Bolavé bříško a s ním spojené proplakané noci jsou častou zkušeností mnoha rodičů malých miminek. Zejména pro rodiče prvorozených dětí to může být zpočátku šok, jelikož na tuto situaci nemusí být připraveni. Zkušení rodiče bývají o něco klidnější. Naštěstí existuje řada způsobů, jak miminku ulevit od nepříjemných potíží s nadýmáním a plynatostí.
Příčiny bolestí bříška u miminek
Nejčastější příčinou bolestí bříška u novorozenců a kojenců je nezralost trávicího systému. V prvních týdnech života není trávicí soustava miminka plně vyvinutá a může reagovat citlivě na trávení potravy, což se projevuje bolestmi bříška, často krátce po kojení nebo krmení z lahvičky. Tyto bolesti mohou odeznít s odchodem plynů či stolice.
Dalšími možnými příčinami obtíží mohou být:
- Polykaní vzduchu při nesprávném přisátí k prsu nebo při krmení z lahvičky.
- Někdy rodiče dávají obtíže do souvislosti s podáváním vitaminu D (např. Vigantolu).
- Vzácně se může jednat o nesnášenlivost na kravskou bílkovinu.
- "Nepohoda" v rodině a stres matky, zvláště u prvního miminka, kdy si matka ještě není jistá svou rolí.
Tříměsíční kolika, která umí potrápit děti i rodiče, může také prozrazovat, že dítě nedokáže plně strávit a zpracovat nový svět kolem sebe.
Jak poznat, že miminko trápí bolest bříška?
Bolest bříška se často projevuje neklidem, kroucením, propínáním nožiček a neutišitelným pláčem, který začíná z ničeho nic. Miminko se může kroutit, propínat nožičky a není k utišení. V takových chvílích rodiče často pociťují bezmoc a zoufalství.
Možnosti úlevy a cviky pro miminka
Existuje celá řada metod, jak miminku s bolavým bříškem pomoci. Klíčové je přistupovat k miminku s trpělivostí a sledovat jeho reakce.
Cvičení a polohy
Cvičení je vhodné provádět několikrát denně, ideálně před jídlem, aby se miminko vyprdělo a mohlo se v klidu najíst bez polykání dalšího vzduchu.
1. "Houpy houpy"
A) Zvedněte dítěti nožičky jemně nahoru, své palce dejte do jeho podkolení, prsty mu objímejte pánev.
B) Přitahujte dítěti stehýnka na bříško a zpět.
2. Spirálový pohyb
A) Zvedněte dítěti nožičky jemně nahoru, své palce dejte do jeho podkolení, prsty mu objímejte pánev.
B) Pohupujte pomalu pánví dítěte doprava a doleva, čímž vytváříte spirálový pohyb, který aktivuje motoriku střev.
3. "Jedna dvě, Honza jde"
A) Zvedněte dítěti nožičky jemně nahoru, svými dlaněmi mu uchopte lýtka.
4. "Jízda na kole"
Chytněte obě nožky v úrovni kotníků a střídavě je přitahujte směrem k bříšku a zpět, jako byste jeli na kole. Pohyb provádějte jemně a dostatečně rychle, aby plyny odešly ven. Po chvíli "pumpování" přitáhněte obě nožky k bříšku nebo je pokrčte v pravém úhlu k bříšku a jemně pánví pohybujte ze strany na stranu.
5. Otočka na bříško
Dítě otáčejte na širší podložce s myšlenkou, že ho doprovázíte a ukazujete mu, jak to má zvládnout samo. Pohyb provádějte jemně a pomalu.
A) Podjeďte svýma rukama pod pažemi dítěte a uchopte hlavičku do dlaní. Levá ruka zůstává pod hlavičkou, pravá jde na hrudník, její prsty směřují k bradě dítěte. Pravá ruka mírně tlačí do hrudníku, zároveň levou rukou přetáčíte miminko.
B) Levým předloktím až po dlaň a pravou rukou na hrudníku vytvořte jakýsi "svěrák" a jistěte, aby dítě zůstávalo na boku a nepřepadalo dopředu ani dozadu.
C) Dotočte dítě na bříško.
D) Srovnejte mu ručičky a reagujte na to, co je zrovna potřeba.
Při otáčení zpět vklouzněte prsty pod hrudníček a rukama podeberte bříško. Trochu ho zvedněte a podstrčte mu jeho levý loket pod tělo a dotáčejte zpátky na bok. Tuto polohu opět jistěte "svěrákem" pravou rukou na hrudníčku a levým předloktím a dlaní za zády a za hlavou miminka.
6. Poloha v klubíčku
Přitáhněte miminku kolínka k bříšku. Tato poloha navozuje pocity, které miminko zažívalo v děloze, a pomáhá uvolnit napjaté břišní svaly.
