V posledních letech se přírodní fytoestrogeny staly populární volbou pro řešení hormonální nerovnováhy. Přestože jsou často zmiňovány v souvislosti s menopauzou, nádorovými onemocněními, hubnutím, růstem prsou či ohrožením mužské plodnosti, panují kolem nich i obavy a protichůdné názory. Jedni je vyzdvihují jako přirozenou alternativu k hormonální léčbě, druzí varují před možnými riziky.
Tento článek se snaží nabídnout srozumitelné, ale odborně podložené vysvětlení problematiky fytoestrogenů, vycházející z nejnovějších studií.
Co jsou fytoestrogeny?
Fytoestrogeny jsou přírodní látky obsažené v rostlinách, nejčastěji v sóji, lnu, červeném jiřelině nebo sezamu. Jejich výjimečnost spočívá ve schopnosti vázat se na estrogenní receptory v těle, tedy na stejná místa, kam se váže přirozený hormon estrogen.
Je důležité si uvědomit několik klíčových bodů:
- Fytoestrogeny nejsou hormony.
- Nemají stejnou sílu jako lidské estrogeny.
- Jejich účinek není vždy stejný - mohou působení estrogenu podpořit i brzdit v závislosti na kontextu.
Fytoestrogeny umí „připojit“ na místa, kde působí naše vlastní hormony, a podle situace jejich účinek mírně podpořit, nebo ztlumit. U žen s hormonální nerovnováhou, například s vyšší hladinou estrogenu, se chovají spíše jako „brzda“. Mohou být proto označovány jako tzv. selektivní modulátory estrogenních receptorů (SERM).
V těle existují dva hlavní typy estrogenních receptorů:
- ERα („přidává plyn“) - spouští růstové procesy, stimuluje tvorbu estrogenu a je častěji zapojen do vzniku nemocí, jako jsou některé typy nádorů.
- ERβ („brzdí“) - má opačný efekt, pomáhá tlumit estrogen, vyrovnává výkyvy a působí ochranně.
Fytoestrogeny preferují vazbu na receptory ERβ, čímž působí spíše regulačně než stimulačně. Nejsou tedy ani padouchem, ani blokátorem, ani zesilovačem.
Fytoestrogeny nejsou plnohodnotnou náhradou estrogenu, protože jejich účinek je 100× až 10 000× slabší než estradiol, hlavního tělu vlastní estrogenu. Přesto mají na organismus vliv.
Fytoestrogeny v běžné stravě
Fytoestrogeny nejsou jen speciálními preparáty z lékárny. Jsou přirozenou součástí běžné rostlinné stravy. Množství fytoestrogenů v potravinách se liší:
- Vysoký obsah: Červený jetel (Trifolium pratense) a vojtěška (Medicago sativa) - často se z nich vyrábějí extrakty pro doplňky stravy určené pro menopauzu.
- Střední obsah: Tofu a sójové mléko (obsah závisí na konkrétní značce, způsobu přípravy a surovinách).
- Nižší obsah: Kudzu, chmel, lékořice.
V běžných potravinách jsou fytoestrogeny obecně bezpečné. Výjimku tvoří lidé s hormonálně senzitivními nádory (např. estrogen-dependentní karcinom prsu), kde by suplementace měla být konzultována s lékařem.
Fytoestrogeny a antikoncepce
Kombinace fytoestrogenů s perorální antikoncepcí se obecně nedoporučuje. Vzájemné působení není dostatečně prozkoumáno a hrozí riziko selhání ochrany nebo rozhození hormonální hladiny. I když se jedná o doplňky stravy, kde by měly být složky v malém množství, v této oblasti nepanuje jistota.
Některé zdroje uvádějí, že i přípravky s obsahem bylin (např. damiána, serenoa, muira puama) mohou mít vliv, a proto je vhodné dodržovat odstup od antikoncepce.
Hormonální antikoncepce: Pozitiva a negativa
Hormonální antikoncepce (HAK) umožňuje ženám plánovat těhotenství, zapojit se do pracovního procesu, zlepšuje pleť, urovnává menstruační cyklus a působí preventivně proti karcinomu vaječníků. Je to extrémně pohodlná forma ochrany před otěhotněním.
V České republice užívá HAK více než polovina žen v plodném věku. Roste počet žen, které ji užívají dlouhodobě (15-20 let), což vede některé odborníky k obavám o možnou sníženou schopnost reprodukce.
Negativní účinky HAK:
- Tromboembolická onemocnění: Obsah estrogenu v kombinovaných pilulkách zvyšuje riziko trombózy a plicní embolie. Zejména u žen s Leidenskou mutací je nutná důkladná anamnéza a případně genetické vyšetření.
