Nitroděložní tělísko (IUS) je jednou z nejspolehlivějších dlouhodobě působících antikoncepčních metod. Po zavedení může zůstat na svém místě 3, 5 nebo 8 let, v závislosti na konkrétním typu tělíska. To znamená, že ženy již nemusí pamatovat na denní užívání pilulek, týdenní výměnu náplastí nebo měsíční objednávky na antikoncepční injekce.
Přestože je tato metoda uživatelsky přívětivá, mnoho žen se obává jejího zavedení a následných pocitů. V tomto článku zodpovíme některé z nejčastějších dotazů týkajících se hormonálních nitroděložních tělísek, ačkoliv vždy je nejlepší poradit se se svým lékařem.
Jaký je pocit při zavedení?
Většina žen snáší zavedení hormonálního nitroděložního tělíska velmi dobře. Lékař může doporučit užití léků proti bolesti před zákrokem. V některých případech může být aplikována lokální anestezie do děložního hrdla, která minimalizuje nepohodlí.
Budu pociťovat nějaké příznaky?
Po zavedení mohou některé ženy pociťovat mírné nepohodlí a závratě, které jsou obvykle srovnatelné s menstruačními křečemi. Tyto příznaky lze zmírnit běžnými léky proti bolesti. Pokud bolest přetrvává, je důležité vyhledat lékařskou pomoc.
Hormonální nitroděložní tělísko může v průběhu času vést ke zmenšení menstruačního krvácení a snížení bolesti během menstruace, v některých případech může menstruaci zcela zastavit.
Může tělísko vypadnout?
Lékař provede zavedení tělíska podle správného postupu, aby zajistil jeho správné umístění. Je však možné, že svalové kontrakce dělohy mohou tělísko vytlačit. Pokud po zavedení pociťujete trvalé nepohodlí, okamžitě se poraďte s lékařem.
Typy nitroděložních tělísek
Hormonální nitroděložní tělísko (IUS)
Jedná se o drobné plastové tělísko ve tvaru písmene T, které se zavádí do dělohy. Z tělíska se po dobu 3 až 8 let uvolňuje malé množství hormonu progestinu. Vydává se na lékařský předpis a zavádí jej lékař.
Nitroděložní tělísko bez hormonů
Tento typ tělíska je rovněž ve tvaru písmene T, ale obsahuje měděný drátek. Zavádí se do dělohy a zabraňuje početí po dobu 5 až 10 let, v závislosti na výrobci. Vydává se na lékařský předpis a zavádí jej lékař.
Další metody antikoncepce
Pilulka
Malá tableta obsahující jeden hormon nebo kombinaci dvou hormonů. Vydává se na lékařský předpis a užívá se denně ve stejnou dobu.
Injekční antikoncepce
Hormonální injekce vydávaná na předpis, kterou aplikuje lékař nebo sestra pravidelně po 1 až 3 měsících.
Zkušenosti uživatelek
Mnoho žen sdílí své zkušenosti s nitroděložním tělískem. Některé popisují zavedení jako mírně nepříjemné, ale nikoli bolestivé, zatímco jiné pociťovaly silnější tlak nebo křeče, které však obvykle odezněly během několika dnů. Mnoho uživatelek je s tělísky spokojeno, oceňují pohodlí a to, že nemusí myslet na denní užívání antikoncepce. Některé ženy uvádějí, že hormonální tělíska snižují nebo zcela zastavují menstruaci a s ní spojené bolesti, na rozdíl od nehormonálních tělísek, která mohou menstruaci zesílit.
Některé ženy sice uvádějí počáteční nepříjemné pocity, jako je špinění nebo únava, ale tyto příznaky obvykle během několika týdnů odezní. Zaznamenány byly i případy zhoršení pleti nebo vypadávání vlasů, které však nejsou univerzální a mohou odeznít.
Co se týče sexuální touhy, většina uživatelek nepozoruje žádné negativní účinky a chuť k sexu zůstává stejná, někdy dokonce vyšší.
Pro ženy s dělohou v retroverzi (otočenou dozadu) nebylo zavedení tělíska problémem a neměly pocit rozdílu oproti běžnému postavení dělohy.
Některé ženy preferují nehormonální variantu, zejména pokud mají obavy z hormonálních vlivů na tělo. I přesto, že některé ženy popisují zavedení jako velmi bolestivé, většina jej zvládne bez větších potíží.
Vypuzení tělíska je vzácné, ale možné. V případě jakýchkoli neobvyklých nebo přetrvávajících bolestí je důležité vyhledat lékaře.
Jak funguje nitroděložní tělísko? | 3D animace
Důležité informace o zavedení a odstranění
Zavedení nitroděložního tělíska se obvykle provádí během prvních 7 dnů menstruačního cyklu. Gynekolog jej zavádí ambulantně, často s použitím lokální anestezie ve formě spreje. Každá žena má jiný práh bolesti, a proto vnímání nepohodlí během zákroku se liší.
Po porodu je doporučeno s zavedením tělíska vyčkat do konce šestinedělí, kdy se děloha vrátí do své původní velikosti. V případě císařského řezu může být doporučen delší interval.
Odstranění tělíska je obvykle méně nepříjemné než jeho zavedení a provádí se ambulantně.
Potenciální rizika a kontraindikace
Nitroděložní tělísko není vhodné pro ženy, které často trpí záněty v pánevní oblasti, dělohy a pochvy, nebo jsou náchylnější k infekcím. Mezi možné komplikace patří pánevní zánět, jehož riziko se zvyšuje při promiskuitě. Velmi vzácně může dojít k poranění děložní stěny, zejména u žen s dělohou v retroverzi, krátce po porodu nebo během kojení.
Samovolné vypuzení tělíska je další možnou komplikací, která může být spojena s bolestí a krvácením.
Mezi další kontraindikace hormonální antikoncepce, včetně hormonálních nitroděložních tělísek, patří poruchy krevní srážlivosti, komplikovaný průběh cukrovky, vysoký krevní tlak, vysoká hladina tuků v krvi nebo migréna s aurou.
Pro ženy, které nemohou nebo nechtějí užívat hormonální antikoncepci z vážných důvodů, může být nitroděložní tělísko vhodnou alternativou.