Lékařská zpráva z vyšetření plodu obsahuje mnoho zkratek a někdy je těžké se v nich vyznat. Porozumění těmto zkratkám je klíčové pro pochopení vývoje plodu a případných komplikací.
Biometrické hodnoty a jejich význam
Biometrické hodnoty měřené během ultrazvukového vyšetření poskytují důležité informace o zdárném vývoji plodu. Pomáhají lékařům odhalit případné komplikace, které se mohou v těhotenství vyskytnout. Většina těchto údajů je uváděna v milimetrech, přičemž v závorce je uvedena standardní odchylka.

Ultrazvukové vyšetření v průběhu těhotenství
Ultrazvukové vyšetření je nedílnou součástí sledování těhotenství. Provádí se v různých fázích těhotenství s odlišnými cíli.
Vaginální ultrazvuk
Vaginální ultrazvuk provádí gynekolog do 12. týdne těhotenství. Tyto "malé ultrazvuky" jsou doplněny speciálními ultrazvukovými screeningy v prvním, druhém a třetím trimestru.
Speciální ultrazvukové screeningy
Velké ultrazvuky jsou prováděny výhradně na specializovaných pracovištích, nejčastěji v porodnicích. Na konci vyšetření obdržíte zprávu s výsledky a informací o očekávané spolehlivosti detekce anomálií.
Prvotrimestrální screening
V prvním trimestru se provádí prvotrimestrální screening, který se zaměřuje na vývojové vady plodu. Toto vyšetření musí být provedeno před 13. týdnem a 6. dnem gravidity (před ukončeným 14. týdnem).
Ultrazvuk ve druhém a třetím trimestru
Další důležitá ultrazvuková vyšetření se konají mezi 20. a 22. týdnem těhotenství a poté mezi 30. a 32. týdnem.
Zkratky v těhotenské průkazce
Zkratky v těhotenské průkazce jsou běžnou součástí sledování těhotenství. Zde je jejich vysvětlení:
Základní zkratky a jejich význam
- AB0: Systém krevních skupin (krevní skupiny A, B, AB, 0).
- AC (abdominal circumference): Obvod bříška plodu měřený ultrazvukem.
- AFP (alfa-fetoprotein): Hodnota využívaná k posouzení rizika výskytu chromozomálních odchylek a defektů neurální trubice.
- AMC (amniocentéza): Odběr plodové vody.
- Anamnéza: Údaje o zdravotním stavu pacienta, jeho sociálních a pracovních poměrech, a také o zdraví jeho rodičů, sourozenců a prarodičů.
- AS: Akce srdeční.
- B: Přítomnost bílkoviny v moči.
- BPD (biparietal diameter): Vzdálenost temenních kostí plodu. Spolu s dalšími rozměry (FL, AC) umožňuje určit předpokládanou váhu miminka.
- BPP: Biparietální průměr (český ekvivalent BPD).
- BWR (Bordet-Wassermanova reakce): Vyšetření na syfilis.
- C: Přítomnost cukru v moči.
- CRL (crown-rump length): Vzdálenost mezi temenem a kostrčí zárodku, měřená ultrazvukem. V prvním trimestru (do 12 týdnů) slouží k určení délky těhotenství.
- CS (cervix score): Vyšetření stavu děložního čípku.
- cyto (cytologie): Vyšetření stěru buněk z děložního čípku.
- Erytrocyty: Počet červených krvinek v krvi.
- FD: Hmat na uložení dělohy, hmat na výšku fundu děložního.
- FL (femur length): Délka stehenní kosti. Spolu s dalšími rozměry (BPD, AC) umožňuje určit předpokládanou váhu miminka.
- Hb (hemoglobin): Červené krevní barvivo pro transport kyslíku.
- HBsAg: Povrchový antigen viru hepatitidy B, indikátor akutní nebo chronické hepatitidy B.
- HC (head circumference): Obvod hlavy plodu měřený ultrazvukem.
- HIV (human imunodefitience virus): Virus způsobující AIDS.
- KO (krevní obraz): Celkové vyšetření krevního obrazu.
- kolpo (kolposkopie): Vyšetření děložního čípku optickým přístrojem.
- Leukocyty: Počet bílých krvinek v krvi.
- MD: Mateřská dovolená.
- Medikace: Předepsané léky.
- Moč B: Přítomnost bílkoviny v moči.
- Moč C: Přítomnost cukru v moči.
- MOP (mikrobiální obraz poševní): Vyšetření poševní mikroflóry.
- NT (nuchal translucence): Tloušťka šíjového projasnění plodu, měřená ultrazvukem ve 12. týdnu. Hodnota nad 3 mm může svědčit pro možnou genetickou vadu.
- O: Onkologická cytologie.
- oGTT (orální glukózový toleranční test): Vyšetření k diagnostice diabetu, gestačního diabetu a porušené glukózové tolerance.
- OP (srdeční ozvy plodu): Zaznamenání srdeční činnosti plodu.
- PAAP-A (pregnancy-associated plasma protein-A): Hodnota specifického těhotenského proteinu A, využívaná k posouzení rizika chromozomálních odchylek.
- Pelvimetrie: Měření pánevních rozměrů.
- PM (datum poslední menstruace): Datum začátku poslední menstruace.
- PP: Den, kdy nastávající maminka ucítí první pohyby svého miminka.
- PRENASCAN: Genetický test na zjištění Downova syndromu plodu.
- Rh: Rh faktor.
- RRR (rychlá reaginová reakce): Netreponemový test na zjištění syfilis.
- sed. (segmentace): Segmentace červených krvinek.
- SAG (GBS) (Streptococcus agalactiae): Vyšetření na streptokoka prováděné kolem 36. týdne těhotenství. Při pozitivním nálezu se během porodu podávají intravenózní antibiotika k prevenci infekce miminka.
