Používáme cookies, abychom Vám umožnili pohodlné prohlížení webu a díky analýze provozu webu neustále zlepšovali jeho funkce, výkon a použitelnost. Ženy v těhotenství často přemýšlí, jak vlastně poznají, že se jejich tělo připravuje na porod. Na začátek je důležité zdůraznit, že většina žen tu změnu opravdu pozná, i když předtím ještě nikdy nerodily. Je to něco tak zřejmého, že to ani nejde přehlédnout. Ideální začátek porodu by mohl vypadat třeba tak, že žena je v období termínu porodu, cítí se tak nějak „jinak“ než před pár dny, občas „cosi tlačí, tahá, píchá v podbřišku, kolem kostrče, v dolní části zad, špatně se jí spí, často se budí, bříško sotva nese, špatně se jí chodí i sedí.
Kontrakce neboli děložní stahy vznikají působením hormonu oxytocinu. Kontrakce jsou pravidelné, vůlí neovlivnitelné stahy svalových vláken dělohy. Výsledkem je krátkodobé ztuhnutí děložní stěny a zvýšení tlaku uvnitř dělohy. Děložní hrdlo se postupně zkracuje a rozevírá. Každá žena pociťuje kontrakce trochu jinak, ovšem obecně lze říct, že začínají jako křečovité bolesti dělohy. Kontrakce se, na rozdíl od poslíčků, předzvěstných stahů, objevují v pravidelných intervalech, zesilují a vedou k porodu (mají tedy vliv na otevírání porodních cest).
Skutečné kontrakce se vyznačují pravidelností. Objevují se ve stejných časových intervalech, například každých deset minut, a postupně se čas mezi nimi zkracuje. Zároveň se zvyšuje jejich intenzita a bolestivost. Charakteristické je i zatvrdnutí celého bříška, ne jen podbřišku. Na rozdíl od toho falešné kontrakce, známé také jako Braxton-Hicksovy kontrakce, jsou nepravidelné a často ustupují po teplé sprše nebo změně polohy. Navíc jsou lokalizovány zejména v podbřišku. „Když se kontrakce zpravidelní - alespoň každých 10 minut - a zatvrdne celé bříško, jde už o skutečné kontrakce,“ vysvětluje MUDr. Vanesa Mikulášová z Nemocnice AGEL Komárno.
Poslíčci neboli Braxtonovy-Hicksovy kontrakce se mohou objevit už v třetím trimestru. Jsou nepravidelné, obvykle slabší a nevedou k otevírání hrdla ani k porodu. Mohou se objevit dny či týdny před porodem a bývají vyvolány zvýšenou námahou nebo teplou koupelí. Pokud stahy pokračují a interval se zkracuje, lze provádět domácí techniky jako teplá koupel, masáž podbřišku či sprchu, ale skutečné kontrakce se budou opakovat a zesilovat.
Rozpoznání začátku porodu bývá pro prvorodičky nejednoduché. Proto platí zásada: pokud se kontrakce pravidelně objevují, zvyšují svou sílu a frekvenci, je čas vyrazit do porodnice. První doba porodu zahrnuje otevírání hrdla a postupné sestupování plodu. U prvorodiček trvá obvykle 10-12 hodin, u více porodů může být kratší. Když kontrakce přicházejí každých cca 5 minut a trvají kolem 60 sekund, je vhodné vyrazit do porodnice.
Dalším signálem blížícího se porodu může být odtok plodové vody. Plodová voda většinou neodtéká náhle, ale postupně; a pokud má plodová voda zbarvení, zápach nebo obsahuje jasně červenou krev, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Porod bývá často do 24 hodin od odtoku vody, ale existují výjimky. Do porodnice tedy vyrazte i po odtoku vody, pokud voda není jasně čistá.
Jak se cítí kontrakce + co se během nich děje
V první fázi porodu lze ulevit správným dýcháním, které je důležité pro zajištění zásobování kyslíkem a pro zvládnutí bolesti. Správné dýchání by mělo být pomalé, hluboké a s delším výdechem. Uvolnění zajišťuje také teplá koupel či sprcha a aromaterapie (levandule, verbena, jasmín). Důležitá je také vhodná poloha - vzpřímné polohy, například vkleče či předklonu, napomáhají sestupu plodu.
Po narození dítěte následuje bonding a přisátí k prsu. Placenta bývá vypuzena v průběhu druhé doby porodní. Konečná fáze porodu bývá odevzdání placenty a kontrola novorozence prostřednictvím skóre Apgar po minutě, pěti a deseti minutách po porodu. Bonding a kojení podporují přirozenou tvorbu oxytocinu v matce, která napomáhá stažení dělohy a hojení.
Po porodu následuje období šestinedělí. Děložní stahy se zavírají, zavinování dělohy probíhá pod dohledem porodní asistentky, a očistky postupně mizí během 2-3 týdnů. Pokud je vše v pořádku, žena s dítětem bývá obvykle propuštěna po 3 dnech (po císařském řezu 5 dní).