Bolest bříška a červené fleky na bříšku: co to může znamenat

Červené fleky na kůži nejsou samy o sobě nemocí, ale viditelným projevem toho, že pokožka reaguje na určitý podnět. Mohou se lišit svou velikostí, tvarem nebo umístěním. Mohou se vyskytovat jednotlivě nebo ve větším uskupení. Mohou být krátkodobé a neškodné, ale i signálem, že je potřeba odborné péče.

Bolest bříška je jednou z nejčastějších věcí, na něž si stěžují už malé děti. Bolest žaludku nebo břicha je běžnou součástí života dospělých, ale neobchází ani děti. Projevuje se různými způsoby a v různých částech břišní dutiny. Může být akutní a silná, dlouhotrvající, slabá, bodavá či křečovitá.

Nejčastější příčiny červených fleků na břiše

• Kontaktní dermatitida je způsobená přímým kontaktem s určitou látkou, například s některými parfémy. Obvykle zmizí v průběhu několika dní nebo týdnů, pokud se vyhnete kontaktu s danou látkou.
• Atopická dermatitida nebo ekzém je chronické onemocnění, které se často vyskytuje u dětí a v dospělosti obvykle ustupuje. Suché, šupinaté a zarudlé skvrny bývají typickým projevem dermatitidy.
• Vyrážky z tepla nebo horka se objevují v okamžiku, kdy se zablokují potní žlázy. Často se objevují za horkého počasí nebo po cvičení a obvykle do několika dnů zmizí.
• Alergie na slunce způsobená reakcí na UV záření může vést k tvorbě červených skvrn, a to zejména u lidí se světlou pokožkou nebo u mladých žen. Na rozdíl od vyrážek z tepla se alergie objevuje na částech pokožky, které jsou nejvíce vystavené slunečnímu záření, jako je dekolt, ruce a někdy i tvář.
• Bakteriální či plísňové infekce se mohou projevovat typickými červenými skvrnami s ostrým ohraničením nebo bílým středem. Často se objevují v místech, kde se více drží vlhkost - například v podpaží, tříslech či mezi prsty na nohou.
• Petechie a purpura jsou červené nebo nafialovělé skvrny, které vznikají praskáním krevních cév pod kůží a často se objevují ve shlucích, které připomínají vyrážku. Petechie jsou drobné skvrny způsobené krvácením pod pokožkou. Purpura je obvykle větší než petechie.
• Pityriasis rosea: prvním příznakem bývá větší červená skvrna na hrudi nebo zádech, známá jako „heraldická skvrna“, po které za několik dní následuje šíření drobné vyrážky dále po těle.
• Angiomy představují malé benigní útvary tvořené krevními cévkami, známé také jako červené pihy. Vypadají jako jasně červené tečky na kůži a obvykle se vyskytují na trupu nebo pažích.

Červené fleky na břiše v kontextu bolesti břicha u dětí

Bolest v oblasti břicha je u dětí zcela běžná, ale je přirozené, že rodiče vystraší, zvláště když vidí, že jejich děťátko trpí. Ne všechny děti jsou schopny rodiče upozornit na to, že je něco bolí. Pokud máte pocit, že se váš drobeček chová jinak, komunikujte s ním a snažte se přijít na jádro problému.

Většinu potíží s bříškem a žaludkem dokážou rodiče vyřešit doma například úpravou stravy při zácpě nebo intoleranci či alergii na určitou potravinu a dostatkem odpočinku. Ne vždy však bolesti zmizí bez asistence lékaře.

• Nejčastějším viníkem bolesti břicha u dětí je zácpa. Zácpu většinou způsobuje strava, která není bohatá na vlákninu a může ji způsobit i nedostatečný pitný režim.
• Střevní chřipka (virová gastroenteritida) se projevuje křečovitou nebo generalizovanou bolestí, průjmem, zvracením a občas i zvýšenou teplotou.
• Streptokok a mononukleóza mohou vyvolat bolest břicha, horečku, bolest v krku a oteklé krční uzliny.
• Henochova-Schönleinova purpura je vaskulitida, která postihuje děti a v prvním stadiu vypadá jako kopřivka nebo červené hrbolky (purpura), ale může způsobit i bolesti břicha, protože onemocnění napadá i střeva.

Jak rychle diagnostikovat příčinu

Rychlá diagnostika červených skvrn na kůži - podle vzhledu a lokalizace: ne všechny červené fleky jsou stejné. Někdy jsou malé a svědivé, jindy velké a horké. Některé zmizí za pár hodin, jiné máte týdny.

Podle vzhledu

• Svědivé červené fleky: alergie, atopický ekzém, kopřivka. Co pomáhá: pokud jde o alergii, pomůže užívání antihistaminik nebo změna kosmetiky či pracího prášku.
• Malé červené fleky: petechie, vyrážka, pásový opar. Co pomáhá: pokud se vám objevily petechie, vyhledejte lékaře, protože mohou signalizovat problém se srážlivostí krve nebo infekci.
• Velké červené fleky na těle: plísňová infekce nebo lupénka. Co pomáhá: na plísňové infekce používejte antimykotické krémy nebo spreje dostupné v lékárně.

