Krizová intervence při perinatální ztrátě a její význam v péči o rodinu

Profesí porodní asistentky se věnuji od roku 1995. V průběhu výkonu svého povolání jsem vnímala nedostatek psychologické podpory, která je ve zdravotnických zařízeních poskytována a jeho následným negativním dopadem na kvalitu života rodiny. Protože jsem chtěla poskytnout pomoc kvalifikovanou, při zaměstnání jsem zahájila klasické univerzitní vysokoškolské vzdělání se zaměřením na psychologii a sociálně výchovnou práci, které jsem doplnila studiem poradenské psychologie a komplexním výcvikem krizové intervence. Své vzdělávání neustále doplňuji a prohlubuji s potřebami výkonu své profese účastí na odborných seminářích a konferencích. Od roku 1995 jsem pracovala na gynekologicko-porodnickém oddělení ve Zlíně. V roce 2016 jsem se přestěhovala do Prahy a nastoupila jsem do Centra fetální medicíny a ultrazvukové diagnostiky na gynekologicko porodnické klinice u Apolináře, a současně jsem tam působila jako krizový intervent a vedoucí AVE Centra. Proč jsem založila newmama?

Historie a cíle organizace a jejího působení

Část těhotných žen se setkává s názorem, že nepotřebují přípravný předporodní kurz, že je k ničemu. Často je o tom přesvědčují i samotní zdravotníci. V praxi se ale stále setkávám s ženami, které právě nepřipravenost na porod a období po porodu velmi zaskočí, a uvádí je do obav a nejistoty. Pro mě je velmi podstatné, aby se žena během těhotenství a porodu cítila dobře a bezpečně, protože tak to vnímá i její dítě. Po porodu dítě patří k mámě, jenže poporodní období bývá náročné péčí o novorozence, rozbouřenými hormony, nástupem laktace. Dům tří přání více než dvacet let pomáhá dětem, které se ocitnou v těžké životní situaci. Od ledna má navíc organizace novou ředitelku Markétu Školoudovou, která je ve své funkci velmi aktivní, plná nápadů a odhodlání. Při nástupu do funkce jste uvedla, že chcete vytvořit vzdělávací program Domu tří přání, protože máte pod sebou spoustu odborníků a expertů na práci s dětmi a rodinami v náročných životních situacích. Ano, byla by velká škoda nevyužít vzdělání a zkušeností odborníků z našich týmů. Ráda bych zmínila akreditovaný komplexní kurz práce s rozchodovým konfliktem. Kurz vede Mgr. Klára Konvalinová a Mgr. Michal Kniha. Lekce pomáhají pochopit dynamiku a zákonitosti partnerského rozvodového či rozchodového konfliktu, učí rozpoznání jeho vlivu především na děti. Dům tří přání je organizace poskytující služby na území hlavního města, kde provozuje pět center. Na organizaci se lze obrátit z pozice rodiče, učitele ve škole anebo může pomoc vyhledat dítě samotné. Zabýváme se všestrannou pomocí dětem a jejich rodinám v nouzi, ať již formou pobytu, ambulantních konzultací či terénní práce. Snažíme se umožnit dětem bezpečný vývoj v jejich původní rodině. Naší cílovou skupinou jsou děti, které zažívají vztahové problémy v rodině, výchovné problémy, rozvodové spory. Pak jsou to děti, kterých se týká sociální problematika, což znamená ztrátu bydlení rodiče. Může se jednat o děti, jejichž rodič je trestně stíhaný, hospitalizovaný, nebo se rodič potýká se závislostí na návykových látkách. Snažíte se tedy o to, aby se dítě neuzavřelo do sebe, ale naopak umělo o svých pocitech mluvit a vyrovnávat se s emoční krizí? Ano. Naší snahou a cílem je snížit počet dětí, které žijí v nevyhovujících podmínkách, někdy jejich rodinné zázemí ohrožuje i zdravý vývoj. Při naší práci klademe velký důraz na prevenci sociálního vyloučení dítěte. V loňském roce jsme otevřeli Centrum duševního zdraví pro děti a adolescenty.

Krizová intervence a psychosociální poradenství v praxi

Říkala jste, že se na vás mohou děti obrátit samy. Pokud se to stane, je to spíše druhý případ, že dítě hledá něčí pozornost a zájem. S veškerými informacemi zacházíme velmi citlivě a diskrétně. Nicméně některé příběhy najdete na našich webových stránkách, a to v sekci příběhy dětí. „Otec byl a je závislý na alkoholu, často nebyl doma a o Editku se neuměl postarat. Když k nám Editka přišla, téměř nemluvila, nevěřila dětem, ani dospělým, povídala si jen s květinami a zvířaty. Zpočátku se naše péče soustředila na to, aby nám Editka začala důvěřovat a aby se naučila být pohromadě s ostatním dětmi v ‚Domečku‘. Studium porodní asistence jsem ukončila před třiceti lety. V průběhu své praxe jsem vnímala nedostatek podpory ženám, když jim bylo třeba sdělit nepříznivou diagnózu v případě závažného onemocnění. Jak to bylo dál? Současně jsem absolvovala komplexní výcvik v krizových intervencích a tříleté studium poradenské psychologie. Realizovala jsem projekt komplexní individuální pomoci rodinám po narození dítěte s postižením. V rámci své profese jsem se postupně profilovala na poskytování krizových intervencí a následného psychologického poradenství, věděla jsem již několik let o připravované reformě psychiatrické péče. Krizová intervence je zaměřena na akutní řešení problému, se kterým se člověk v daném momentu nedokáže vyrovnat sám a působí mu nezvladatelné potíže. Může se jednat o trauma způsobené nemocí, úmrtím, nebo rozvodem.

Člověk prožívá psychické potíže, panické, či úzkostné stavy a cítí se deprivován. Takže vy tyto stavy pomáháte lidem řešit? Tyto stavy se objevují náhle a znemožňují „normální“ fungování. V krajním případě se klient může potýkat s myšlenkami na ukončení vlastního života. O krizovou intervenci je potřeba zažádat v případech ohrožení vlastního života a v případech sebepoškozování. Cílem je zlepšení akutního stavu. Krizová intervence se zaměřuje na „tady a teď“. A co je to psychosociální poradenství? Psychosociální poradenství je forma krátkodobé terapie, je to bezpečné provázení při řešení nepříznivé životní situace.

Infografika: Krizová intervence a psychosociální podpora v perinatálním období

Klíčové komponenty krizové intervence pro rodiny s perinatální ztrátou

  1. Rychlá identifikace akutní potřeby maminky a rodiny po ztrátě.
  2. Krátkodobé psychosociální poradenství zaměřené na zklidnění emocí a stabilizaci situace.
  3. Podpora adaptace na novou realitu a plánování další péče o dítě.
  4. Akcent na preventivní aktivity pro předcházení psychosociálním komplikacím.

Krize a ztráta v perinatálním období vyžadují citlivý a koordinovaný přístup, který kombinuje odborné znalosti z psychologie, sociální práce a zdravotnické péče. Krizová intervence je tedy naléhavým nástrojem pro zajištění okamžité stability a následného pokračování péče s ohledem na potřeby dítěte i rodičů.

tags: #mgr #marketa #skoloudova #krizova #intervence #pri