- SC (sectio caesarea): Císařský řez.
- Situs transversus: Příčná poloha plodu.
- Situs obliquus: Šikmá poloha plodu.
- Thorax AP: Průměr hrudníku plodu v předozadním rozměru v centimetrech.
- TK (krevní tlak): Měření krevního tlaku.
- TP (předpokládaný termín porodu): Odhadovaný termín porodu.
- Trombocyty: Počet krevních destiček v krvi.
- tt: Týden těhotenství.
- TT (triple test): Vyšetření krve matky na genetické vady plodu, prováděné v 16. týdnu těhotenství.
- UPT: Umělé přerušení těhotenství.
- USG (UZ): Ultrazvukové vyšetření.
- VCC (VSV): Vrozená srdeční vada.
- VEX: Vakuumextraktor (porodnický zvon).
- VVV: Vrozené vývojové vady.
Vysvětlení dalších pojmů
- Amnioskopie: Vyšetření barvy a kvality plodové vody pomocí amnioskopu.
- Cerkláž (cerlage): Sešití děložního čípku k udržení těhotenství při hrozícím předčasném porodu.
- Cervix score (CS): Bodový systém hodnocení stavu děložního čípku (délka, prostupnost, konzistence, směr).
- Diabetes (cukrovka): Onemocnění charakterizované nedostatkem inzulínu.
- Fenylketonurie: Porucha metabolismu aminových kyselin s rizikem mentálního postižení dítěte.
- Forceps: Porodnické kleště.
- Fundus: Dno děložní, nejvýše uložená část dělohy.
- Gestóza (preeklampsie): Těhotenské onemocnění s vysokým krevním tlakem, bílkovinou v moči a otoky.
- Glykosurie: Odpad cukrů v moči, projev cukrovky.
- Hydramnion (polyhydramnion): Nadměrné množství plodové vody.
- Hypotrofický plod: Neprospívající plod v děloze, často z důvodu nedostatečné funkce placenty.
- Oligohydramnion: Nedostatečné množství plodové vody.
- O-Sullivan: Test pro vyšetření cukrovky.
- PPH PI/PII: Poloha podélná hlavičkou, postavení první (záda vlevo) / druhé (záda vpravo).
- PPKP: Poloha podélná koncem pánevním.
- PV: Plodová voda.
- PA: Pohybová aktivita plodu.
- ASP: Srdeční akce plodu.
- Doppler AU/ACM: Měření průtokové rychlosti krve v pupečníkové cévě nebo mozku plodu, hodnotí dostatek kyslíku a živin.
- NB (nasal bone): Nosní kost, vyšetřovaná ve 12. týdnu.
- Sectio caesarea: Císařský řez.
- Vzdálenost symfýza-fundus: Vzdálenost mezi stydkou sponou a vrcholem dělohy, hodnotí přiměřený růst dělohy.
- Zkrácené hrdlo: Délka děložního hrdla pod 3 cm, známka hrozícího předčasného porodu.
- Uvolněné hrdlo: Otevírající se porodní cesty.
- Vnitřní nález hrdlo/kolpo/cyto: Vyšetření děložního hrdla pohmatem, mikroskopicky nebo stěrem.
- Zoonózy: Infekční onemocnění přenosná ze zvířat na člověka.
Jak probíhá prvotrimestrální screening v těhotenství? Natočili jsme ho krok za krokem
Výška fundu děložního
Pojem "výška fundu" označuje nejvýše uloženou část dělohy. Zkratky jako "X/3" nebo "3/P" popisují vzdálenost fundu od referenčního bodu (např. pupku nebo tzv. xyphoidního výběžku hrudní kosti) v počtu prstů. Tato měření pomáhají odhadnout velikost dělohy a odhalit případné problémy s růstem plodu nebo množstvím plodové vody.
Cervix score (CS) a jeho vývoj
CS, neboli cervix score, je hodnocení stavu děložního čípku. V těhotenství se čípek postupně připravuje na porod změkčením, zkrácením a otevíráním. Hodnota 0 znamená nepřipravené porodní cesty, zatímco hodnota 9-10 značí plně připravené porodní cesty. CS=2 indikuje, že se porodní cesty zatím příliš nemění, ale situace se může rychle vyvinout.
Těhotenská průkazka po porodu
Po porodu zůstává těhotenská průkazka součástí zdravotnické dokumentace a je archivována v nemocnici. Zpráva o porodu je součástí propouštěcí zprávy, kterou obdržíte před odchodem domů.
Těhotenský ultrazvuk a jeho frekvence
Ultrazvuk je klíčovou metodou pro hodnocení průběhu těhotenství. Běžně se provádí:
- Do 22. týdne těhotenství: každé 4-6 týdnů.
- Mezi 23.-32. týdnem: každé 4 týdny.
- Mezi 33.-36. týdnem: každé 3-4 týdny.
- Od 37. týdne do termínu porodu: 1x týdně.
Stále populárnější je 3D a 4D ultrazvuk, který nabízí rodičům vizuální záznam pohybu miminka v děloze. Provádí se nejlépe mezi 28. a 30. týdnem těhotenství, ale zdravotní pojišťovny jej hradí jen výjimečně.

Poloha plodu
Zkratky jako PPH PI, PPH PII, PPKP, Situs transversus a Situs obliquus popisují polohu plodu v děloze.
Další ultrazvukové parametry
- DS (dolní segment): Dolní část dělohy.
- PV: Plodová voda.
- PA: Pohybová aktivita plodu.
- ASP: Srdeční akce plodu.
tags: #zkratky #na #tehotenskem #ultrazvuku