Ve 27. týdnu těhotenství se blížíte ke konci sedmého měsíce a tím i ke konci druhého trimestru. V tomto období je vývoj dítěte již značně pokročilý. Dokáže suverénně rozeznávat světlo a tmu a mrkat. Vývoj chuťových pohárků na jazyku je definitivně dokončen. Dítě plodovou vodu nejen polyká, ale také z ní získává informace o jednotlivých chutích, které závisí do značné míry na stravě matky.
Vývoj zraku a chuti úzce souvisí s vývojem mozku. Zdokonaluje se jeho propojení s ostatními částmi těla a každou minutu v něm vzniká řada nových neuronů. Povrch mozku, který byl dosud hladký, se začíná záhybovat.
Proporce človíčka začínají nabývat tvarů, které bude mít v době narození. Zatímco od začátku těhotenství hlava neustále rostla, nyní se její růst zpomaluje a úměrně se přizpůsobuje zbytku těla. Dítě stále nemá dostatek podkožní tukové tkáně, takže jeho kůže je vrásčitá. Od této chvíle až do porodu však bude rychle přibývat na váze a začne se v něm tvořit velké množství tukových buněk, což po narození zajistí pevnější a plnější vzhled kůže. Tento skok bude zřetelný v grafu hmotnosti v těhotenském průkazu.
Dítě si osvojilo rytmus odpočinku a bdění, který nemusí souviset s rytmem spánku matky. Často bývá nejživější právě tehdy, když si matka přeje odpočívat. Důvodem je aktivita hormonů, které hrají důležitou roli při porodu, a které stimulují dítě k bdělosti a fyzické aktivitě.
Dozrávání plic výrazně pokročilo, čímž se zvyšují šance na přežití v případě předčasného porodu. Dítě však stále není schopno samostatně dýchat a regulovat svou tělesnou teplotu.
Změny a nepohodlí v těhotenství ve 27. týdnu
Přestože se bříško ve 27. týdnu těhotenství stále více zakulacuje a může způsobovat problémy při cvičení a běžných činnostech, jako je sezení, ležení nebo obouvání, po porodu rychle zmizí. Dítě vám již dává zabrat - energicky se přihlásí právě ve chvíli, kdy si chcete odpočinout nebo spát. Děloha je těsnější, proto vás bude při svém tréninku častěji a prudčeji kopat do břišní stěny. U dvojčat mohou být kopance cítit na obou stranách bříška najednou, což působí intenzivněji.
Jak děloha neustále roste, děložní vazy se stále více napínají a namáhají. Proto můžete pociťovat napětí v podbřišku a bolest v kříži. Křeče v lýtkách a chodidlech mohou signalizovat nedostatek hořčíku. V této době také dochází k mírným otokům kotníků, proto se snažte co nejvíce odpočívat a odlehčovat nohám. Pokud se vám zdá, že je otok větší, sdělte to svému lékaři, který vás vyšetří a vyloučí těhotenskou gestózu.

Výživa a hydratace
V těhotenství se často objevuje zvýšená chuť k jídlu, tzv. vlčí hlad. Rostoucí dítě klade na tělo matky stále větší nároky a bere si z něj energii a živiny potřebné pro svůj vývoj a růst. Je důležité dbát na vyváženou a pestrou stravu bohatou na vitamíny, minerály a stopové prvky. Je vhodné se vyhýbat potravinám s prázdnými kaloriemi, s vysokým obsahem cukrů a nezdravých tuků. Pokud máte chuť na sladké, volte ovoce nebo kvalitní hořkou čokoládu s vysokým obsahem kakaa.
Nezapomínejte vypít alespoň 1,5 až 2 litry tekutin denně. Nejlepší je voda a neperlivá minerální voda s nízkým obsahem sodíku a vyšším obsahem vápníku a hořčíku. Váhový přírůstek ve 27. týdnu těhotenství by se měl pohybovat kolem 7 až 9 kilogramů.
Cvičné kontrakce a příprava na porod
Stále častěji můžete pociťovat děložní kontrakce, které se projevují ztvrdnutím břicha po dobu asi půl minuty. Tyto tzv. "poslíčci" vás mohou zaskočit, zejména když si chcete odpočinout. Vaše tělo se připravuje na skutečné porodní kontrakce, ale také na období po porodu, kdy si budete muset zvyknout na neustále rušený spánek kvůli potřebám novorozeného dítěte. Na rozdíl od pravých kontrakcí, které způsobují otevření děložního hrdla a vyvolání porodu, nejsou cvičné kontrakce bolestivé.
