Období kojení je pro matku i dítě velmi specifické. Strava kojící maminky hraje klíčovou roli nejen ve zdravém vývoji miminka, ale zároveň ovlivňuje i pohodu a energii matky. Je důležité zaměřit se na jednotlivé druhy potravin tak, aby díky jejich příjmu prospívala kojící žena i její miminko.
Co jíst při kojení?
Během kojení by žena měla dbát na pravidelný a vyvážený jídelníček. Ideální je mít pět jídel denně: snídaně, svačina, oběd, odpolední svačina a večeře. Pokud žena dlouhodobě hladoví, může dojít ke snížení tvorby mléka. Potřeba živin je během kojení zvýšená, doporučuje se navýšit denní příjem energie o cca 400 kcal.
Mléko a mléčné výrobky
Mléko je nejen zdrojem bílkovin, ale i důležitým zdrojem vápníku. Kojící žena potřebuje denně přijmout cca 1200 mg vápníku. Toto množství odpovídá 3-4 porcím mléka/mléčných výrobků (sýry, tvaroh, skyr, jogurt apod.). Mléko je rovněž dobrým zdrojem vitaminu D, najdeme ho i v tučných rybách (sardinky, losos, makrela). U některých potravin je obtížné dosáhnout dostatečného množství přijatého vápníku vlivem velikosti běžně konzumované dávky dané potraviny (to se týká např. máku).
Výjimečně se u některých dětí může projevit alergická reakce na mléčnou bílkovinu (ve formě ekzému, zvracení, bolestí bříška či řídké, kysele zapáchající stoličky). Pokud kojící žena vyřadí z jídelníčku mléčné výrobky, je nutné vápník doplňovat ve formě tablet, neboť u rostlinných zdrojů je vstřebatelnost vápníku v organismu výrazně nižší.
Ryby
Konzumace ryb je velmi důležitá, přesto je stále konzumujeme v nedostatečné míře. Dvojnásob to platí během kojení. Ryby jsou zdrojem bílkovin, mimořádně významné jsou ale z důvodu obsahu omega-3 mastných kyselin. Uvedené mastné kyseliny jsou důležité pro správný vývoj nervové soustavy miminka, především mozku. V jídelníčku kojící ženy by měly být ryby 2x týdně, např. losos, pstruh či sleď. Vhodné jsou i sardinky, které jsou zároveň zdrojem vápníku.
Maso
Libové maso je kvalitním zdrojem bílkovin. Doporučuje se střídat různé druhy masa, neboť nejen jeho chuť, ale i složení se liší. Vhodné je maso bílé (krůtí, kuřecí, králičí), ale i maso červené (hovězí, telecí, libové vepřové). Neméně důležitý je způsob úpravy masa - nejvhodnější formou je dušení, dále vaření a pečení. Pokud to jen trochu jde, vyhněte se smažení a grilování, během této tepelné úpravy totiž vznikají nežádoucí látky. Maso je bezpečné konzumovat vždy po dostatečné tepelné úpravě. Co se týče vnitřností, počkejte s nimi až na dobu, kdy nebudete kojit.
Vláknina
Vlákninu najdeme pouze v potravinách rostlinného původu. Hledejte ji v celozrnných výrobcích, zelenině a ovoci. Rovněž je v luštěninách, ty ale během kojení nejsou příliš vhodné, protože působí plynatost. Pokud si kupujete pečivo, dejte přednost takovému, které obsahuje větší poměr žitné či špaldové mouky. Za den snězte několik kousků zeleniny a ovoce.
Potraviny obsahující zdravé tuky
Tuk v mateřském mléce je klíčovým zdrojem energie a živin. Mezi nejdůležitější složky patří polynenasycené mastné kyseliny, zejména omega-3 a omega-6, které jsou důležité pro vývoj nervového systému dítěte. Tyto zdravé tuky se nacházejí v potravinách, jako jsou ořechy, semena, ryby a vejce, které by měly být součástí jídelníčku během kojení.
Potraviny bohaté na železo a vitamín B12
Během porodu a šestinedělí dochází ke značné ztrátě krve, což může snížit hladinu železa v těle matky a vést k vyššímu riziku anémie. Proto je důležité pravidelně doplňovat tento minerál, a to buď prostřednictvím stravy bohaté na železo, jako je tmavá listová zelenina, tofu, ořechy a semínka, nebo prostřednictvím doplňků stravy. Vitamín B12 se přirozeně nachází především v živočišných produktech, jako je maso, ryby, mléčné výrobky a vejce. Pokud nekonzumujete živočišné produkty, je důležité vitamín B12 doplňovat.
Co nejíst a omezit při kojení?
Během kojení je důležité dávat pozor na potraviny, které mohou ovlivnit trávení nebo pohodu dítěte. Některé složky stravy mohou způsobit neklid, nadýmání nebo změny ve spánkovém režimu dítěte. Je také vhodné omezit potraviny, které mohou obsahovat škodlivé látky nebo zvyšovat riziko alergických reakcí. Každé dítě reaguje jinak, proto je dobré sledovat jeho reakce a podle potřeby upravit jídelníček.
