Bezplenková komunikační metoda (BKM) neboli přirozená hygiena kojenců je způsob, jak reagovat na potřeby miminka při vylučování. Název bezplenková vás může vylekat, avšak klíčové je právě slovo komunikační. Je to komunikace mezi kojencem a rodičem, kdy rodič musí vysledovat potřeby svého dítěte a následně zareagovat.
Co je BKM a odkud pochází
Bezplenková komunikační metoda (Natural Infant Hygiene, Elimination Communication) možná zní jako úplně nová praktika, ale opak je pravdou. Bezplenková metoda není žádnou novinkou. Jak uvádí zdravotní portál Healthline, po tisíciletí ji používali lidé po celém světě. A běžně se praktikovala ještě několik generací zpět, před rozmachem plen. Využívají ji přirozeně maminky z tzv. primitivních kultur, kde se plenky nepoužívají.
Princip metody
Principem BKM je vylučování miminka mimo plenku. Smyslem této metody je komunikace mezi rodičem a miminkem. Matka intuitivně rozpozná, že děťátko potřebuje vykonat potrebu a zasáhne. Je to komunikace s miminkem, kterou využívají maminky v nejrůznějších koutech světa. S touto metodou byste měli začít co nejdříve, protože když nebudete na potřeby dítěte reagovat, rezignuje a po třech měsících už to půjde pomaleji. Začněte tedy co nejdříve, klidně ale až po prvním měsíci.
Jak BKM funguje v praxi
Při této metodě je ale možné pleny klidně využívat. Je tedy druhořadé, zda během procesu miminko nosí plenky nebo ne. Děťátko pleny může mít, avšak v případě potřeby se sundají a miminko se nechá vykonat potřeba na volno. Když na miminko přijde potřeba, stačí ho přidržet nad nočníkem nebo nad WC, aby provedlo, co potřebuje. Stačí kyblík, nad kterým je možné malé miminko přidržet v klubíčku a trocha trpělivosti. Dítě ochráníte před opruzeninami, nebo bakteriemi, které mohou cestovat z konečníku, především tím chráníte holčičky.
Poloha a pomůcky
V praxi rodič drží děťátko v klubíčku, opřené zády o své břicho a podpírá mu nožičky. Malý nočník je i výbornou pomůckou pro učení na nočník v jakémkoliv věku. Nočník snadno udržíte stehny a miminko můžete pohodlně držet oběma rukama. Nočník má praktické držátko, která usnadňuje manipulaci. Je skladný a můžete ho nosit všude s sebou. Většina maminek si pořídí tzv. čínský nočník, ale klidně můžete použít i menší nádobu, nebo lavor a vlastně i umyvadlo.
Časování, signály a zvuk
Existují tři způsoby, jak určit správnou chvíli pro vysazení miminka z plenky. První z nich je časování. Časování spočívá v tom, že po nějaké době prožité s miminkem se maminka naučí rozpoznat dobu, kdy se zřejmě bude miminko potřebovat vyprázdnit. Je to například ráno bezprostředně po probuzení, před kojením nebo hned po kojení a podobně. Miminka čurají často po probuzení. Další možností, jak poznat, zda miminko potřebuje vylučovat, je číst jeho signály. Ty nejmenší miminka dávají najevo potřebu vyprázdnit se například tím, že udělají přestávku během kojení. Také zvyknou dělat grimasy charakteristické při tlačení nebo se mračí. Konečně přichází na řadu také vaše intuice. Kdykoli vás napadne miminko vysadit, je pravděpodobně ten správný čas.
Zároveň je důležité stanovit si doprovodný zvuk, který použijete, když miminko nad nočníkem držíte. Zahájení potřeby je dobré dítěti spojit s nějakým slovním spojením. Jaká slova to budou, záleží jen na vás, musí se ale používat pouze pro vykonání potřeby (např. eee, ččč, čurů...). Miminko si časem tento zvuk spojí s vylučováním.
Kdy začít a jak často
BKM je vhodné začít co nejdříve, nejpozději do šestého měsíce. Při vyměšování nad nočníčkem v klubíčku stačí miminku utřít zadeček kouskem toaletního papíru. Zpočátku se však každému nějaké ty pleny sejdou, takže se jim opravdu netřeba úplně bránit. Většina rodičů kombinuje bezplenkovou metodu s používáním plen - například během noci či při delších přesunech a na cestách. Prakticky to může probíhat tak, že miminko nosí plenky a na vykonání potřeby mu je sundáte.
Co od BKM očekávat - výhody
- Spokojenější miminko: Miminka jsou klidnější, méně uplakané a netrpí na bolesti bříška.
- Hygiena: Miminko netráví čas v mokré plence a výrazně se tím sníží riziko opruzenin, ekzémů či jiných problémů s pokožkou.
- Ekonomický přínos: nižší spotřeba plen a úspora peněz za pleny a krémy na opruzeniny.
- Ekologie: méně odpadu z jednorázových plen na skládkách.
- Rychlejší začlenění na nočník: děti dříve pochopí i chození na nočník.
- Sounáležitost: rodiče se lépe napojí na potřeby dítěte a porozumí mu.
Co BKM není
BKM není způsob, jak učit děti na nočník. My děťátko nic neučíme, to naopak my se učíme. V žádném případě se nejedná o posazování miminka na nočník. Není cílem pleny vůbec nepoužívat. Cílem je spokojené miminko. BKM není „výmysl“ alternativních matek. Spíš je to cesta k tomu, jak porozumět svému děťátku co nejdříve.