- Další nežádoucí účinky: Bolesti hlavy, napětí v prsou, nervozita, podrážděnost, možné zvýšení hmotnosti, výskyt pigmentových skvrn.
- Vzácné případy: Migrény, zvracení, poruchy funkce jater (kontraindikace u jaterních onemocnění).
Pozitivní účinky HAK:
- Prevence karcinomu vaječníků a děložní sliznice.
- Regulace činnosti mazových žláz a potlačení akné.
- Snížení tvorby a hladiny mužských pohlavních hormonů, což pomáhá proti nadměrnému ochlupení.
- Účinnost v boji s příznaky premenstruačního syndromu (PMS).
Alternativy k hormonální antikoncepci
Pro ženy, kterým HAK nevyhovuje nebo je pro ně kontraindikována, existují alternativní prostředky. Patří mezi ně přírodní přípravky s obsahem mateří kašičky, fytoestrogenů a vitaminu B6, které přispívají k regulaci hormonální aktivity, udržení normálního stavu pokožky a sliznic a snižují únavu.
Příklady takových přípravků zahrnují řadu Sarapis, Gynex nebo Estrozin krém. Tyto přípravky mohou příznivě působit i na muže a mužskou plodnost a u žen by neměly snižovat účinek hormonální antikoncepce.
Ženské hormony v průběhu života
Hladiny ženských pohlavních hormonů, zejména estrogenů a progesteronu, se v průběhu života ženy výrazně mění. Tento komplexní systém ovlivňuje fungování celého těla i psychiky.
Hlavní ženské pohlavní hormony:
- Estrogeny: Nejvýznamnější je estradiol, dále estriol (zvýšený v těhotenství) a estron (nižší aktivita). Jsou steroidní hormony s klíčovou rolí v reprodukčním zdraví i dalších tělesných systémech.
- Gestageny (progestiny): Hlavní je progesteron, známý jako „hormon těhotenství“, který zajišťuje jeho udržení.
Hormonální rovnováhu mohou narušit i tzv. endokrinní disruptory - látky z vnějšího prostředí (např. některé pesticidy, látky z plastů), které napodobují chování estrogenů.
Hormonální změny v různých fázích života:
- Menstruační cyklus: Střídání vysokých a nízkých hladin estrogenu a progesteronu, řízené hormony LH a FSH z mozku.
- Menopauza (klimakterium): Přibližně kolem 50. roku života dochází k postupnému utichání produkce hormonů ve vaječnících, což vede k výrazným hormonálním výkyvům.
- Těhotenství a kojení: Období velkých hormonálních změn, kdy hraje klíčovou roli progesteron.
Pokles hladiny estrogenů s věkem je přirozený, stejně jako postupné snižování hladiny progesteronu, které může u žen začít už po třicítce.
Fytoestrogeny v kontextu menopauzy
V období perimenopauzy a menopauzy, kdy dochází k výrazným hormonálním výkyvům a zvyšuje se citlivost organismu na estrogeny, mnoho žen využívá doplňky obsahující fytoestrogeny. Tyto látky mohou částečně napodobovat aktivitu estrogenů a pomáhat zmírňovat nepříjemné příznaky.
Názory na účinnost fytoestrogenů při menopauzálních příznacích se liší. Některé studie naznačují úlevu při denním příjmu 50-100 mg isoflavonů, jiné jsou méně přesvědčivé.
Fytoestrogeny a specifické zdravotní otázky
V souvislosti s fytoestrogeny se často objevují specifické otázky:
- Růst prsou: Neexistuje žádný důkaz, že by fytoestrogeny ze stravy nebo doplňků vedly k viditelnému zvětšení prsou.
- Hormonálně senzitivní nádory: U žen s hormonálně senzitivními nádory (např. estrogen-dependentní karcinom prsu) je nutná konzultace s lékařem ohledně suplementace fytoestrogenů.
- Kombinace s HRT: Kombinace fytoestrogenů s hormonální substituční terapií (HRT) se obecně nedoporučuje, protože HRT by měla fungovat samostatně a lépe.
Jak fungují vaše hormony? - Emma Bryce
Doporučení
Pokud se rozhodnete pro doplňky stravy s obsahem fytoestrogenů:
- Konzultujte dávku s odborníkem.
- Sledujte účinek a vnímejte své tělo.
- V případě pochybností se obraťte na lékaře nebo na naši poradnu.
Pro ženy, které nemohou nebo nechtějí užívat hormonální antikoncepci, mohou být vhodnou alternativou přírodní přípravky. Je však důležité si uvědomit, že jakékoli nesnáze s hormony ukazují především na životosprávu a míru stresu.
tags: #phytoestrogenu #hormonu #proti #otehotneni