium, otruby, probiotika nebo glycerinové čípky.
Otoky
V těhotenství koluje v těle ženy zvýšený objem krve, což může vést k zadržování vody a otokům, zejména v dolních končetinách ve večerních hodinách. Pokud otoky přes noc zmizí, obvykle není důvod k obavám. Je však třeba sledovat, zda otoky nejsou asymetrické nebo se rychle nezvětšují, což může být indikátor preeklampsie.
Lékařská vyšetření v prvním trimestru
V prvním trimestru vás čeká řada vyšetření a testů, o kterých vás bude informovat váš ošetřující gynekolog. Mezi ně patří pravidelné kontroly váhových přírůstků, měření krevního tlaku a pulsu, vyšetření moči na přítomnost cukru a bílkovin.
Kombinovaný screening
V tomto trimestru absolvujete také kombinovaný screening vývojových vad, který určuje riziko chromozomálních odchylek, zejména Downova syndromu. Tento screening se skládá z odběru krve (10. - 11. týden těhotenství), z kterého lze zjistit hladinu dvou těhotenských hormonů, a ultrazvukového vyšetření (12. - 13. týden).
Neinvazivní genetické testy
Pro ještě větší jistotu o zdraví dítěte lze podstoupit neinvazivní genetický test PrenatalAdvance, a to již v 10. týdnu těhotenství. Tento test analyzuje všechny chromozomy.
Rh faktor
Gynekologové pečlivě hlídají Rh faktor. V případě průniku Rh pozitivní krve plodu do krevního oběhu matky by mohlo dojít k tvorbě protilátek a vzniku hemolytického onemocnění plodu. V takovém případě je matce podána injekce s imunologicky aktivní látkou.
Péče o sebe v prvním trimestru
Kromě sledování zdravotního stavu je důležitá i celková péče o sebe.
Strava a živiny
Je doporučeno užívat kyselinu listovou ještě před těhotenstvím a během prvního trimestru. Vitamínové doplňky pro těhotné ženy mohou zajistit dostatečný příjem důležitých živin. Vhodné je omezit příjem kofeinu na doporučené množství a vyhnout se alkoholu a tabáku.
Pohyb
Mírné aerobní cvičení a jóga vašemu tělu prospějí. Vyhněte se kontaktním sportům nebo aktivitám s rizikem pádu. Nejdůležitější zásadou je poslouchat své tělo.
Psychická pohoda
Hormonální změny ovlivňují psychiku. Dopřejte si drobné radosti, jako je čtení oblíbené knihy nebo posezení s přáteli. Nezapomínejte, že kromě miminka jste důležitá i vy.
První trimestr | Vyhněte se těmto chybám hned na začátku
Kdy vyhledat lékařskou pomoc
Ačkoli jsou mnohé příznaky prvního trimestru normální, je důležité vědět, kdy vyhledat lékaře. Mezi znepokojující příznaky patří:
- Úporné zvracení, které může vést k dehydrataci a bránit vývoji dítěte.
- Intenzivní bolesti břicha, zejména křeče, které přetrvávají.
- Krvácení z pohlavních orgánů, které je třeba okamžitě konzultovat, neboť může signalizovat potrat nebo jiný problém.
Jakékoli znepokojující příznaky je třeba konzultovat s lékařem, aby bylo možné v případě potřeby správně reagovat.