Registrace v naší porodnici nutná není, ale gynekolog obvykle odesílá rodičku v 36. - 37. týdnu těhotenství k zaevidování do porodnice na tzv. check-in (někdy též označovaný jako registrace). Ano. Přítomnost otce u císařského řezu je možná v případě, kdy je zákrok plánován a jeho provedení probíhá ve svodné (spinální nebo epidurální) anestezii. Doprovázející osoba nesmí vykazovat příznaky infekčního onemocnění. Rezervace bohužel není možná. Možnost 24 hod. Ano, ale upřednostňujeme osobní pohovor porodní asistentky a lékaře s rodičkou.
Neonatologické oddělení vítá tuto formu kontaktu s rodiči v předstihu před porodem tak, aby bylo možno případné nejasnosti včas s rodiči prodiskutovat. Samozřejmě umožňujeme volbu způsobu porodu. Máme k dispozici zcela přizpůsobitelná porodní lůžka nebo porodní stoličky, na nich si může rodička polohu sama zvolit. Neumožňujeme porody do vody. Rodička má možnost využít relaxační masážní vany v I. A u probíhajícího porodu není vhodné jíst, je možno poskytnout Nutridrink.
Jak by měl vypadat začátek pobytu v porodnici
Můj porodní plán se lékařce v porodnici líbí, ale prý mi nemůže slíbit dopředu, že ho bude respektovat. Porodní plán je pouze plánem a ne dogmatem, a je nutno ho vzájemně po domluvě korigovat dle dané situace. Porodní plán ne vždy může být v zájmu nenarozeného dítěte, ale i k jeho potřebám je nutno přihlížet. Jestliže jednoznačně vyjádříte své přání, že si nepřejete nástřih hráze ani při riziku rozsáhlého poškození hráze, které může zasahovat do oblasti konečníku a střeva, a toto stvrdíte svým podpisem, lékař bude Vaše přání akceptovat. Toto přání nemůže být v rozporu se stavem plodu na konci II. Jste-li svéprávná, musíte za sebe rozhodovat sama.
Ráda bych měla své dítě po narození neustále v náručí, pomyšlení na to, že bychom měli být rozděleni, mě doslova mučí. V porodnici to prý nejde kvůli bezpečí dítěte. Neonatologické oddělení v případě donošených dětí bez poruchy poporodní adaptace plně respektuje přání maminky. Samozřejmě podmínkou je odborný dohled zdravotnického personálu neonatologického oddělení. U těchto novorozenců i naše pracoviště preferuje plnohodnotný kontakt maminky a novorozence a veškerá ošetření a vyšetření za pobytu na porodním sále realizujeme zásadně u lůžka maminky a také v přítomností maminkou zvoleného doprovodu (především tatínka).
Věta „v porodnici to prý nejde kvůli bezpečí dítěte“ je z našeho pohledu zavádějící a neodráží základní principy poporodní péče o novorozence na našem pracovišti. Po porodu zajišťujeme co nejdříve kontakt skin to skin a přerušujeme pupečník až po jeho dotepání. Při výslovném přání matky a při dobrém zdravotním stavu dítěte nepřerušujeme kontakt kvůli prvnímu ošetření dítěte. Porodní asistentky nebo novorozenecké sestry zajišťují, aby matka a dítě byly v těsném kontaktu jako jedna jednotka, podporují jejich vzájemný vizuální kontakt. Upravují vhodnou polohu pomocí polštářů. Poskytují podporu novorozenci a matce s prvním přisátím k bradavce dle připravenosti dítěte.
Prostory, vybavení a provoz porodního sálu
Na porodním sále je 7 porodních boxů, každý box je vybaven moderním polohovacím porodním lůžkem. 4 porodní boxy jsou vybaveny porodní vanou, která slouží především k hydroterapii v první době porodní, ale i s možností porodu do vody. Na porodním sále je k dispozici jeden nadstandardní pokoj s vlastním sociálním zařízením a porodní vanou. Porodní pokoje jsou zařízené s důrazem na bezpečí rodičky a dítěte po celou dobu jejich pobytu na porodním sále. Celý porodní sál je vybaven centrálním monitorovacím systémem pro sledování srdeční aktivity plodu. Prohlídka prostor porodního sálu je možná po domluvě při Vaší návštěvě v ambulanci porodního sálu.
U rozvedené matky pravomocný rozsudek o rozvodu, popř. Úmrtní list u vdovy. ✓ Větší balení jednorázových plen pro novorozence. ✓ Balení hypoalergenních ubrousků na zadeček. ✓ Oblečení pro odchod domů (dle ročního období). ✓ Popř. Na základě novodobých evropských trendů a požadavků v perinatologické péči vzniklo na podzim 2019 i v KNTB Centrum porodní asistence. CPA vzniklo za jasně definovaných kritérií, která jasně stanovila podmínky vedení porodu porodní asistentkou. Centrum je součástí zlínského porodního sálu, tudíž v případě komplikací je ihned přivolán sloužící lékař a porod je dále veden pod lékařským dohledem. Nabízíme individuální přístup k těhotné a rodící ženě, respekt k jejímu přání, podporu přirozeného porodu, soukromí, co nejpříjemnější prostředí a to vše při zachování vysoké odbornosti, kvality a bezpečí. Komplexní péči na porodním sále o matku a novorozence po porodu porodní asistentkou.