Podle lokality

• Na hrudi a krku se zarudnutí často rozvine v důsledku citlivosti na slunce, alergické reakce nebo jako součást kožních onemocnění, například ekzému.
• Na zádech či břiše mohou červené fleky souviset s virovou vyrážkou, alergií na potraviny nebo kontaktní dermatitidou.
• Podpaží a třísla: ideální podmínky pro kvasinkové nebo bakteriální infekce, které se mohou projevit jako zarudlé, někdy svědivé fleky s ostrým ohraničením.

Kdy ihned vyhledat lékaře

• Navštívit lékaře byste měli v případě, že se výskyt červených skvrn nesnižuje, ale naopak rozšiřuje, a je navíc provázený jinými přidruženými příznaky, jako je citelná bolest.
• Červené skvrny, na které nezabrala ani domácí péče, nebo jejich výskyt přetrvává už delší dobu (několik týdnů), vyžadují odbornou pomoc.
• Pokud by červené skvrny začali pokrývat velkou část vašeho těla nebo by náhle začal jejich intenzivní výsev, je vhodné konzultovat tento stav s ošetřujícím lékařem.
• Červené skvrny mohou být doprovázené i dalšími příznaky, jako je horečka, zhoršené dýchání, závratě nebo otok krku nebo obličeje - v takovém případě okamžitě vyhledejte pomoc.
• U petechií a purpury je nutné vyloučit poruchy srážlivosti krve, proto včasná odborná diagnostika je důležitá.

Praktická domácí péče a prevence

• Pleť pravidelně čistěte jemnými nekomedogenními přípravky a nezapomeňte ji hydratovat, abyste zabránili jejímu vysušení, které může vést k následnému podráždění a vzniku červených skvrn.
• Pokud je pravděpodobné, že přijdete do kontaktu s dráždivými produkty, jako jsou například čisticí prostředky pro domácnost, používejte rukavice a vhodné ochranné pomůcky.
• Vyhněte se aplikaci parfémů přímo na kůži. Jestliže máte pokožku, která citlivě reaguje, vybírejte si jemné produkty bez parfemace, které jsou speciálně vyvinuté pro citlivou pokožku.
• Pokud vás svědí suchá pokožka, je důležité používat jemný hydratační krém. Krém Repair & Care pro citlivou pokožku značky NIVEA je bez parfemace a poskytuje intenzivní hydrataci pro tvář, tělo a ruce.
• Pijte hodně vody a jezte vyváženou stravu bohatou na vitamíny a antioxidanty, které podpoří zdraví pokožky. Vyhněte se konzumaci potravin, na které jste potenciálně alergičtí anebo je špatně snášíte.
• Stávající pupínky si neškrábejte ani do nich příliš nezasahujte.
• Tip: Po sprše dopřejte pokožce hydratační tělový krém či máslo s výživnými složkami jako například aloe vera.
• Tip: Vyhněte se kosmetice s výraznou parfemací a dejte přednost produktům určeným pro citlivou pleť.

Léčba a odborné postupy

Léčba vyrážky na břiše závisí na její příčině. U kožních infekcí udržujte postižené místo v čistotě, používejte antiseptické přípravky a v případě bakteriální infekce vyhledejte lékaře. Na plísňové infekce používejte antimykotické krémy nebo spreje dostupné v lékárně. U atopického ekzému zabírají bariérové krémy, kortikosteroidy a antihistaminika.

V některých případech může být potřeba doplnit diagnostiku dalšími metodami, například odbornou anamnézou, fyzikálním vyšetřením, krevními testy či kožní biopsií k potvrzení navržené diagnózy.

Kdy postačí domácí léčba a kdy odborná péče

• Pokud jsou fleky mírné, nemění se, nešíří a nejsou doprovázené dalšími příznaky, např. bolestí, pálením či horečkou, pravděpodobně se jedná o běžnou reakci pokožky a vznikly podrážděním (např. kontaktem s kosmetikou, sluncem nebo třením oblečením). V takovém případě často stačí jemná péče a hydratace.
• Pokud se červené fleky na kůži nelepší nebo jsou doprovázené dalšími příznaky, může jít o vážnější stav. V takovém případě vyhledejte odbornou lékařskou radu.

Tipy pro rodiče

• U dětí je vždy dobré mít na paměti, že jejich pokožka je mimořádně citlivá. Při péči o dětskou pokožku vybírejte výhradně jemné, hypoalergenní přípravky určené pro miminka a děti.
• Většina červených fleků, pupínků a teček na kůži bývá jen krátkodobou reakcí, která sama odezní. Pokud se červené mapy či pupínky na pleti drží déle než pár dní, postupně se zhoršují, nebo jsou doprovázené nepříjemným svěděním či bolestí, je vhodné poradit se s pediatrem.
• Pokud máte podezření na alergii vyvolanou potravinou, sledujte i další příznaky jako otok, problémy s dýcháním, závratě či ztrátu vědomí a vyhledejte lékaře.

Autorka

Autor článku Mgr. Martina Macfeldová. Vystudovala jsem farmaceutickou fakultu Univerzity Karlovy v Hradci Králové. Od 90. let se nepřetržitě věnuji praktickému lékárenství, přičemž se také zajímám o novinky ve světě farmacie.

tags: #bolest #briska #a #cervene #fleky #na