Ve 27. týdnu těhotenství nebo v následujících týdnech se již začínáte intenzivně zabývat místem a způsobem porodu. Každá rodička má jiné představy o porodnici, způsobu porodu, poporodní péči nebo péči o novorozence. Je mnoho otázek, o nichž je třeba přemýšlet. Poraďte se se svým gynekologem, porodní asistentkou nebo maminkami, které již mají zkušenosti s porodem.

Příčiny bolesti břicha v těhotenství
Bolest břicha v těhotenství není ničím neobvyklým. S tím, jak děťátko roste, se zvětšuje i děloha a celé bříško. Tělo matky se musí adaptovat na čím dál tím větší zátěž. Všechny změny, které probíhají, jsou důležité pro správný vývoj dítěte.
Tvrdnutí břicha
Ve druhém trimestru by k tvrdnutí břicha docházet nemělo. Ve třetím trimestru můžete přes břišní stěnu vnímat pohyby plodu a občasné ztuhnutí dělohy. Tvrdnutí nebolí, jen je pro mnohé maminky nepříjemné. V první polovině těhotenství je v normě asi 20 tvrdnutí za den, v druhé už to může být častěji. Bříško vám také může tvrdnout v důsledku fyzické námahy. Nesmíme však zapomenout, že někdy mohou být bolesti břicha příznakem závažnějšího stavu, kdy je nutné vyhledat odbornou lékařskou pomoc.
Hrozící předčasný porod
Mezi 24. týdnem do dokončeného 37. týdne těhotenství může dojít k předčasnému porodu. Mezi varovné příznaky patří pravidelné kontrakce, krvácení z rodidel, odtok plodové vody nebo změny na děložním čípku. Vy sama znáte své tělo nejlépe, proto pokud vás některá věc vystraší, promluvte si se svým ošetřujícím lékařem.
Bolesti v podbřišku
Bolesti v podbřišku jsou jedním z nejčastějších důvodů, kvůli kterým chodí nastávající maminky k lékaři. Většinou nejde o nic vážného, ale vždy je lepší mít jistotu. Bolesti v podbřišku jsou obyčejně normálním jevem a potkají téměř 50 % těhotných. K nim dochází z důvodu rostoucí dělohy, jejího velkého prokrvení a také natahování děložních vazů.
Jsou-li však bolesti břicha křečovité anebo je provází i krvácení různé intenzity, je nutné vyhledat lékaře. Tyto bolesti se vyskytují nejčastěji v prvním trimestru a důvodem může být částečné odloučení plodového vejce v děloze a vznik krevní sraženiny. V případě neustávajících bolestí či krvácení, pokud možno, ihned vyhledejte lékaře.
Jiné příčiny bolesti břicha
Ne všechny bolesti břicha v těhotenství souvisí s graviditou. Na rozdíl od bolesti způsobené napínáním vazů, která bývá nárazového charakteru a nezhoršuje se, bolesti slepého střeva neustávají. Bolesti začínají v nadbřišku a do podbřišku se přesouvají. Bolesti břicha a podbřišku mohou signalizovat také záněty močových cest. Ty se projevují pálením a řezavou bolestí při močení či také zvýšenou teplotou.
Bolest břicha v těhotenství
Těhotenství a únava
Těhotenství a únava jsou nerozlučně spjaty. Je zcela normální, pokud se žena už od prvních dnů těhotenství cítí vyčerpaná a bez energie. Těhotenství však trvá přibližně devět měsíců a ženy se během nich mohou setkat s různými typy a stadii únavy. Nezřídka si mohou klást otázky, zda je taková únava ještě normální a jak si pomoci.
Proč se objevuje únava v těhotenství?
Větší či menší únava na začátku těhotenství patří mezi nejčastější příznaky. Pociťuje ji velká většina žen. Těhotenství je pro tělo ženy nesmírně energeticky náročné. Není divu, že se s tvorbou kompletně nového člověka pojí velká únava. Příčin je mnoho, od zvýšené krvetvorby přes tvorbu placenty, hormonální výkyvy a v pozdějších stadiích těhotenství přicházejí také problémy se spánkem kvůli těhotenskému bříšku. Přidává se také časté močení, stres a tlak plodu na orgány, což matce narušuje spánek.
Kdy začíná únava v těhotenství?
Únava v těhotenství se může objevovat během celého devítiměsíčního období. Nejčastěji se však vyskytuje v prvním a třetím trimestru. Únava na začátku těhotenství je jedním z jeho nejvýraznějších příznaků.
Únava v 1. trimestru těhotenství
V prvním trimestru a už i na samém začátku těhotenství mohou únavu zapříčinit mnohé faktory:
- Vznik placenty: Tento orgán určený speciálně pro výživu děťátka mu dodává kyslík a živiny. Při tvorbě placenty spotřebuje tělo velké množství energie.
