Během těhotenství dochází v těle ženy k mnoha fyziologickým změnám, které zajišťují správný vývoj plodu. Tyto změny zahrnují zvýšené zadržování vody, nárůst cirkulujícího objemu krve a intenzivnější průtok krve ledvinami. V souvislosti s těmito procesy se zvyšuje i potřeba příjmu tekutin. Zatímco běžný dospělý člověk by měl denně vypít zhruba dva litry vody, v těhotenství a při kojení je nutné tento příjem významně navýšit.
Nedostatečný pitný režim v těhotenství může mít vážné zdravotní dopady, včetně ohrožení správného vývoje plodu, vyčerpání organismu matky a zhoršení životních funkcí obou. Proto je nezbytné věnovat pozornost nejen množství, ale i složení přijímaných tekutin.
Doporučený denní příjem tekutin
Podle odborníků z Ústavu pro péči o matku a dítě v Praze - Podolí by těhotná žena měla z nápojů denně přijmout přibližně 2,3 litru tekutin. Dalších 0,7 litru by mělo pocházet ze stravy, například z ovoce a polévek. Celkový denní příjem tekutin se tak v těhotenství pohybuje kolem 3 litrů.
Potřeba příjmu tekutin se ještě zvyšuje během kojení. Mateřské mléko totiž tvoří z 87 % voda. V prvním půlroce po porodu by proto ženy měly jen formou nápojů denně přijímat 2,7 litru vody. Spolu s tekutinami přijatými ze stravy (0,7 litru) by tak celkový denní příjem tekutin pro kojící ženu měl dosahovat až 3,4 litru.
Univerzální číslo však neexistuje, protože potřeba tekutin závisí na mnoha faktorech, jako je tělesná hmotnost, fyzická aktivita, okolní teplota a zdravotní stav. Orientačně se doporučuje 30-35 ml vody na kilogram tělesné hmotnosti. Pro těhotnou ženu vážící 70 kg to znamená zhruba 2,1-2,8 litru denně.
V případě vyšší fyzické aktivity, horka nebo při kojení po porodu je vhodné přidat alespoň jednu sklenici tekutin navíc. Některé studie naznačují, že nedostatečný přísun tekutin v třetím trimestru může mít vliv na porodní parametry novorozence, jako je hmotnost, délka a obvod hlavy a hrudníku.
Ideální nápoje pro těhotné a kojící ženy
Základem pitného režimu by měla být čistá voda - z kohoutku, filtrovaná nebo jemně perlivá. Je to nejzdravější a nejdostupnější způsob, jak pokrýt denní potřebu tekutin.
Voda z kohoutku
Ve většině oblastí České republiky je voda z kohoutku bezpečná k pití i v těhotenství, protože splňuje přísné hygienické normy. Obsahuje také přirozeně se vyskytující minerály, jako je vápník a hořčík.
Filtrovaná voda
Filtrační konvice, karafy a lahve (např. značky Laica) využívají patentované uhlíkové filtry, které dokáží odstranit chlór a další nežádoucí látky, čímž zlepšují chuť vody. Je však důležité si uvědomit, že přílišná filtrace může snížit obsah některých minerálů, které je pak vhodné doplňovat z jiných zdrojů.
Minerální vody
Při výběru minerálních vod je vhodné volit středně nebo slabě mineralizované varianty. Obsah rozpuštěných pevných látek by měl být ideálně do 500 mg na litr, což splňuje například kojenecká voda. Ta je vhodná pro každodenní pití těhotných i kojících žen a pro přípravu kojenecké stravy, neboť má vyvážený obsah vápníku a hořčíku a nízký podíl dusičnanů a sodíku. Silně mineralizované vody (nad 5000 mg/l) by se měly pít s mírou a po konzultaci s lékařem.
Ovocné a bylinné čaje
Volte čaje bez přidaného cukru. Vyhněte se bylinám, které mohou ovlivňovat děložní stahy (např. šalvěj, skořice, aloe vera). Vhodné jsou naopak heřmánek, rooibos nebo máta v přiměřeném množství. Pokud si dopřejete zelený čaj, nechte ho kvůli obsahu kofeinu louhovat pouze krátce.
