Tyto rady mohou být dobře míněné, ale často napáchají více škody než užitku. Důležité je, aby strava kojící ženy byla především pestrá a výživná. Když to tak není, zodpovědnost za vývoj miminka přebere příroda. Potřebné látky, které zajistí výživnost mléka, si začne brát přímo z matčina těla. Nikola Kopecká je máma tří kluků, která ví, že těhotenství a mateřství může přinést spoustu otázek, a proto vám na ně nabízí odpovědi. Proto se po porodu opravdu nemusíte nijak omezovat a držet speciální diety. Neměňte své stravovací návyky preventivně, pouze pokud nastane problém. Miminkům se střeva vyvíjí ještě tři měsíce po porodu. Zvykají si na nové prostředí, bakterie, mléko a mnoho dalšího. Než si střeva zvyknou, mohou se běžně objevovat drobné bolesti bříška. První pomocí není dieta.
První kroky: jak podpořit klidné trávení miminka
- Miminku sundejte plenu, vezměte ho pod kolínky do klubíčka, jeho záda si opřete o hrudník tak, aby obličej miminka směřoval od vás.
- Kojte miminko na požádání. Peristaltika jeho střev nejlépe pracuje právě při kojení.
- Pokud nic z toho nepomáhá nebo se miminku ve stolici objeví hleny či krvavé nitky, je vhodné zaměřit se i na stravu. Nejčastěji miminka reagují na bílkovinu kravského mléka. Pak je třeba vyřadit vše s obsahem mléka a výrobků z něj.
- Potíže může způsobovat také sója, vejce, rajčata nebo hovězí maso, ale problematických potravin je samozřejmě více. Pokud má vaše miminko potíže s bříškem, sledujte svou vlastní stravu v souvislosti s jeho stavem a hledejte, co může být příčinou.
Dvě zásady bezpečného kojení hned na začátek: 1) Čím je menší dítě, tím je citlivější a 2) Co škodí vám, škodí i děťátku. Odpusťte si tedy v prvních týdnech nadýmavé, kořeněné či jinak problémové pokrmy. Postupně zkoušejte, které potraviny vašemu děťátku vadí, a k rozumnému zavedení potravin přistupujte s rozvahou.
Co jíst a co naopak vynechat při kojení
Hlavní zásadou je pestrost. Strava kojící matky by měla být především pestrá, obsahovat dostatek přírodních vitaminů a vlákniny. Měla by obsahovat ovoce a zeleninu, libové maso, vejce, ryby a mléčné výrobky, včetně výrobků kysaných. Denně si dopřejte 5 porcí ovoce a zeleniny. Nevhodné je jíst syrová vejce, syrové maso a podobně.
- Kojení je energeticky náročné - tvorba mléka vyžaduje asi o 500 kcal více než běžný výdej. Neznamená to však, že máte jíst „za dva“. Důležitý je kvalitní a vyvážený jídelníček s dostatkem minerálů a vitamínů.
- Velmi důležitý je dostatečný příjem tekutin - cca 2 litry denně. Vhodné jsou čistá voda a neslazené čaje pro kojící matky. Alkohol, kofein a tonik by měly být konzumovány střídmě nebo vyřazeny.
- Luštěniny, květák a brokolice mohou být vnímány jako zdroje vlákniny a folátu. Dítěti ale nemusí vyhovovat nadýmání; sledujte jeho reakce. Cibule, zelí a perlivé minerálky mohou také vyvolávat potíže.
- Ryby: vyberte si druhy s nižším obsahem rtuti (losos, treska, sardinky, šproty). Zároveň ryby poskytují omega-3 mastné kyseliny důležité pro vývoj dítěte.
- Bylinkové čaje a alkohol: některé bylinky mohou tlumit laktaci, jiné naopak prospívají; alkohol by měl být vyřazen nebo konzumován jen výjimečně a s odstupem od kojení.
Vitamíny a minerály by se měly doplňovat podle potřeby (vitamin D, železo, vápník a jód). Zvláště důležitý je příjem omega-3 mastných kyselin - doplňky na bázi rybího tuku nebo mořských řas mohou být vhodné po konzultaci s lékařem. Mléčné výrobky by měly být vybírány s ohledem na jejich kvalitu a bezpečnost (pasteurized a řádně skladované produkty).
