Masturbace je přirozenou součástí sexuality mnoha mužů, ale někdy se objeví problémy s ejakulací, zpětnou ejakulací či nižším objemem ejakulátu. Tyto potíže mohou být způsobeny fyzickými faktory, léky, stresem nebo nervovými poruchami. V následujícím textu shrneme nejčastější příčiny a možnosti řešení na základě informací z uvedeného čerstvého materiálu.
Co je retrográdní a suchý orgasmus
Retrográdní (obrácená) ejakulace je stav, kdy semeno nevychází ven z penisu, ale projde do močového měchýře. Při expulzi se ejakulát nedostane na ven z těla. Tento stav se může jevit jako neplodnost, protože spermie neputují do vagíny. Může být vyvolán užíváním některých léků (např. tamsulosin) a není nebezpečný pro zdraví; tělo ejakulát rozloží a vstřebá. Suchý orgasmus nastává, když dojde k orgasmickému vzrušení bez vyvrcholení ejakulátu; často se pozoruje normální sexuální vzrušení a hlubší pocit uspokojení, ale bez výstřiku ejakulátu.
Diagnostika a důležité kroky
Diagnóza bývá stanovena na základě rozhovoru, urologického vyšetření a vyšetření moči, kdy po zpětné ejakulaci bývá vzorek moči s abnormálním množstvím spermií. Pokud máte potíže s vyvrcholením, je vhodné vyhledat lékaře - nejčastěji urologa nebo sexuologa. Základní postup zahrnuje pečlivou anamnézu, fyzikální vyšetření genitálií a konečníku, a vyšetření moči i spermatu. Důležité je zjistit, zda potíže souvisejí s fyzickou nemocí, léky, stresem nebo jinými faktory.
První kroky při nacházení příčiny
V mnoha případech se zjistí, že potíže souvisejí s léky - některé antidepresiva, léky na krevní tlak či léky uvolňující svaly mohou ovlivnit ejakulaci. Pokud se jedná o farmakologický původ, lékař může upravit dávkování nebo změnit medikaci. Dále je možné řešit problémy svěrače u postižení nervového systému; terapie může zahrnovat psychologickou podporu či specifické léky na zlepšení svalového stažení močového měchýře. Kromě toho mohou pomoci techniky sexuální terapie a cvičení pánevního dna (Kegelovy cviky).
Jaké jsou léčebné možnosti podle příčiny?
V případě zranění, infekcí nebo prostatických problémů je léčba zaměřena na vyřešení základní nemoci - například léčba prostaty či infekce. Pokud je příčinou nervové poškození, terapie bývá komplexní a zahrnuje medicínské i psychologické složky. Některé léky mohou zpomalovat či oddalovat ejakulaci; v takových případech se často doporučuje změna léčby, případně úprava dávky. Dlouhodobé zamezení ejakulaci ne vždy vyžaduje léčbu - u některých mužů stačí změnit životní styl a zmírnit stres.
Životní styl a sebeobsluha
Životní styl hraje významnou roli. Důležité jsou: vyvarování se alkoholu a nadměrné konzumace návykových látek, dostatek spánku, zvládání stresu a zdravá strava. Počátečními kroky může být i zacílení na psychiku - terapie či konzultace s odborníkem na sexuální zdraví mohou pomoci překonat úzkosti či bloky spojené s obavou z nevyvrcholení či ztráty kontroly nad ejakulací.
Infografika: Přehled příčin a řešení
Video: Jak probíhá vyšetření ejakulace a co očekávat
Při jakých příznacích zajít k urologovi a proč se nebát vyšetření? | Primář urologie Jan Hrbáček
Tabulka: Charakteristiky různých poruch ejakulace
| Porucha | Charakteristika | Možné příčiny | Léčba |
|---|---|---|---|
| Retrográdní ejakulace | Ejakulát jde do močového měchýře | Léky, nervové poškození | Úprava medikace, terapie svěračů |
| Anejakulace | Orgasmus bez ejakulátu | Poškození nervů, trauma | Psychoterapie, terapie zaměřená na nervový systém |
| Opožděná ejakulace | Vyžaduje dlouhou stimulaci | Nervové nebo psychické faktory | Psychoterapie, kondiční cviky |
| Suchý/orgasmus | Nepřítomnost ejakulátu při orgasmu | Retrográdní ejakulace či anejakulace | Léčba základní příčiny |
| Slabá ejakulace | Nízký objem či síla ejakulátu | Věk, léčba prostatou, léky, cukrovka | Upravit léčbu, Kegel cviky, změna životního stylu |
Jak zjistit, co funguje pro vás
Pokud se objeví normální vzrušení bez vypuštění ejakulátu, pociťujete suchý orgasmus nebo retence ejakulátu, je důležité vyšetření a zjištění příčiny. Návštěva sexuologa či urologa je vhodná zejména tehdy, pokud potíže přetrvávají, zhoršují se nebo zasahují do vztahu. Důležitá je pravidelná komunikace s partnerem a zohlednění psychických i fyzických faktorů.
Co říkají odborné rady
Nachází-li se problém v psychice, bývá vhodná terapie a změna myšlení. Pokud je problém fyzický, je potřeba cílená léčba dané nemoci. V některých případech mohou být užitečné speciální cviky na posílení svalů pánevního dna (Kegelovy cviky) a jiné rehabilitační techniky. Důležité je nezanedbat návštěvu lékaře a nepokoušet se problém řešit samo bez odborné konzultace.
tags: #co #kdyz #pri #masturbaci #nevypousti #spermie