Vrácení poplatku za přítomnost u porodu a jeho právní rámec

Podle dnes zveřejněného nálezu Ústavního soudu není samotné umožnění přítomnosti otce nebo jiné rodičkou zvolené osoby u porodu nadstandardní péčí, kterou lze samu o sobě zpoplatnit.

Prima facie jde o soukromoprávní úplatu (cenu) za služby poskytnuté zdravotnickým zařízením, byť v souvislosti s plněním jeho zákonných (veřejnoprávních) povinností.

Přítomnost u porodu sama o sobě nemůže být zatížena „poplatkovou povinností“.

Nelze ji podmínit ani úhradou běžných výdajů na provoz zdravotnického zařízení, mj. ani na (jednorázový) hygienický oděv, dezinfekční prostředky, roušku či návleky na boty, které musí být zajištěny hromadně a ohledně všech, kdo se ve zdravotnickém zařízení nacházejí, ať již zaměstnanců, osob zajišťujících provoz či zásobování, pacientů, jejich doprovodu či návštěv.

Platby spojené s účastí jiné osoby u porodu lze vybírat výhradně za plnění, která jsou poskytována nad rámec povinností podle zákona, ohledně těchto služeb je nutno dát dotčené osobě prostor k vyjádření, zda má o službu zájem.

Pouze ohledně specifických služeb či úkonů, které z povahy věci musí být poskytnuty, lze potom požadovat úhradu bez dalšího, avšak výše platby musí být alespoň rámcově přiměřená a nesmí být v diametrálním nepoměru k pořizovací ceně, potřebnému rozsahu a skutečně poskytnutým úkonům.

Nebudete-li platbu uhrazovat předem, nemá to mít vliv na právo být přítomen u porodu.

Na přiměřené paušalizaci plateb není protiústavního nic, avšak platby se musí pohybovat v mezích alespoň rámcově přiměřené náhrady.

Uvádíme, že věc se vrací k Okresnímu soudu v Ústí nad Labem, který v dalším řízení věc ve zrušené části znovu projedná a rozhodne, při svém rozhodování bude vázán právním názorem Ústavního soudu vysloveným v tomto nálezu.

Ústavní soud, Brno, v několika dílech shrnuje, že Poplatky spojené s přítomností u porodu byly v minulosti vykládány různě a že právo na přítomnost u porodu vyplývá přímo ze zákona, samotná přítomnost nesmí být zpoplatněna.

Stěžovatel je otec, za jehož přítomnost u porodu bylo nutno zaplatit zdravotnickému zařízení částku 500 Kč, a jeho stížnost byla Ústavním soudem částečně přijata; soud konstatoval, že porušení práv bylo zřejmé.

Ústavní soud konstatoval, že realizaci práva na přítomnost u porodu nelze podmínit úhradou běžných výdajů na provoz zdravotnického zařízení, a že platby za instruktáž či jiné doplňkové služby musí být přiměřené a nesmějí vytvářet neoprávněné zisky pro zařízení.

From this, the court specified, že doprovod může být zaplacen pouze za služby, které přesahují zákonné povinnosti, a u takových služeb musí být platba přiměřená a transparentní.

Ve skutečné praxi českých porodnic se objevují různé poplatky za otce u porodu; Nejčastější výše se pohybuje v rozmezí od několika set až po 1 500 Kč, některé praxí sahají až k vyšším částkám.

Například liberecká porodnice si za přítomnost u porodu účtuje poplatek 300 korun jako náhradu zvýšených nákladů spojených s přítomností „civilisty“ na porodním sále, avšak dle vyjádření vedoucí lékařky jsou sály uzavřeným prostorem, kde je nutno chránit soukromí rodiček.

Ministerstvo zdravotnictví je proti poplatku za přítomnost otce u porodu, avšak v jednotlivých nemocnicích existují rozdíly v praxi; např. Poplatek 180 korun chtějí ve Fakultní nemocnici v Hradci Králové, po dvou stovkách požadují v Novém městě na Moravě a v Třebíči.

Jinde poplatky za účast nemají, přesto otec může zaplatit; doprovod si připlácí balíček s pomůckami v Chebské nemocnici, v Karlovarské krajské nemocnici bývá otec zdarma.

Řada porodnic naopak poplatek zrušila či nikdy nezavedla, aby otce k účasti při porodu naopak vybízela; při porodu může hrát pozitivní roli přítomnost blízkého člověka, a některé zařízení proto tuto možnost skutečně nabízí.

V souvislosti s odkazem na legislativu a práva rodičů je uveden nález Ústavního soudu IV. Stručné shrnutí, z nějž plyne, že právo na bezplatnou přítomnost otce u porodu vyplývá ze zákona a musí být realizováno bez finančního zatížení rodičky či rodiče.

Pokud poplatky existují, mohou být určeny pouze jako náhrada za specifické služby nad rámec zákonné povinnosti a jejich výše musí odpovídat reálným nákladům a skutečným úkonům.

< tagimg>Tabulka srovnání poplatků podle porodnic

Pokud chcete postupovat ohledně vrácení zaplaceného poplatku, doporučuje se reklamace na vedení nemocnice a současně prověřit nárok u zdravotní pojišťovny; některé pojišťovny mají programy pro maminku a novorozence, které částečně proplácejí položky spojené s porodem.

Praktické otázky a odpovědi

1. Má otec podle zákona právo být u porodu bez poplatku? A: Zákon o zdravotních službách stanový právo pacienta na „přítomnost osoby blízké“; výklad ukazuje, že přítomnost nesmí být zpoplatněna.
2. Které porodnice v diskuzi poplatky vybírají? A: Podolí, Bulovka, některé další zařízení; FN Vinohrady mají praxi bez poplatků; Táborská porodnice je naopak známá pro nevybíráni od května.
3. Proplácí pojišťovny poplatek za otce u porodu? A: Ano, některé pojišťovny programově proplácejí, např. OZP či ČPZP; velikost plnění se liší.
4. Jak postupovat, pokud chcete žádat o vrácení zaplaceného poplatku? A: Podat reklamaci u vedení nemocnice, prověřit právní možnosti a zvažovat možnost nároku u pojišťovny.

Často citované soudní rozhodnutí

Podle rozsudku Okresního soudu v Ústí nad Labem, který byl následně řešen Ústavním soudem, byl stěžovatel oprávněně z částky ve výši 500 Kč).

Text nálezu IV. shrnuje, že právní povaha plateb za přítomnost u porodu je spíše soukromoprávní úplata a že samotná přítomnost nemůže být zatížena platbou.

tags: #vraceni #poplatku #pritomnost #u #porodu