Jaká potravina může ovlivnit miminko a jak na to reagovat
- Alergeny: nejčastější bývá bílkovina kravského mléka, dále vaječný bílek, lepek a sója. Reakce mohou zahrnovat kožní projevy, průjem, kopřivku či podráždění dýchacího systému. Pokud se objeví, konzultujte alergologa a proveďte eliminační dietu.
- Chuť mléka: některé koření a intenzi chutě mohou změnit chuť mateřského mléka. To nemusí být pro miminko negativní; některým dokonce chutě vyhovují.
- Nadýmání: luštěniny, cibule, květák, kapusta, brokolice, hrášek mohou u některých dětí vyvolat nadýmání. Zkuste je zařazovat postupně a sledujte reakce.
- Odborná rada: při podezření na alergie či potíže s kůží, zažívcím traktem či spánkem dítěte, vyhledejte pediatra a případně alergologa.
Nápoje, potraviny a doplňky v době kojení
Nápoje a potraviny, které bývají často diskutovány:
- Kofein: denní příjem 200-400 mg může být akceptovatelný, ale sledujte reakce dítěte. Jedno espresso kolem 80 mg kofeinu, čaj kolem 50 mg na šálek.
- Alkohol: vyhýbejte se hlavně; pokud si dopřejete, plánujte kojení s odstupem a nekojte několik hodin po konzumaci.
- Tonik a chiníny: tonik není vhodný kvůli obsahu chininu.
- Zázvor a bylinky: některé bylinky mohou ovlivnit laktaci či mít jiné účinky; doporučuje se opatrnost.
- Živočišné mléčné náhražky: mléčné výrobky z nepasterizovaného mléka a tepelně neupravené mléko mohou představovat riziko bakteriální kontaminace (salmonela, listerie).
Primer pro volbu jídelníčku během kojení: vyvarujte se syrového masa a syrových vajec, zvolte čerstvé a hygienicky bezpečné potraviny. Porce a pestrost zajišťují dostatek energie i živin pro matku i dítě. Při problémech s trávením a kolikami je vhodné vyhledat radu odborníka a případně upravit jídelníček tak, aby se zachovala výživa bez zbytečných rizik.
Kdy a proč je důležité konzultovat s lékařem
V některých případech je nutná eliminační dieta po konzultaci s odborníkem (nutriční terapeut, lékař). Při alergiích na kravské mléko je nutné hledat alternativní zdroje bílkovin a vápníku. Bílkoviny kravského mléka bývají u malých dětí nejčastějším alergenem a mohou vést k různým projevům. V tabulkách výživy se uvádí, že deficity vitamínů a minerálů mohou ovlivnit kvalitu mateřského mléka. Proto je důležité sledovat stav matky i dítěte a konzultovat doplňky stravy s odborníkem.

V období šestinedělí se doporučuje opatrný přístup k potravinám, vyhnout se nadýmavým potravinám a postupně zavádět potraviny, které maminka miluje. V průběhu kojení je důležité vyvážené stravování, které zajistí dostatek živin i energie pro ženu i dítě. Pestrá a kvalitní strava je spojena s lepším vývojem miminka a snižuje rizika nemocí. Když se objeví potíže s bradavkami, mastitidou či bolestí prsou, vyhledejte profesionální pomoc.
Kojení III. díl – Správná technika kojení aneb jak na to
Praktická doporučení na závěr
Pokud jste během těhotenství sledovali správný jídelníček, pokračujte v něm i po narození dítěte a jen postupně rozšiřujte jídelníček. V období kojení je možné užívat některé potraviny, které předtím vyžadovaly větší opatrnost, ale vše opět s mírou a s ohledem na reakce vašeho dítěte. Nezapomeňte na dostatečný pitný režim a odpočinek, protože stres a únava se odrážejí i v kvalitě mléka. Každá žena je jedinečná a výsledky mohou být odlišné - důležité je naslouchat sobě a dítěti, reagovat na jejich potřeby a vyhýbat se zbytečným dogmatům.
- Udržujte pestrost a kvalitu stravy; jídlo by mělo pokrýt potřebu energie i živin pro kojící matku i dítě.
- Dbajte na dostatečný pitný režim; ideálně 2 litry tekutin denně, s výjimkou alkoholu a nadměrného kofeinu.
- Sledujte reakce dítěte na jednotlivé potraviny a v případě podezření na alergii vyhledejte odborníka a proveďte eliminační dietu.
- Postupujte pomalu při zavádění nových potravin a vyhýbejte se nadýmavým potravinám v prvních týdnech života.