Praktické tipy a běžné situace
Pokud budete se svým děťátkem synchronizovaná, zvládnete i období nemoci nebo období, kdy si děťátko upevňuje nové znalosti a signály jdou stranou. Netřeba věšet hlavu a vzdávat se, když se občas nepodaří vystihnout ten správný čas a dojde "k nehodě". Pro maminky, které nejsou zrovna netrpělivejší, zřejmě bezplenková metoda nebude to pravé ořechové, protože vyžaduje opravdu velkou dávku trpělivosti. Bezplenkovka má svoje dobré dny a dny, kdy se to nedaří.
Miminka velmi často čůrají ihned po probuzení nebo během kojení. Sání a polykání mateřského mléka působí na pohyb střev, není tedy divu, že dětem se chce často při kojení vykonat potřeba. Pokud miminko projevuje zájem vylučovat a má zároveň už počůranou plenu, stejně mu nabídněte možnost se vyčůrat na nočníku - je totiž možné, že do pleny pustilo jen trošku a zbytek drží.
Tip: oblékejte miminko tak, aby bylo pro vás i pro něho snadné ho dát vyčurat - ať nemusíte moc svlékat a moc s miminkem zbytečně manipulovat. Hodně vám také pomůže nošení v šátku - snáz se na svoje miminko vyladíte. Když miminku začne být potřeba, udělá to během chviličky - stačí jedna až dvě minuty. Jestliže se nevyčůrá/nevykaká do cca dvou minut, nejspíš příčina nespokojenosti byla jinde.
Možné přístupy - pleny, látkové pleny a částečná bezplenkovka
To, zda bude maminka na začátku života s miminkem používat plenky, nebo vůbec ne, je individuální a záleží na rozhodnutí každé matky zvlášť. V tom případě je ke zvážení, zda nevyužívat látkové pleny, protože pokud jste úspěšní, tak za den plenku sundáte a obléknete několikrát a jednorázové plenky, zejména ty ekologické, mohou mít tendenci se potrhat. Kromě ekologických výhod v látkové plence dítě lépe vnímá vlhkost. Další možnost je mít miminko bez plenek úplně, pak zase rodiče obvykle častěji perou oblečení.
Časté mýty a kulturní kontext
Pro naši evropskou kulturu je hlavně mentálně těžké přijmout, že by miminko snad mohlo signalizovat, že chce čůrat, nebo dokonce, že by miminko dokázalo vědomě ovládat svěrače! Často se setkáte s tím, že vám i lékař bude tvrdit, že to není možné. Zkuste přestat poslouchat, co vám říká okolí (že to miminko nedokáže, že ho předčasně učíte něco, na co není zralé) a poslouchejte svoje děťátko. Od samého narození.
Schopnost být kontinentní, tedy udržet moč a signalizovat potřebu, mizí, pokud není upevňována, okolo 4. - 6. měsíce. Dítě se pak stává naučeně inkontinentní až do doby, než po něm začneme požadovat - v kuturně daném věku -, aby začalo svoje svěrače zase ovládat. Mimochodem - ten kulturně daný věk se dnes o dost posunul. Dneska už jsou „normální“ i 3 leté děti, které vylučují do plenky.
Osobní zkušenost a motivace
Bezplenkovka nám šla krásně se 3 ze 4 dětí. To jedno, výjimka, signalizovalo vždy až PO vykonání potřeby - takže jsme přebalovali ihned po vyčurání. S více dětmi jsem neměla problém být napojená i na miminko, ale pravidelně jsem se odpojovala večer, se začátkem „přechodu do režimu spánku“ s dětmi. Úderem 18 hodiny, když u nás začínala večeře, úklid, koupání a ukládání, odpojovala jsem se, nebo ikdyž jsem věděla, nebylo v mých silách hned vyhovět miminku, protože jsem zrovna vytahovala z vany mokrého sourozence.
Jestliže ti moje práce pomáhá, můžeš mě podpořit odběrem ve formě jednoho virtuálního kafe měsíčně na platformě Herohero. Přeji vám, ať v bezplenkovce naleznete kouzlo a spojení s miminkem, kterým bezplenkovka bezpochyby je. Najděte si svou cestu, na které bude dobře vám i miminku. Mějte na paměti, že počet ušetřených plen je až druhořadý cíl. Ten první je spokojené miminko.

Praktické shrnutí kroků
- Začněte co nejdříve (ideálně do 6 měsíců, klidně po prvním měsíci).
- Sledujte signály miminka - přestávky při kojení, grimasy, kroucení těla, pláč.
- Vyberte jednoduchou pomůcku: malý nočník, lavor nebo umyvadlo.
- Nastavte si zvuk nebo slovo, které budete používat při vylučování.
- Oblékejte miminko prakticky, používejte látkové pleny, pokud chcete zachovat citlivost na vlhkost.
- Buďte trpěliví - počítejte s nehodami a postupným učením se signálů.
Nácvik na nočník za pár dní, ne za týdny (8 základních kroků k rychlému nácviku batolete na nočník!)
| Výhoda | Proč |
|---|---|
| Hygiena | Menší riziko opruzenin, kůže volně dýchá |
| Ekologie | Méně jednorázových plen na skládkách |
| Ekonomika | Úspora za pleny a krémy |
| Sounáležitost | Lepší porozumění potřebám dítěte |
Další zdroje a doporučení
Kniha "Bez Plenky" je skvělá kniha plná užitečných a praktických rad. Zuzana Svěží - poradce pro bezplenkovku v Olomouci a okolí, má web Svezidite.cz. VIDEO: Znakování s miminky: Porozumíte pláči, připravíte dítě i na návštěvu lékaře, říká lektorka - to může být další doplněk pro lepší komunikaci s miminkem.