Predpokladem k tomu, aby mohl být sex praktikován i v období těhotenství, je fakt, že těhotenství probíhá bez komplikací. Potřeba sexu v těhotenství je u žen naprosto individuální, může a nemusí se změnit oproti stavu před otěhotněním a mění se také v průběhu těhotenství. Asi nejméně je žena nakloněna sexuálním aktivitám v I. trimestru těhotenství, kdy může trpět nevolnostmi, zvracením, je více unavená a má obavy z možnosti potratu. Naopak ve II. trimestru těhotenství může být prožitek z pohlavního styku pro mnoho žen velmi intenzivní.
Důsledkem hormonálních změn jsou pohlavní orgány ženy více prokrvené a pochva je více zvlhčena. Zvyšuje se sexuální vzrušení a dosažení orgasmu může být snazší. Ve III. trimestru těhotenství se s přibývající hmotností obvykle znovu objeví únava, bolesti zad a problémy s trávením. V případě bezproblémového těhotenství sex ani orgasmus a s ním související děložní kontrakce nezvyšují riziko předčasného porodu. Jiné je to v případě některých těhotenských komplikací, které mohou být důvodem pro vynechání sexu v těhotenství a na které vás samozřejmě váš gynekolog včas upozorní.
Stavy, při nichž je nutná pohlavní abstinence, jsou např. vcestná placenta, krvácení z pochvy neznámé příčiny, hrozící potrat v I. trimestru. Orgasmus je vyvrcholením sexuálních aktivit. Tento děj je doprovázen řadou pochodů, kromě jiného překrvením pohlavních orgánů i stahy svalů pánevního dna a dělohy. Pokud těhotenství není rizikové, sex ani orgasmus by ho neměly ohrozit. Opatrnost je však namístě mezi 23.-36. týdnem těhotenství, kdy by mohl nastat předčasný porod. V té době, pokud je těhotenství bez problémů, není třeba sexuální aktivity omezovat, jen je přizpůsobit tak, aby ženě byly stále příjemné.

Pokud ale dochází ke zkracování děložního hrdla či jeho otevírání, je lepší sexuální aktivity omezit, protože by opakované stahy po orgasmu, včetně předchozího mechanického dráždění pochvy a hrdla, mohly přejít do výkonných děložních kontrakcí a nástupu porodu. Toto neplatí pouze o pohlavním styku, ale i orgasmu vzniklém během intenzivní masturbace či orálním sexu. Orální sex, zejména v pokročilém těhotenství, může být pro těhotnou paradoxně i dost náročný, vzhledem ke zvětšujícímu se bříšku a volbě vhodné polohy.
U části žen se i přesto, že jejich těhotenství není rizikové, objeví po sexu tlak až bolest v podbřišku. Pokud jde jen o přechodný stav, který sám po pár minutách odezní, není nutné propadat panice. Pokud by se však kdykoli během sexu či po něm objevily křeče, silné bolesti či krvácení, je dobré sexuálních aktivit zanechat a stav konzultovat s lékařem. Zcela výjimečně může mít těhotná tzv. vcestné lůžko, tj placentu v dolním děložním segmentu, která může bránit normálnímu porodu a zejména po 30. týdnu těhotenství hrozit nebezpečným krvácením. V těchto případech lékař většinou pohlavní styk vysloveně nedoporučí, resp. zakáže.
Pokud žena krvácí po styku již v I. či II. trimestru, je dobře to nahlásit lékaři a zjistit, zda problém není na čípku děložním - může se jednat o zánět či změny na čípku, které potřebují co nejdříve ošetřit. Sex v těhotenství je velké téma, které páry v očekávání intenzivně řeší, a k této problematice se vyjadřuje i řada gynekologů. Pro někoho je sex během těhotenství samozřejmostí, v někom vyvolává pochybnosti. Je naprosto přirozené, že se nastávající rodiče bojí, aby svému nenarozenému potomkovi neublížili. Sex během těhotenství je téma opředené velkou řadou mýtů a pověr. Gynekologové se všeobecně shodují, že pokud žena nemá v průběhu těhotenství žádné komplikace a nehrozí jí riziko potratu, může si sex užívat podle své chuti. Embryo je v děloze chráněno plodovou vodou a plodovými obaly. Navíc je děložní hrdlo uzavřené hlenovou zátkou tak, aby nedošlo k přenosu infekce z pochvy do dělohy. Vědecky podložené není ani známé tvrzení, že pohlavní styk může vyvolat porod. Obecně se sex během těhotenství nedoporučuje, pokud se jedná o rizikové těhotenství nebo hrozí předčasný porod. Také bolest při sexu v těhotenství indikuje, že byste se neměli do ničeho nutit. Sexuální abstinence ale nemusí mít jen fyzické příčiny. Záleží jen na ženě, jestli má na sex chuť a cítí se na něj. Těhotenství znamená pro ženské tělo bouřlivé hormonální proměny, které úzce souvisejí s chutí na sex. Každá žena prožívá těhotenství jinak a potřeba sexu je různá. Obecně by se dalo říct, že v prvním trimestru je chuť na sex spíše snížená. Na vině jsou nevolnosti, únava, přecitlivělá prsa a další projevy spojené s tímto obdobím.
Navíc je první fáze těhotenství nejvíce psychicky náročná, protože je to velmi rizikové období, kdy může dojít k potratu. V druhém trimestru se libido zvyšuje, i když zvětšující se bříško může být někdy na překážku. To ale některé páry vede k tomu, aby vyzkoušeli i nové pozice. Ve třetím trimestru chuť na sex opět klesá. Na překážku je už hodně velké bříško a ženy s přibližujícím se termínem porodu trápí nejrůznější problémy, jako jsou oteklé nohy, bolesti zad nebo pálení žáhy. Důležité je se do ničeho nenutit ani nevyvíjet nátlak. Pokud se nejedná o rizikové těhotenství, v prvním trimestru spolu mohou partneři souložit tak, jak byli zvyklí. Velké bříško ke konci těhotenství pak neumožňuje všechny polohy a rozhodně se nedoporučuje poloha misionářská, při které by na něj mohl partner vyvíjet příliš velký tlak.