- Hormonální změny: Během těhotenství je zvýšená produkce progesteronu, který má relaxační účinek a jeho zvýšená hladina může způsobovat únavu. Ta vzniká také obecně následkem častých změn hladin hormonů.
- Zvýšená tvorba krve: U těhotných žen dochází ke zvýšení objemu krve v těle až o 45 %. Krvetvorba je dalším energeticky náročným procesem pro tělo ženy.
Dalšími příčinami únavy v prvním trimestru může být vyšší metabolismus, tepová frekvence, vysoké nároky těla na živiny, ale také snížení hladiny cukru a krevního tlaku.
Únava ve 2. trimestru těhotenství
Během druhého trimestru se únava u mnoha těhotných žen zmírňuje. Není to ovšem pravidlem, každá žena je jiná a někdy se únava vyskytne i během čtvrtého až šestého měsíce těhotenství. Ve většině případů však tělo po dokončení procesu tvorby placenty takříkajíc „zmírňuje tempo“ a přizpůsobuje se hormonálním a fyzickým změnám.
Únava ve 3. trimestru těhotenství
Zejména ve třetím trimestru a ke konci těhotenství mohou být příčinou únavy komplikace se spánkem kvůli rostoucímu bříšku, nárůst váhy a s tím spojený těžší pohyb, ale také další fyziologické příznaky.
Mnohé ženy například trápí pálení žáhy, bolesti křížů z důvodu stále větší zátěže rostoucího miminka, syndrom neklidných nohou nebo také křeče v nohou v těhotenství. Tyto křeče mohou být důsledkem změn v krevním oběhu, zvýšené zátěže svalů dolních končetin nebo nedostatku některých minerálů, jako je hořčík a draslík. Křeče v nohou mohou být bolestivé a nepříjemné, což vede k přerušovanému spánku a dalšímu vyčerpání.
Jednou z hlavních příčin neklidného spánku je také tlak plodu na vnitřní orgány, zejména na močový měchýř, což způsobuje časté nutkání na močení a neustálé přerušování spánku.

Kdy zpozornět a kontaktovat lékaře
I nadměrná únava v těhotenství je běžná. Někdy však může být tak silná, že znemožňuje ženě vést byť jen částečně běžný život. Nezapomínejte na to, že s únavou mohou být spojeny i jiné diagnózy, a proto v případě pochybností neváhejte kontaktovat svého lékaře.
Nadměrná únava v těhotenství může signalizovat:
- Problémy se štítnou žlázou: Zvýšená nebo snížená funkce štítné žlázy se poprvé může projevit právě během těhotenství.
- Anémii: Následek vysoké tvorby krve a vyčerpání zásob železa.
- Těhotenskou cukrovku: Nebezpečný stav, při kterém tělo ztrácí citlivost na inzulín.
- Prenatální depresi: Kromě únavy se projevuje dlouhotrvajícím smutkem, pocity beznaděje, apatií a nezájmem o běžné dění.
- Chronický únavový syndrom: Extrémní únava v těhotenství, která může být spojena s vážnou formou ranní nevolnosti (hyperemesis gravidarum).
S lékařem se poraďte i tehdy, pokud na sobě pozorujete příznaky syndromu neklidných nohou, spánkové apnoe (zástava dýchání během spánku) nebo silné nespavosti. Zpozornět radíme i v případě, že pozorujete bušení srdce nebo naopak zpomalený tep, bolesti hlavy, dušnost a závratě.
Kdy přejde únava v těhotenství a jak si pomoci?
Výskyt únavy v těhotenství může být individuální, mnohé ženy ale pociťují více energie právě během druhého trimestru. Existuje několik způsobů, jak pomoci svému tělu zvládat těhotenskou únavu:
Poslouchejte své tělo
Je normální, pokud potřebujete spát víc. Vyhraďte si čas na každodenní "šlofíky", je-li to nezbytné. Nepřehánějte to však s nimi, abyste v noci mohli usnout.
Udělejte opatření pro dobrý spánek
Noční spánek by měl trvat alespoň 7 až 8 hodin. Před spaním si v ložnici dobře vyvětrejte. Mělo by v ní být chladněji než ve zbytku domácnosti. Ideální teplota pro ložnici je 17 až 19 °C. Udržujte v posteli vždy čisté povlečení. Zatemněte si okna a odstraňte z místnosti všechna elektronická zařízení, která mohou negativně ovlivňovat kvalitu spánku. Pozor i na stimulanty. Kávu si vyhraďte na dopoledne, kofein v odpoledních hodinách by mohl ovlivnit váš spánkový režim.