Praktické detaily a plán pro porod
Každá zdravá žena, která bude chtít porodit v CPA a u které její těhotenství proběhlo fyziologicky bez komplikací a její komplexní zdravotní anamnéza dovoluje vést porod fyziologicky za vedení porodní asistentkou. Voňavou bylinou napářku Vám připraví porodní asistentky především v první době porodní. Napářka uvolňuje svaly pánevního dna, zvlhčuje a připravuje porodní cesty. Pomáhá také zkrátit děložní čípek. S předporodní napářkou lze začít od ukončeného 38. týdne. Díky svým účinkům může uspíšit porod. To znamená, že před 38. Můžete si přinést vlastní bylinky, anebo využít ty z naší nabídky.
Naše pracoviště nabízí možnost porodu do vody. Porodem do vody se rozumí takový průběh závěrečné fáze porodu, kdy se hlavička novorozence i celé jeho tělo porodí pod úrovní vodní hladiny. V průběhu porodu je možné využít pobytu ve vodě i opakovaně. Hydroterapie totiž poskytuje spasmolytické a analgetické účinky, uvolňuje svaly a tkáně a usnadňuje tak otevírání porodních cest, snižuje se nutnost použití léků v průběhu porodu. Patříme mezi porodnice s možností volby ambulantního porodu. Po porodu, který se odehrává ve zdravotnickém zařízení, podmínkou je bezproblémový přirozený (fyziologický) porod v termínu (po dokončeném 38. týdnu gravidity), bez přítomnosti rizikových faktorů.
Po porodu zajišťujeme co nejdříve kontakt skin to skin a přerušujeme pupečník až po jeho dotepání. Při výslovném přání matky a při dobrém zdravotním stavu dítěte nepřerušujeme kontakt kvůli prvnímu ošetření dítěte. Porodní asistentky nebo novorozenecké sestry zajišťují, aby matka a dítě byly v těsném kontaktu jako jedna jednotka, podporují jejich vzájemný vizuální kontakt. Upravují vhodnou polohu pomocí polštářů. Poskytují podporu novorozenci a matce s prvním přisátím k bradavce dle připravenosti dítěte.
Informace pro rodiče a administrativní postupy
Administrativní příjem proběhne na základě vaginálního vyšetření a kardiotografického záznamu. Vaginální vyšetření nám určí, jak jsou porodní cesty připraveny k porodu, a kardiotografický záznam poskytne informace o srdečních ozvách plodu a děložních kontrakcích. Není pravidlem, že všechny rodičky jsou vdané. A tak nesezdaný rodičovský pár místo oddacího listu potřebuje svoje rodné listy. Důležité doklady: pojistná karta a občanský průkaz nebo pas. Důležité informace si připravte prostřednictvím ambulantní karty, ambulantní karta z porodu zohlední anamnézu a informace z těhotenství.
Co se děje dále? Rozhodne-li se o příjmu, budete se muset v kabince převléknout do nemocniční noční košile a obout si své přezůvky. Civilní oblečení bude označeno a uloženo do centrální šatny. Pokud toho nechcete využít, doprovod oblečení odnese domů. Před zahájením pobytu vás návštíví vaše porodní asistentka a odvede vás na porodní pokoj, kde strávíte veškerý čas pobytu na porodním sále.
Na co se nejčastěji ptáte? Jaké jsou možnosti vyšetření před porodem, klysma, holení, CTG a další. Klysma má spazmolytický účinek a usnadňuje zahájení porodu. Dříve bylo oholení úplné, dnes stačí oholit oblast hráze a konečníku; při císařském řezu je potřeba oholit i břicho. V průběhu porodu se sleduje stav plodu pomocí CTG. Pro intenzifikaci komfortu existují bezdrátové monitory. Dáváme prostor pro dotazy a volby, včetně epidurální analgezie a inhalace Entonoxu. Pro plánovaný nebo akutní příjem vám poskytneme podrobnosti a vyšetření nutná pro zahájení porodu.
Checklisty a praktické tipy
- seznam věcí do tašky do porodnice včetně pohodlného oblečení a hygienických potřeb, 2-3 noční košile, dostatek ručníků, nabíječky a další potřeby pro rodiče i dítě
- mít s sebou kojící polštář a případně podporu od laktační poradkyně
- domluvit si s porodnicí volbu nadstandardního pokoje (po dohodě a dle dostupnosti)
- zjistit, zda je k dispozici vana pro hydroterapii a porodu do vody
- připravit se na administrativní příjem, který zahrnuje vyšetření a dokumentaci plodu i matky
Jak vypadá příjem do porodnice
Informace o Registraci a kontaktech
Registrace do porodnice je možná jen za určitých podmínek a často závisí na kapacitě. Od roku 2021 se provádí zaevidování těhotné k porodu v rezervačním systému; nejde o standardní registraci. Počítá se s tím, že rodička je odeslána do jiné porodnice jen v případě naplnění kapacit. Kontakt s rodičkou je možný telefonicky během příjmu; doprovod lze informovat, pokud je to nutné.
Partner u porodu je velkou psychickou podporou rodičky. Doprovod si může rodičku zvolit sama, maximálně však dvě osoby. Doprovod je možné zvolit z různých osob - partner, matka, kamarádka, dula nebo privátní porodní asistentka. Naší snahou je vyjít vstříc přáním rodičky a zajistit bezpečí a lidský přístup během celého procesu.
Vztah k porodnímu plánu a informovanost
Porodní plán je nástrojem pro vyjádření přání, ale vyžaduje vzájemnou domluvu a flexibilitu. Rodičky by se měly informovat na osobní schůzce s porodníkem či porodní asistentkou. Předporodní kurzy, prohlídky sálu a konzultace pomáhají snížit stres a připravit rodičky na průběh porodu. Informovanost je klíčová pro informované rozhodování a klidný průběh porodního dne.