Potraviny s nadýmavým efektem
Některé potraviny mohou mít nadýmavý efekt na trávení vašeho děťátka. Patří mezi ně čerstvé pečivo a bílé pečivo obecně, luštěniny, některé druhy zeleniny (kapusta, květák, cibule), kynuté potraviny. Pro jistotu zkuste nadýmavé potraviny vynechat aspoň v prvních dvou nebo třech týdnech a později je zařazujte s citem a postupně. Sledujte reakce svého děťátka.
Některá miminka mohou citlivěji reagovat i na běžné druhy ovoce, např. na jablka. Někdy může pomoci změnit odrůdu (nahradit zelená jablka za červená) a zaměřit se spíše na ovoce v bio kvalitě, jehož pěstování je šetrnější. Rovněž může pomoci oloupání jablka, čímž odstraníme z ovoce slupku, a tedy část s větším množstvím alergenů. Taktéž povaření sníží dráždivost a riziko reakce, zejména u dětí, u kterých se již vyskytla alergie.
Potraviny, které mohou vyvolat alergii
Mezi potraviny, které mohou vyvolat u miminka alergii, patří citrusové plody, cizokrajné ořechy, ale také například mořské plody.
Alkohol a kofein
Ideální by bylo, kdybyste si alkohol dokázala odepřít po celou dobu kojení. Jedna sklenka červeného vína nebo malé pivo však může být výjimečnou součástí vašeho jídelníčku (i když babské rady, že pivo zvyšuje tvorbu mléka, jsou neověřené a je třeba je brát s rezervou). Kofein stejně jako ostatní látky, které zkonzumujete, přechází do krevního oběhu miminka a mohou způsobovat dráždivost, neklid a poruchy spánku.
Cukr a "éčka"
Při zpracovávání cukru se v těle spotřebovává vápník. Ten kojící matka potřebuje ve vyšší míře. Jeho nedostatek se může projevit zvýšenou kazivostí zubů, zhoršenou kvalitou vlasů a pleti a také únavou. Místo cukru si oslaďte život medem či ovocem. Pozor si dávejte též na konzervanty v potravinách a takzvaná „éčka“. Mohou u dítěte způsobovat ekzémy a alergie.
Další diskutované potraviny
- Plísňové sýry obecně nejsou doporučovány během těhotenství a kojení.
- Čokoláda: V malém množství (1-2 dílky) by neměla miminku uškodit, ale u velmi citlivých dětí lze pozorovat reakce.
- Sushi: Nemělo by obsahovat tepelně neupravené ryby. Vyhněte se křenové wasabi pastě, nakládanému zázvoru a všemu dráždivému, kyselému či nadýmavému.
- Zázvor: Může být pro miminka dráždivý.
- Česnek: Vynechte z důvodu jeho dráždivosti.
- Houby: Jsou těžko stravitelné a mohou způsobit zažívací potíže.
Kojení a pitný režim
Kojící žena by měla sice navýšit příjem tekutin, ale všeho s mírou. Je mýtus, že čím větší příjem tekutin za den žena má, tím více mateřského mléka se vytvoří. Naopak ale platí, že při dehydrataci se tvorba mléka snižuje. Vhodné je mít denní příjem tekutin cca 45 ml na 1 kg váhy maminky.
Z tekutin je nejvhodnější čistá neperlivá voda. Dále jsou vhodné bylinné kojící čaje, které jsou svým složením uzpůsobeny tomuto období a mohou mít podpůrný vliv na tvorbu mléka. Nevhodné jsou ovocné džusy z důvodu jejich kyselosti, což může miminko dráždit. Chcete-li si džus čas od času dát, vybírejte ty, které neobsahují další přidané látky (umělá sladidla, aromata, barviva apod.) a nařeďte jej vodou 1:1, abyste snížila jeho kyselost. Naopak, bude-li džus obsahovat i vlákninu, je to vítané.
Při kojení nejsou vhodné silné čaje s vysokým obsahem theinu (černé, zelené) a některé bylinky, které mohou snižovat laktaci, jako je například máta.
Pití kávy nelze doporučit během kojení, avšak není třeba se mu zcela vyhýbat. Pokud si dáte 1x denně šálek slabé kávy, miminku to neuškodí. Je však třeba myslet na to, že kofein v nápojích neovlivňuje jen maminku, ale stejným způsobem i miminko.
Alkohol nelze během kojení doporučit. Z krve se dostává alkohol do mateřského mléka za 30-60 minut od začátku pití alkoholu, k miminku se tedy dostává ve stejném množství, jako je obsažen v krvi kojící ženy! Pokud nastane výjimečná situace a ráda byste si alkohol slavnostně dopřála, pak si mléko předem odstříkejte a poté jej v čase kojení podejte miminku.
Každé miminko je jiné
Přes všechna výše uvedená doporučení je vždy potřeba přistupovat ke svému miminku i ze své vlastní zkušenosti. Jako maminka jej znáte nejlépe a zanedlouho vypozorujete, co mu prospívá a co mu naopak nevyhovuje. I zde platí „všeho s mírou“. Každé miminko je jinak citlivé a odlišné mohou být i jeho reakce na určité druhy potravin. Nové potraviny zavádějte do svého kojícího jídelníčku vždy v malém množství (několik lžiček). Tak poznáte, jak na ně váš drobeček reaguje.