Péče o děti bez vlastního rodinného zázemí má v České republice dlouholetou tradici. V průběhu historie se tato péče vyvíjela a transformovala, od původních sirotčinců až po moderní dětská centra poskytující komplexní zdravotní a sociální služby.
Historický vývoj péče o děti
Jedním z prvních zařízení pro péči o opuštěné děti v Liberci byl sirotčinec, který vznikl v roce 1862. O děti zde až do října 1945 pečovaly školské sestry de Notre Dame. Po druhé světové válce došlo k obnovení a rozšíření těchto zařízení. V Liberci byl zřízen Kojenecký ústav a dětský domov, jehož působnost zahrnovala celý Liberecký kraj. Toto zařízení se zaměřovalo na péči o děti od narození do tří let, včetně dětí opuštěných, týraných nebo vyrůstajících v nepříznivé rodinné situaci.
V roce 2009 došlo ke změně názvu libereckého zařízení na Dětské centrum Sluníčko. Kromě lůžkové péče začalo poskytovat komplexní péči dětem se zdravotním postižením, chronicky nemocným, týraným, zanedbávaným a ohroženým rizikovým sociálním prostředím. Tato péče byla poskytována v rámci denních pobytů v denním terapeutickém centru nebo prostřednictvím ambulantní péče. V roce 2015 byla do hlavního předmětu činnosti zahrnuta péče o matky s nezletilým dítětem. Od 1. října 2018 zařízení poskytuje pro veřejnost také službu péče o dítě do tří let v denním režimu, dříve označovanou jako "jesle".
Kojenecké ústavy a dětská centra v dalších regionech
Podobný vývoj prošla i zařízení v jiných částech České republiky.
Karlovy Vary a Aš
Kojenecký ústav v Aši byl založen 29. října 1946. Původně byl provozován ve dvou budovách. Současně byl v Aši zřízen Dětský domov pro děti od 1 do 3 let. V roce 1960 byly oba ústavy sloučeny pod jedno zařízení - Dětský domov pro děti od 0 do 3 let v Aši s kapacitou 127 lůžek. Od 1. ledna 1992 vznikl samostatný subjekt Dětský domov pro děti od 0 do 3 let v Aši.
Krajský kojenecký ústav v Karlových Varech zahájil činnost 1. června 1955 s kapacitou 100 lůžek. Od 1. ledna 1970 byl změněn na Dětský domov pro děti od 0 do 3 let. Stanice pro nedonošené děti byla přeložena do Nemocnice s poliklinikou v Ostrově. Od 1. ledna 1992 se Dětský domov pro děti od 0 do 3 let v Karlových Varech stal samostatným právním subjektem.
Krajský dětský domov pro děti do 3 let, příspěvková organizace, vznikl 1. ledna 2006 sloučením zařízení v Aši a v Karlových Varech. Dne 28. června 2010 došlo k další transformaci a zařízení začalo poskytovat komplexní zdravotní péči zejména dětem se zdravotním postižením a vážně nemocným.
Plzeň
Státní kojenecký ústav v Plzni byl založen a zahájil provoz 29. března 1954 s kapacitou 54 lůžek. První přednostkou byla MUDr. Vlasta Kratochvílová. Vlastní budova Na Chmelnicích vždy sloužila dětem. Jsou dochovány plány z roku 1927 Ústavu pro děti slabomyslné na Lochotíně „DOMOV“ a plány z roku 1934 Ústavu pro slabomyslné hochy.
V roce 1956 byla kapacita zvýšena na 107 lůžek, z toho 15 lůžek vyčleněno pro nedonošené děti. V čele zařízení stál primář MUDr. František Mašek. Od roku 1958 přešlo zařízení pod Okresní ústav národního zdraví a následně od roku 1961 pod Městský ústav národního zdraví Plzeň.
V roce 1977 se stal ředitelem zařízení prim. MUDr. Lumír Vodička a oddělení novorozenců s nízkou porodní hmotností rozšířilo svou kapacitu na 20 lůžek. Zde byla poskytována především zdravotní péče nedonošeným dětem, přijímány maminky ke kojení a zapracování, fungovala zde sběrna mateřského mléka.
Od roku 1986 byla rozšířena věková hranice do 3 let, zrušeno zařízení na Karlovarské třídě a činnost zahájil dětský domov v Partyzánské ulici na Doubravce v budově bývalých jeslí. V roce 2012 došlo k rozšíření služeb, poradenské a ambulantní péče a s tím související změně názvu na Dětské centrum Plzeň. Zařízení získalo oprávnění k poskytování zdravotních služeb a pověření k výkonu sociálně-právní ochrany dětí.
Role a kvalifikace dětské sestry
Práce dětské sestry je klíčová pro zajištění kvalitní péče o nejmenší. Podle zákona č. 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních, se za výkon povolání dětské sestry považuje poskytování ošetřovatelské péče u dětí, včetně novorozenců. Dětská sestra poskytuje nebo zajišťuje základní a specializovanou ošetřovatelskou péči prostřednictvím ošetřovatelského procesu o zdravé i nemocné děti všech věkových kategorií.
K výkonu povolání dětské sestry je vyžadována odborná způsobilost. Vítána je i specializace. Dětská sestra může pod odborným dohledem dětské sestry se specializovanou způsobilostí nebo porodní asistentky se specializovanou způsobilostí v příslušném oboru, v souladu s diagnózou stanovenou lékařem, vykonávat činnosti při poskytování preventivní, diagnostické, léčebné, rehabilitační, neodkladné, paliativní a dispenzární péče.
V praxi to znamená například podávání léků, odběry, asistenci při lékařských výkonech. Dětská sestra také zajišťuje péči o děti po hospitalizaci v nemocnici nebo poskytuje péči dětem s těžkým zdravotním postižením.
Aktuální výzvy a moderní přístupy
V posledních letech dochází k postupné transformaci systému služeb péče o ohrožené děti. Dnešní zařízení se snaží o multioborovou týmovou spolupráci a zapojení rodiny do aktivní péče o dítě. S rodiči je pracováno formou poradenství ambulantně nebo v rámci pobytů. Některá zařízení se zaměřují na specifické potřeby dětí, jako jsou například respitní pobyty pro rodiny s vážně nemocnými dětmi.
V souvislosti s legislativními změnami a rostoucím zájmem veřejnosti se rozvíjí i služby pro nejmenší děti, které dříve fungovaly jako "jesle". Tyto služby nyní spadají pod širší rámec dětských center a jsou zaměřeny na podporu rozvoje dítěte.
tags: #detska #sestra #v #kojeneckem #ustavu