V textu se budeme zabývat právy pacientek a jejich doprovodu v porodnici, formou informací o tom, jak funguje souhlas s poskytováním zdravotních služeb, jaké dokumenty je potřeba vyplnit a jaké dávky z nemocenského pojištění mohou nastat v souvislosti s ošetřováním dětí i dalších členů domácnosti.
Základní práva pacientek a souhlas s léčbou
Právo na informace a vyjádření souhlasu: Máte právo na poskytování zdravotních služeb pouze s vaším svobodným a informovaným souhlasem. To znamená, že všem informacím, které dostanete, máte rozumět a v případě souhlasu či nesouhlasu svůj názor projevit a mít ho respektován zdravotnickým personálem.
Právo na výběr gynekologa, porodní asistentky a porodnice: Máte právo zvolit si poskytovatele zdravotních služeb odpovídajících vašim potřebám a vybrat si gynekologa, porodní asistentku či porodnici. Odmítnutí musí být vyhotoveno písemně se zdůvodněním a nemělo by zasahovat do poskytování neodkladné péče.
Právo na přítomnost blízké osoby během porodu: Máte právo na přítomnost osoby blízké či určené, a to i na konzultaci s jiným odborníkem. Porodnice nesmí bez oprávnění zasahovat do průběhu porodu ani účtovat neoprávněné poplatky za přítomnost doprovodu, i když se jedná o doprovod určený vaší volbou.
Porod, souhlas a práva během hospitalizace
Při příjmu do porodnice budete vyplňovat souhlas s hospitalizací a poskytnutím zdravotních služeb v souvislosti s porodem a péčí o novorozence. Všechny výkony, které vám budou nabídnuty, vyžadují informovaný souhlas. V případě bezprostředního ohrožení života lze zákonem provést některé výkony i bez vašeho souhlasu, ale vždy s maximálním respektem k vaší důstojnosti.
Právo na nepřetržitý kontakt s rodiči a právo na informace o zdravotním stavu dítěte: Dítě má právo na nepřetržitý kontakt s oběma rodiči a na jejich přítomnost, i když je vyšetřováno či krmeno, a rozhodování o zdravotní péči nad dítětem zůstává v rukou rodičů jako zákonných zástupců.
Právo na stížnost a zpětnou vazbu
Pokud nejste spokojeni s poskytováním zdravotních služeb, můžete podat stížnost. Porodnice je povinna vyřídit stížnost do 30 dní a vy můžete dále postupovat k příslušnému krajskému úřadu či České lékařské komoře či zdravotní pojišťovně. Pro zpětnou vazbu můžete využít i veřejné portály.
Ošetřovné a dlouhodobé ošetřovné: základní pojmy a podmínky
Nepřetržitě důležitá je informace, že nemocenské pojištění poskytuje dva hlavní typy dávek v souvislosti s péčí o nemocného člena rodiny: ošetřovné a dlouhodobé ošetřovné. První dávka se vyplácí za prvních 9 kalendářních dnů potřeby ošetřování a je určena pro situace, kdy je potřeba se z rodiny postarat o nemocné dítě či jinou fyzickou osobu v domácnosti. Druhá dávka, dlouhodobé ošetřovné, se poskytuje až po nabytí splněných podmínek, obvykle po hospitalizaci a po propuštění s nárokem na celodenní péči po určité období.
Podmínky nároku na ošetřovné: Pojištěnec musí být nemocensky pojištěn a osoba, o kterou se pečuje, musí žít v domácnosti s pojištěncem. Dávka se vyplácí okresní správou sociálního zabezpečení (OSSZ). Denní vyměřovací základ (průměrný denní příjem za posledních 12 měsíců) slouží jako základ pro výpočet výše dávky. Dávka činí 60 % denního vyměřovacího základu a náleží za každý kalendářní den, včetně sobot a nedělí. Nárok na ošetřovné má zaměstnanec, pokud nemůže pracovat z důvodů péče o dítě či jinou osobu, ale existují výjimky, kdy nárok zaniká (např. když jiná osoba má nárok na rodičovský příspěvek či mateřskou dovolenou a je zdravá).
Krátká nápověda k běžným situacím z praxe
- Otce na otcovskou dávku: Nárok vzniká při splnění podmínek účasti na nemocenském pojištění a pečování o novorozené dítě; délka vyplácení vychází z pracovního rozvrhu a podpůrčí doby. Doba čerpání je v praxi vázána na dny, kdy otce v době podpůrčí doby nebyl pracovní den.
- Otcovská doba i během pobytu matky v porodnici: Otcovská může začít i v době, kdy je žena v porodnici, pokud jsou splněny podmínky ošetřování a zaměstnavatel má odpovídající rozvržení pracovních dnů.
- Dohody o pracovní činnosti a nárok na ošetřovné: Dohody o pracovní činnosti a dohody o provedení práce obecně nepřinášejí nárok na ošetřovné.
- Střídání pečovatelů: Při změně pečující osoby (např. přechodu péče na manžela) se vyplní první díl Rozhodnutí o potřebě ošetřování a příslušné tiskopisy; druhá osoba uplatní nárok prostřednictvím formuláře Žádost o ošetřovné osoby, která převzala ošetřování, a obvykle se doloží i potřebné potvrzení o trvání potřeby ošetřování. Výplatu provádí OSSZ.
- Přítomnost partnera při dlouhodobé léčbě dítěte mimo domov: Pokud je dítě hospitalizované a vyžaduje dlouhodobou péči, vyvstává nárok na dávky související s ošetřováním; v případě potřeby konzultací či změn v plánech péče postupují pečující osoby dle vyznačených formulářů.
Praktické ukázky: vyznění z vybraných případů
Pokud syn přišel na svět 1. 9. 2018 a otec nastoupil na otcovskou 1. 9. 2018, mohou se podmínky nároku lišit v závislosti na tom, zda otce trvá účast na pojištění, a zda žena péči o dítě i nadále vykonává či nikoli. V některých případech stačí, aby otec pečoval v době volna, aby vznikl nárok na otcovskou. Pokud pracovní poměr končí před nástupem na otcovskou, nárok na dávku nemusí vzniknout.
Práva pacientek a dokumentace: shrnutí
- Právo na informace a informovaný souhlas k poskytovaným zdravotním službám.
- Právo vybrat gynekologa, porodnici a přítomnost doprovodu.
- Právo vyžadovat a dostávat informace o zdravotním stavu dítěte a jeho péči.
- Právo podat stížnost a získat vyřízení v zákonem stanovené lhůtě.
Tabulka: Hlavní dávky a jejich podmínky
| Dávka | Podmínky nároku | Výše |
|---|---|---|
| Ošetřovné | Potřeba ošetřování dítěte nebo jiné osoby; nemocensky pojištěn; žije ve společné domácnosti | 60 % denního vyměřovacího základu |
| Dlouhodobé ošetřovné | Hospitalizace a následná potřeba celodenní péče po 30 dnech; rozhoduje nemocnice při propouštění | Stanovuje OSSZ dle základu a délky péče |
| Rodičovský/ mateřský příspěvek | Rodičovská či mateřská dovolená; splnění podmínek pojištění | Podle zákona a jednotlivých pravidel |