Ja mela v obou těhotenstvích orgasmus docela často, tedy normální sexuální pozice. Vzdycky mi úplně brutálně ztvrdne břicho. Beru to jako trénink na porod. Nevim, na kolik s timhle souvisi to, že pokaždé hrozil nebo hrozí předčasný porod. Maruška se narodila 37+0, ráno byl sex, večer byla na světě. Anička je ještě v bříšku, teď jsem měla 2 týdny sexuálního půstu, ale dneska jsme to nevydrželi. Jsem ve 35. A já jsem v minulém těhotenství masturbovala během celého těhotenství celkem často. Nikdy jsem s tím neměla problém, bříško nebolelo nic se nedělo. To je zajímavá zpráva.
Já jsem se právě bála kvůli těm stahům dělohy, že by to mohlo vyvolat potrat. Ale pokud se přes noc nic nestalo, tak by to snad mělo být dobré. Snažili jsme se 3,5 roku. Já četla, že to dráždí dělohu, vyvolává stahy. U mě to rozhodně platí na 100%. Musím pak zhluboka dýchat a přejde to rychle. V minulém těhu jsme měli sex od 9. týdne zakázaný, teď se raději ani neptám. V těhu se musí fakt opatrňoučce a chce to mít v tom druhém opravdu jistotu a být sehraní. Stahy dělohy vyvolává každý orgasmus, ať už u těhotné, nebo u netěhotné... to je normální. Přes noc se bříško snad uklidnilo, tak to bude ok. Mluvila jsem se setrou od dr.

Ja myslim, že je to hodně individuální. Záleží, jak se cítíš. Jestli nemáš žádné fyzické problémy, nebo nějaké preventivní doporučení od lékaře, neboj se toho. A co když jsem zažila orgasmus bez sexu? Pobolívá mě břicho. Někde jsem četla, že je to normální, že je děloha překrvená. To nehraje roli, měla jsem na mysli orgasmus jako takový. Jjj, v tomhle ranném stadiu je děloha citlivá, takže může pobolívat. Mně pobolívá i teď. Chuť na sex v období těhotenství je velmi individuální. Některým maminkám se zvyšuje libido v důsledku vyššího prokrvení pánve, dělohy i klitorisu. Některé ženy se shodují na tom, že díky hormonům zažily nejlepší sex právě v těhotenství.
Velmi důležité je mentální nastavení. S rostoucím bříškem a většími prsy se můžete cítit více žensky, sexy, jako bohyně plodnosti. Anebo jste rozhozená z toho, že nemáte svoje tělo pod kontrolou a ztrácíte mobilitu a obratnost. A pokud jde o psychiku a tu správnou náladu partnerů, tady funguje nejlépe komunikace. Mluvte spolu otevřeně, popište nahlas svoje strachy, buďte k sobě empatičtí, a pokud není dobrá atmosféra na sex, tak se do něj nenuťte. Stále je však mezi partnery důležitá intimita - objetí, polibek, doteky, hlazení.
Neexistuje důkaz, který by potvrzoval souvislost mezi sexem v těhotenství a vyšším rizikem potratu nebo předčasného porodu. Tvrdnutí břicha způsobuje stimulace klitorisu, stahy dělohy během a po sexu a především orgasmus. Pokud jste těhotná poprvé, může vás tvrdé břísko po orgasmu vyděsit, ale není se čeho bát. Za pár minut děloha povolí a bříško bude na omak opět měkké. Výjimku tvoří situace, kdy lékař vyhodnotí těhotenství jako rizikové. Pokud cítíte bolest břicha po sexu v těhotenství, špiníte, nebo dokonce krvácíte, může to být způsobeno zkrácením čípku. Změny ve vašem těle mohou nastartovat novou cestu za vzájemným poznáním a prohlubovat intimitu mezi partnery.
V období těhotenství jsme my ženy citlivější, zranitelnější, ale zároveň i silnější a statečnější než dřív. Schopnost vytvořit nový život nám dodává energii, kterou váš partner absorbuje, a může být podnětem k zažehnutí nové vášně. Pokud máte jakékoliv pochybnosti, poraďte se se svým gynekologem - každé těhotenství je jedinečné a vyžaduje individuální doporučení.
Tipy pro bezpečnější sex a prevenci těhotenství
Praktické shrnutí pro první trimestr
- Sex a orgasmus mohou ovlivnit děložní činnost, často však bez rizika za normálních okolností.
- Vyhněte se sexu v případech rizikového těhotenství nebo změn na čípku či hrdle, krvácení či bolesti.
- Břišní tlak a orgasmická stimulace mohou vyvolat dočasné kontrakce, obvykle jde o krátkodobé stahy po orgasmu.
- Klíčová je komunikace s partnerem a s lékařem; sexuální chuť bývá v I. trimestru nízká, v II. stoupá, v III. opět klesá.