7. Poloha na tygříka
Položte miminko na předloktí tak, aby jeho bříško spočívalo na vaší ruce a nožičky byly pokrčené. Tato poloha je úlevová, pomáhá promasírovat bříško a uvolnit plyny. Střídejte ruce.
8. Otáčení miminka na bříško
Položte miminko na bříško na krátkou dobu (postupně prodlužujte). Tato poloha pomáhá s odchodem plynů a zároveň posiluje zádové a šíjové svaly. Zpočátku se novorozencům tato poloha nemusí líbit, ale je důležitá pro jejich vývoj.
Masáž bříška
Teplo rukou pomáhá uvolnit napjaté břišní svaly a podpořit pohyb střev. Masáž lze provádět několikrát denně, ideálně v klidné atmosféře.
- Nahřejte si v rukách dětský olej (např. měsíčkový od Weledy) nebo máslo.
- Masírujte bříško krouživými pohyby po směru hodinových ručiček.
- Nemusíte se bát přitlačit, nejedná se o hlazení. Důležité je, aby bylo miminko v klidu a uvolněné.
Na masáž můžete použít speciální gel Pupík nebo dětský olej HiPP s BIO mandlovým olejem.
Další metody úlevy
- Teplý obklad: Nahřátá plenka nebo speciální polštářky plněné pohankou přiložené na bříško mohou ulevit od bolesti.
- Koupel: Teplá voda pomáhá uvolnit svaly a podpořit pohyb střev. Během koupele lze provádět i některé cviky, jako je přitahování nožiček k bříšku.
- Nošení v šátku: Bříško miminka se ohřívá o tělo rodiče, pohyb při chůzi pomáhá zbavit se přebytečného vzduchu ve střevech. Poskytuje miminku bezpečí a jistotu.
- Houpání: Jemné pohupování v zavinovačce, dece nebo na gymnastickém míči navozuje pocit bezpečí z dělohy.
- Vibrace: Lehátka s vibrační funkcí nebo houpátka mohou miminko uklidnit.
- Vaničkování: Cvičení s miminkem ve vodě posiluje břišní svaly podporující trávení.
Strava a kojení
Pokud miminko trpí na prdíky, může být nutné, aby kojící matka dočasně upravila svůj jídelníček. Obecně platí, že co nadýmá matku, může nadýmat i miminko. Doporučuje se postupně zařazovat "rizikové" potraviny po menších porcích a sledovat reakce dítěte. Zeleninu je vhodné tepelně upravit, pečivo zapéct a do vaření přidávat kmín, majoránku nebo fenykl. Naopak pro uklidnění bříška je vhodná rýže a jáhly.
Při krmení z lahvičky dbejte na správné přisátí a ujistěte se, že savička je plná mléka, aby miminko nepolykalo vzduch.
Kojenecké mléko a lahvičky
Při výběru kojeneckého mléka volte takové, které obsahuje prebiotika a probiotika pro podporu zdravé střevní mikroflóry. Některá mléka, jako například Kendamil 1 nebo Sunar Premium 1, jsou sytější a mohou pomoci miminku vydržet déle bez hladu.
Antikolikové lahvičky se zabudovaným ventilem mohou zabránit polykání přebytečného vzduchu.
Léky a doplňky
Na trhu existuje řada kapek proti nadýmání, například Espumisan (obsahuje simethiconum, který rozkládá plynové bubliny) nebo přírodní přípravek BabyCalm (směs fenyklového, anýzového a mátového oleje). Probiotika jako BioGaia, Swiss Laktobacílky nebo Dr.Max ProbioMaxík Baby kapky mohou pomoci osídlit střeva správnou mikroflórou.
Je důležité si uvědomit, že co funguje na jedno miminko, nemusí zabrat na druhé. Je tedy často nutné vyzkoušet různé možnosti.
Odříhnutí
Po každém kojení nebo krmení je důležité nechat miminko odříhnout, aby se uvolnil polknutý vzduch. K tomu lze využít polohu na tygříka nebo klasickou polohu s miminkem přes rameno.
Další tipy
- Fenykl a kmín: Tyto bylinky působí proti nadýmání. Můžete je přidávat do stravy nebo pít fenyklový čaj.
- Teplá voda: Uvolňuje bříško a pomáhá samovolnému odchodu plynů.
- Rektální rourka: V nejnutnějších případech může pomoci k uvolnění plynů, ale neměla by se používat pravidelně.
- Pohodlné oblečení: Volnější dupačky nebo kalhoty s měkkou gumou zajistí, že miminko nebude na bříšku nic tlačit.
- Kontrola plenky: Příliš utažená plenka může miminku nadýmat bříško.