Stravujte se často a preferujte vydatnou a zdravou stravu
Potřebujete do svého jídla zakomponovat potraviny, které jsou kalorické, ale přitom lehké na strávení a zdravé? Tyto podmínky splňují potraviny, které nejsou průmyslově zpracovány. Zejména celozrnné pečivo, ovoce, zelenina v co nejčerstvějším stavu, oříšky a semínka, luštěniny plné kvalitních bílkovin, mléčné výrobky, případně jejich rostlinné alternativy, i živočišné produkty. Poraďte se o své dietě s lékařem a naučte se připravovat si doma co nejzdravější jídla.
Zvolněte z tempa a dodržujte rutiny
V období těhotenství je nezbytné zpomalit a delegovat co nejvíce úkolů na další členy rodiny.
Vyhraďte si čas na pohybovou aktivitu
Přestože je lákavější si lehnout a odpočívat, tělo potřebuje zdravou rovnováhu. Cvičení vybírejte po konzultaci s lékařem tak, abyste si neublížili. Pilates, jóga, plavání, ale i turistika či jízda na kole mohou být při normálním průběhu těhotenství možností, jak si pročistit hlavu a udržovat kondici.
Hýčkejte se
Dopřejte si příjemnou koupel, meditujte, čtěte si. Zkrátka byste měli přehodit priority, ubrat z povinností a místo nich si dopřát něco, co vám dělá radost.
Co na energii v těhotenství? Doplňky stravy
Doplňky stravy mohou být prospěšné, zejména pokud víte, že příjem vitamínů a minerálů ze stravy není dostatečný. Je dobré vědět, které vitamíny v těhotenství můžete užívat a které zároveň mají potenciál pomoci v boji s únavou.
Těhotenství je citlivým obdobím, a proto se o každém doplňku stravy poraďte s lékařem. Některé výživové doplňky, zejména ty s obsahem bylinek, mohou v tomto období uškodit vám nebo vašemu miminku. Rovněž nepřipadají v úvahu žádné léky na spaní, ale některé vitamíny a minerály pro těhotné vám při navození zdravého spánku mohou pomoci.
Hořčík (Magnézium)
Lékaři často doporučují v těhotenství užívat hořčík na spaní, ale nejen na to. Hořčík v těhotenství podporuje správný vývoj plodu, pomáhá udržovat stabilní krevní tlak, funguje jako prevence křečí a snižuje riziko vzniku preeklampsie. Jelikož je součástí energetických procesů v těle, může pomoci proti únavě v těhotenství.
Nejlepší vstřebatelné formy jsou citrát, orotát, laktát či chelát. Vhodné jsou kombinace hořčíku s vitamínem B6 a tekutý lipozomální hořčík. V pozdějším stadiu těhotenství oceníte magnesiový sprej na tělo, zejména na bolavé nohy. Pokud si chcete dát vanu, hodí se hořčíková koupel.
Vitamíny skupiny B
Vitamíny skupiny B mají v lidském těle na starosti mnohé energetické procesy. Můžete si doplnit například vitamín B12, důležitý při procesu krvetvorby, zejména pokud preferujete rostlinnou stravu. Na podporu energetických procesů může dále pomoci i vitamín B3 (niacin) podílející se na tvorbě hormonů štítné žlázy nebo vitamín B5 (kyselina pantotenová) pro podporu tvorby hormonů zodpovědných za zvládání stresu.
Ideální je komplex vitamínů pro těhotné, kde se nacházejí všechny vitamíny skupiny B. V těhotenství je nezbytná i kyselina listová (folát), ideálně ve formě bioaktivní alternativy L-metylfolát vápenatý nebo glukosaminová sůl kyseliny (6S)-5-methyltetrahydrolistové (Quatrefolic®). Kyselina listová je důležitá pro proces růstu zárodečných tkání a syntézu DNA a RNA.
Vitamín C
Vitamín C hraje roli při podpoře normální funkce imunitního systému a může pomáhat proti únavě. Pro těhotné ženy je vhodná formulace výživového doplňku, která nedráždí žaludek.
Vitamín D
Vitamín D má vliv na podporu imunity, správné dělení buněk, ovlivňuje také motivaci a náladu. Při jeho nedostatku se častěji vyskytuje únava a svalová slabost. Jelikož v našich končinách můžeme ze slunečních paprsků získávat vitamín D jen krátké období v roce, měli bychom si jej doplňovat všichni, včetně těhotných žen.
Železo, zinek a jód
Železo je důležité pro tvorbu červených krvinek, přenos kyslíku v těle, přispívá ke snížení vyčerpání a únavy. Proti únavě pomáhají také minerály zinek a jód.