První měsíce a oťukávání s miminkem máte úspěšně za sebou. Hladina stresu se snižuje a spánkový deficit až tak necítíte. Vaše tělo i mysl si zvykly na novou situaci - jste matka. Ani se nenadějete a myšlenky na druhé miminko vás navštěvují stále častěji. Měli bychom na to skočit hned nebo ještě počkat pár let?
Ideální rozestup mezi dětmi a obecná doporučení
Ideální rozestup mezi dětmi neexistuje. Těhotenství je pro ženské tělo velkou zátěží. Zotavení po porodu trvá několik měsíců. Odborníci doporučují počkat s otěhotněním nejméně jeden rok po porodu, v ideálním případě 18 měsíců. Toto období je dostatečné na zotavení, doplnění ztracených živin a psychickou přípravu na nový přírůstek. Pokud spěcháte a chcete druhé dítě co nejdříve, vydržet byste měli minimálně půl roku. Pokud vaše těhotenství a porod provázely zdravotní komplikace nebo jste rodila sekcí, čas se může ještě prodloužit.
Finanční a rodinné dopady více dětí
Děti, které přišly na svět krátce po sobě, vyžadují větší jednorázové náklady. Dvojité výdaje vás čekají i při zápisu do školky, na kroužky nebo do školy. Dítě, které je mladší od svého sourozence alespoň o 3 roky, může školní pomůcky zdědit po tom starším. Dítě ve dvou až třech letech věku často znamená různé denní harmonogramy a potřebu většího zapojení partnera.
Dopady na kariéru a osobní život
Pracovní trh se rychle mění a znalosti, které jste měla před odchodem na mateřskou, nemusí postačovat aktuálním trendům. Výpadek z pracovního koloběhu na 2 - 3 roky může negativně ovlivnit vaši kariérní pozici. Nic však není ztraceno a po seznámení se s novinkami lze úspěšné navázat tam, kde jste přestala. Děti mají k sobě blízko a rozumějí si. Stanete se efektivnější v přebalování, krmení, praní a v běžných maminkovských aktivitách. Můžete si najít více času pro sebe než maminky, které mají děti v různém věku.
Výchova a dynamika sourozenců
Budete řešit mnoho konfliktních situací - děti budou po sobě opakovat a hádat se. Je to náročné pro vaše tělo. Jednorázové náklady jsou vyšší, zvládat dvě malé děti je náročné fyzicky i psychicky. Děti jsou si stále blízké a dokážou spolu trávit čas, ale starší dítě pociťuje silnou žárlivost. Starší dítě je pravděpodobně v období vzdoru a může se vrátit k některým zlozvykům (cucání palce, počurávání se, zhoršení výslovnosti). Budete mít méně času pro sebe. Děti v podobném věku vyžadují různé aktivity, zábavu i pohádky. Počítejte s větším zapojením partnera.
Optimální komunikace a příprava
Podle psychologů je přirozený rozdíl 2 - 3 roky, ale budete muset napnout všechny diplomatické síly, abyste první dítě připravili na příchod druhého dítěte a vysvětlili mu, že bude mít sourozence. Dítě nesmí pocítit, že kvůli miminku o něj maminka nemá zájem. Pokud dítě chodí do školky, pak je to výhoda - můžete naplno prožít druhé těhotenství a počátek dalšího dítěte. Ze zdravotního hlediska už dávno neplatí, že byste měla počkat aspoň rok, než znova otěhotnět. Naopak, podle porodníků je děloha skvěle připravená, pamatuje si první porod a žena pak rodí lépe. Kojíte a otěhotněla jste? Ani to nevadí, kojit můžete dál, miminku v bříšku tím neublížíte, jen je potřeba zvýšit příjem živin a tekutin.
Fyziologie těhotenství a vývoj plodu
Fyziologické těhotenství lze popsat jako dobu od implantace oplozeného vajíčka do sliznice děložního těla, až do porodu zralého plodu. Průměrná doba trvání je 280 dní = 40 ukončených týdnů. Doba po 40 týdnu bývá nazývána potermínové těhotenství a neměla by přesáhnout 42+0. Těhotenství se klinicky dělí do tří trimestrů: 1. trimestr do 12+6, 2. trimestr do 27+6 a 3. trimestr do termínu porodu. Oplození nejčastěji probíhá v oblasti tuby po ovulaci, plod se následně implantuje do děložní sliznice. Embryo začíná produkovat hCG a nastává hormonální podpora, která udržuje těhotenství do 5.-7. týdne. Hodnoty hCG rychle rostou, detekce gravidity je překvapivě možná již v prvních týdnech v krvi i moči. Zároveň se data stanovují na základě data poslední menstruace, ale ultrazvukové ověřování stáří plodu bývá časté při screeningu v 1. trimestru.
Ve 4. měsíci nastává rychlý růst plodu, který se odrazí na hmotnosti matky; v 5. měsíci fetus roste velmi intenzivně a začíná se pohybovat. Předčasně narozený fetus na začátku 6. měsíce jen těžko přežívá. Před narozením je fetus pokryt vernix caseosa a míry plodu těsně před termínem jsou obvod hlavy 34 cm, hmotnost 3000-3400 g. Termín porodu se stanovuje kolem 266. dne, což odpovídá 38. týdnu od oplodnění, a 40. týdnu od poslední menstruace. Postnatální období trvá zhruba 6 týdnů a tělo matky se postupně vrací do stavu před těhotenstvím.
Závěrečné poznámky k rizikům a statistikám
Rizika a zdraví matky i dítěte mohou být ovlivněny řadou faktorů. Matky starší 35 let mohou čelit větším rizikům; studie ukazují, že počet vážných komplikací klesá s dobou mezi porodem a dalším početím. Pokud dojde k dalšímu těhotenství po 6 měsících od porodu, připadá na každých 1 000 porodů 12 vážných incidentů. Při těhotenství po 18 měsících od porodu připadá 37 předčasně narozených dětí na 1 000 porodů, a při kratším intervalu až 85. Toto je jedna z nejrozsáhlejších studií na toto téma.
Porod ve dvaceti letech vs. ve třiceti letech
| Rozestup mezi porody | Rizika / výhody |
|---|---|
| 0-6 měsíců | Vysoké fyzické a psychické nároky, vyšší riziko komplikací |
| 6-18 měsíců | Částečné zotavení, snazší adaptace na druhé těhotenství, částečné snížení rizik |
| 18-36 měsíců | lepší zotavení, nižší riziko předčasného porodu, vyrovnanější rozvrh |
Každý věk má svá pozitiva i svá negativa - největší “srážky” v dětství se odehrávají mezi sourozenci stejného pohlaví. Kluci inklinují ke konfliktům více než dívky. Pokud otěhotníte a porodíte do dvou let od prvního porodu, bude to nejspíš největší nápor pro maminku. Rozhodně nesmíte dávat najevo prvním, že jsou na druhé koleji; naopak, snažte se spolu s nimi plánovat čas a aktivity. Po delším rozestupu je výhodou, že můžete lépe řídit rodinný rytmus a zároveň s druhým těhotenstvím počínat novou kapitolu života.