Od 1. ledna 2026 vstupuje v platnost významná změna v oblasti poporodní péče, která zajistí všem ženám po porodu nárok na tři návštěvy porodní asistentky v domácím prostředí. Tato péče bude plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
Cíle a přínosy nové úpravy
Hlavním cílem této legislativní úpravy je posílení poporodní péče a zajištění kvalitní a dostupné péče v období šestinedělí. Změna je výsledkem úpravy obsahu výkonů pro vykázání porodu, kterou Ministerstvo zdravotnictví provedlo s ohledem na potřeby žen po porodu.
„Tato změna zásadně posiluje péči o ženy po porodu. Umožní jim získat odbornou podporu přímo v domácím prostředí a zajistí skutečnou kontinuitu mezi péčí v porodnici a následnou péčí. Posílení poporodní péče byl jeden ze závazků vlády, a tento krok představuje jeho naplnění v praxi,” uvedl ministr zdravotnictví Vlastimil Válek.
Dosavadní systém umožňoval čerpat návštěvy porodní asistentky v domácnosti, ale v praxi tuto možnost využívalo jen přibližně 2 % žen, a to především kvůli administrativním a systémovým překážkám. Nově zavedená změna tyto bariéry odstraňuje.
Význam péče porodní asistentky v domácím prostředí
První dny po porodu jsou klíčové pro zdraví matky i dítěte. Porodní asistentka v domácím prostředí může nabídnout individuální podporu, edukaci a včasné rozpoznání případných komplikací. V případě, že žena o tuto službu nebude mít zájem, není k jejímu využití povinna.
„Odstranění této bariéry je zásadním krokem vpřed. Velmi ceníme jasný postoj ministra zdravotnictví, že poporodní péče je důležitá a pro pacientky je žádoucí ze strany pojišťoven uzavírat více smluv s porodními asistentkami,” zdůraznila jedna z matek.
Zaměření na duševní zdraví
Změna systému péče zahrnuje i důležitý aspekt duševního zdraví žen po porodu. Až u 13 % žen se na konci šestinedělí vyskytují duševní poruchy, přičemž odbornou pomoc vyhledává pouze čtvrtina z nich. Podpora v tomto ohledu je proto klíčová.
Financování a úhrady
Změna bude doprovázena úpravou úhradových mechanismů. V roce 2026 bude péče v oboru porodní asistentka u nemocnic vyčleněna z paušální úhrady a bude hrazena výkonově. Tři hrazené návštěvy porodní asistentky po porodu představují významný posun v péči o matku a dítě, který přinese větší bezpečí, podporu a kontinuitu péče v citlivém období šestinedělí.
Role a kvalifikace porodní asistentky
Porodní asistentka je vysokoškolsky vzdělaná nelékařská zdravotnická pracovnice, která poskytuje komplexní péči ženám během těhotenství, porodu a v šestinedělí. Může působit v porodnicích, gynekologických ambulancích, centrech porodní asistence nebo poskytovat domácí návštěvy.
Kvalifikace a zkušenosti porodních asistentek
Mezi poskytovatelkami péče jsou specialistky s dlouholetou praxí i mladší kolegyně, které přinášejí nové přístupy. Mnohé z nich mají specializační kurzy v oblastech jako je příprava k porodu, laktační poradenství, péče o duševní zdraví nebo intenzivní péče v porodnictví.
- Mgr. et Mgr. [Jméno a příjmení]: Mentorka klinické praxe, vyučující na LF MU, s více než třicetiletou praxí ve Fakultní nemocnici Brno.
- Adriana Nerudová, DiS.: Porodní asistentka s emotivním přístupem, pětinásobná matka, s bohatými vlastními zkušenostmi z porodů.
- Alena Chocová, DiS.: Absolventka porodní asistence s praxí na gynekologicko-porodnickém oddělení, sportovkyně a milovnice přírody.
- Mgr. Zlata Kocmanová: Studentka magisterského oboru Perioperační péče, s dlouholetou praxí a přesvědčením o vhodnosti Centra porodní asistence pro zdravé rodičky.
- Bc. Alžběta Samková, DiS.: S praxí na porodních sálech, zaměřená na kontinuální péči, nyní s omezenou možností doprovodu k porodu kvůli péči o vlastního syna.
- Bc. Veronika Horáčková: Absolventka 1. LF UK, usilující o poskytování profesionální, ale zároveň přátelské podpory.
- Veronika Kamarádová: Všeobecná sestra s dalším studiem porodní asistence, s 25 lety praxe na porodním sále a jednotce intenzivní péče.
- Mgr. Zuzana Dubovická: Absolventka magisterského studia v intenzivní péči, s mezinárodní praxí a snahou dodat ženám sílu a jistotu.
- Bc. Paulina Agata Podulka: Absolventka Jihočeské univerzity, s cílem podporovat ženy v přirozeném průběhu porodu a zajistit jim dobrou porodní zkušenost.
- Bc. Barbora Králová: Absolventka Univerzity Jana Evangelisty Purkyně, s praxí v pražských porodnicích, oceňující koncept péče na Bulovce.
- Bc. Veronika Šimanová: Absolventka Západočeské univerzity, s praxí v porodnicích, preferující práci v Centru porodní asistence pro přirozený průběh porodu.
- Mgr. Tereza Trpálková: Absolventka 1. LF UK, studující Perioperační péči, s širokým spektrem používaných metod (rebozo, aromaterapie) a podporou žen i v angličtině.
- Mgr. Barbora Šplíchalová: Absolventka 1. LF UK, magisterské studium Perioperační péče, energická a podporující, nabízí doprovod i v angličtině a italštině.
- Kateřina Meeganová, DiS.: Diplomovaná porodní asistentka s dvacetiletou praxí, komunitní porodní asistentka s využitím aromaterapie, rebozo a fyzioterapie.
- Mgr. Lucie Matušová: Absolventka Univerzity Pardubice, s důrazem na lidský a odborný přístup, respektující přání ženy.
- Bc. Eva Sýkorová: Absolventka Dětské sestry a porodní asistence, hovořící plynně německy a anglicky, s využitím napářky, reboza a aromaterapie.
Průběh poporodní návštěvy
Běžná poporodní návštěva porodní asistentky zahrnuje:
- Kontrolu celkového zdravotního a psychického stavu ženy.
- Vyšetření fyziologických funkcí (krevní tlak, puls, tělesná teplota).
- Kontrolu zavinutí dělohy, kvality a množství očistků.
- Kontrolu porodního poranění, případné odstranění stehů a lokální ošetření.
- Kontrolu stavu prsů a edukaci v oblasti kojení.
- Dohled a rady týkající se hygieny, dietního a pitného režimu a pohybových aktivit.
V případě zjištění obtíží při kojení nebo jiných odchylek doporučí porodní asistentka další postup a kontroly u ošetřujícího lékaře.
Financování péče
Všechna vyšetření a péče indikovaná lékařem jsou plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Je nutné je provádět u poskytovatelů zdravotních služeb, kteří mají uzavřenou smlouvu se zdravotní pojišťovnou pacienta.
Samostatně pracující porodní asistentky poskytují své služby v rámci smluv s pojišťovnami. Seznam smluvních poskytovatelů VZP ČR je dostupný na webových stránkách VZP. Žena si může domluvit termíny návštěv s vybranou porodní asistentkou individuálně.