Ovocné a zeleninové šťávy
Poskytují vitamíny, ale kvůli vysokému obsahu přírodního cukru je vhodné je ředit vodou a nepít ve velkém množství. Je lepší volit 100% džusy a ředit je vodou než pít nektary.
Čemu se v těhotenství a při kojení vyhnout
Slazené nápoje a limonády by měly být během těhotenství a kojení omezeny. Obsahují velké množství cukru nebo umělých sladidel, které zvyšují kalorický příjem bez přidané nutriční hodnoty. Nadměrný příjem cukru není prospěšný ani pro matku, ani pro dítě a může přispívat k nárůstu tělesné hmotnosti a rozvoji těhotenské cukrovky.
Alkohol je jednou z látek, kterým je nutné se v těhotenství zcela vyhnout. Ani malé množství není považováno za bezpečné.
Kofein obsažený v kávě, čaji a některých limonádách by měl být konzumován s mírou. Nadměrná konzumace kofeinu je spojena s nižší porodní hmotností a může způsobit neklid a nespavost u miminka.
Zvládání těhotenských obtíží
Při těhotenské nevolnosti a ranních nevolnostech, které jsou časté zejména v prvním trimestru, může pomoci jemně perlivá voda nebo zázvorový čaj. Pokud dochází k častému zvracení a neschopnosti udržet tekutiny, je důležité se poradit s lékařem.
V případě nechuť k pití čisté vody lze sáhnout po ovocných čajích bez cukru, vodě ochucené ovocem nebo mátou, případně po jemně perlivé vodě nebo minerálce.
Zadržování vody v těhotenství
Zadržování vody (otoky) je častým problémem nastávajících maminek, způsobeným hormonálními změnami a utlačováním cév rostoucím plodem. Hormonální změny, zejména zvýšená hladina progesteronu, vedou ke zvýšenému zadržování soli, která na sebe váže vodu v tkáních.
Proti zadržování vody může pomoci:
- Zvedání nohou nahoru.
- Nošení kompresních punčoch.
- Pravidelná fyzická aktivita (chůze, plavání).
- Omezení soli ve stravě a její nahrazení kořením a bylinkami.
- Dostatečný pitný režim - dobrá hydratace podporuje funkci ledvin a vylučování odpadních látek.
Některé byliny, jako černý rybíz, borůvka nebo maliník, mohou také pomoci, ale jejich užívání v těhotenství by mělo být vždy konzultováno s odborníkem.
Dobrou zprávou je, že zadržování vody v těhotenství obvykle spontánně odezní po porodu, zhruba do deseti dnů, kdy tělo začne vylučovat nahromaděné tekutiny, což se projevuje častým močením a pocením.
NEJDŮLEŽITĚJŠÍ video pro těhotné ženy
Praktické tipy pro dodržování pitného režimu
Pro usnadnění dodržování pitného režimu mohou pomoci moderní technologie:
- Mobilní aplikace: Umožňují nastavit ideální denní příjem tekutin a pravidelně připomínají nutnost doplnění tekutin formou notifikací. Pokročilejší aplikace dokáží rozlišovat mezi různými druhy nápojů.
- "Chytré" odečítací lahve: Tyto lahve mají rysky a popisky, které vizuálně znázorňují, kolik tekutiny by v danou denní dobu měla nádoba obsahovat.
Modelka a maminka Renata Langmannová zdůrazňuje důležitost vizuálních pomůcek, jako je hezká lahev na pití, která je na očích a neustále připomíná nutnost pít.
Jednoduchou pomůckou pro kojící matky může být vypít sklenici vody po každém kojení.
Důležitost složení tekutin
Kromě množství je klíčové i složení přijímaných tekutin. Ideální je čistá pramenitá nebo přírodní minerální voda s nízkým obsahem minerálů. Je důležité sledovat obsah minerálů, dusičnanů a sodíku. Voda Natura kojenecká, která pochází z národní přírodní rezervace Adršpašsko-teplické skály, je příkladem kvalitní kojenecké vody s vyváženým obsahem minerálů a nízkým podílem škodlivých látek, což ji činí vhodnou pro těhotné a kojící ženy.
Je důležité si uvědomit, že těhotenství není omluvou pro nedodržování zdravého životního stylu. Správný pitný režim je jedním ze základních kamenů zdravého těhotenství a kojení, prospěšný nejen pro matku, ale i pro zdravý vývoj dítěte.