Vliv nadváhy a obezity na plodnost
Výraznější nadváha a především obezita jsou jedním z faktorů, které mají negativní vliv na plodnost. Jestliže má žena BMI jen něco nad 25, respektive mezi 25 a 30, její plodnost pravděpodobně nijak významně ovlivněna nebude - samozřejmě za předpokladu, že nemá jiné zdravotní komplikace.
„Při BMI nad 30 se ale už mnohem častěji vyskytují poruchy ovulace, samovolné potraty, dochází k četnějšímu výskytu těhotenské cukrovky a vyššího krevního tlaku. To vše vede k tomu, že tyto ženy mají šanci na porod živého plodu sníženou o 22 %,“ konstatuje.
Tělo obézních žen totiž vytváří více estrogenu, čímž dochází k hormonální nerovnováze. Ta vede následně k tomu, že žena začne mít problémy s menstruací, případně přestane menstruovat úplně, a tím pádem nedochází k ovulaci.
Rizika spojená s těhotenstvím a porodem u obézních žen
I pokud se ženám s vyšší váhou povede otěhotnět a plod úspěšně donosit, ještě nemají vyhráno. Hrozí jim prodloužený porod, větší ztráty krve při porodu a také vyšší riziko, že budou muset porodit císařským řezem.
„Tato rizika se týkají zejména žen, které rodí poprvé, a jsou o 10 až 15 % vyšší než u prvorodiček s normální hmotností,“ vysvětluje.
Obézním ženám také častěji hrozí těhotenstvím indukované zvýšení krevního tlaku a vznik těhotenské cukrovky. Obě tato onemocnění mohou způsobit velké potíže jak těhotné, tak jejímu nenarozenému dítěti.
Doporučení pro ženy s vyšší váhou před plánovaným otěhotněním
Odborníci proto doporučují ženám s BMI 30 a výš, aby se před plánovaným otěhotněním pokusily svou váhu snížit. Ideálně pod lékařským dozorem, který pacientce pomůže sestavit správný jídelníček a vybrat vhodnou pohybovou aktivitu, což se jí bude hodit i při případném těhotenství.
Vhodnou cílovou váhu pomůže ženě určit dietolog, ke zvýšení šance na otěhotnění je však potřeba shodit zhruba 15 % váhy.
„Studie prokazují významný pozitivní efekt až u redukce hmotnosti v této hodnotě. Je také potřeba hubnout pomaleji, rozhodně ne za kratší dobu než 12 týdnů. Pokud byla jedinou překážkou spontánního otěhotnění nepřítomnost ovulace, šance na početí se zhubnutím o 15 % zvýší o 20 %,“ popisuje.
Ani kdyby se ženě nepodařilo po snížení váhy otěhotnět spontánně, nebylo její úsilí zbytečné: zvýšila se zároveň její šance na otěhotnění s pomocí odborníků - během hormonální stimulace vaječníků získají lékaři vyšší počet vajíček (až o 85 %).
Snižování váhy před otěhotněním má ještě další výhodu: po porodu nebude muset novopečená maminka bojovat s tolika přebytečnými kily, navíc díky nastavenému zdravému způsobu stravování a pohybu velmi pravděpodobně ani tolik nepřibere.
Hormonální výkyvy a kolísání váhy
Přibírání před menstruací, otoky, zadržování vody nebo vlčí hlad před menstruací - to vše jsou běžné projevy hormonálních výkyvů, které mohou vést ke krátkodobému nárůstu hmotnosti. Vyšší váha při menstruaci je často jen přirozenou součástí cyklu, nikoli známkou tloustnutí.
Během druhé poloviny cyklu, kdy převládá hormon progesteron, je tělo přirozeně náchylnější ke zadržování vody a zpomalení trávení. Pokud se k tomu přidá hormonální nerovnováha, může se objevit i větší chuť na sladké, únava a celkový pocit oteklosti.
Dlouhodobě hormonální nerovnováha může vést k tloustnutí, a to nejen kvůli změnám v příjmu energie, ale i kvůli narušenému metabolismu.
Váha ženy přirozeně kolísá v průběhu celého menstruačního cyklu. Nejčastěji dochází k nabírání hmotnosti před menstruací, kdy tělo začíná zadržovat více vody a zpomaluje trávení. Právě tehdy se objevuje typický pocit nateklosti, citlivosti prsou nebo nafouknutého břicha. Zajímavé ale je, že vyšší váha při ovulaci není výjimkou - i během této fáze mohou hormony ovlivnit hmotnost a způsobit mírné zadržování vody.
Kolísání váhy při hubnutí
Kolísání váhy při hubnutí je běžné, zvlášť u žen, které procházejí menstruačním cyklem. Pokud se váha zvýší o 1-3 kg, často jde jen o zadržování vody před menstruací, nikoli o skutečné přibírání. Tělo v této fázi reaguje na hormonální změny, zpomaluje trávení, zvyšuje citlivost na inzulin a ukládá více tekutin. Tento stav je dočasný a čísla na váze se obvykle upraví během několika dní po skončení menstruace.
Skutečný tukový přírůstek naopak nevzniká ze dne na den a provází ho dlouhodobější energetický přebytek - tedy pravidelné přejídání bez kompenzace pohybem.
Pocit nafouknutí, tíhy a únava při menstruaci trápí spoustu žen - nejčastěji kvůli zadržování vody, hormonálním změnám a snížené aktivitě. I když je vyšší váha při menstruaci dočasná, může negativně ovlivnit psychiku, zejména pokud se snažíte hubnout. Dobrou zprávou je, že tyto projevy lze zmírnit jednoduchými změnami v režimu.
Vliv menstruačního cyklu na výkon a hubnutí
Menstruační cyklus výrazně ovlivňuje výkon, motivaci i schopnost spalovat tuky. Ve folikulární fázi (od konce menstruace do ovulace) má tělo přirozeně více energie a lépe reaguje na intenzivní tréninky - právě tehdy spaluje nejefektivněji.
Naopak v luteální fázi (od ovulace do začátku menstruace) může být fyzická aktivita náročnější, často se přidává únava, citlivost kloubů a vlčí hlad před menstruací. Pokud dodržujete hormonální dietu a jídelníček, je vhodné cvičení cyklicky přizpůsobit.
Během náročnějších dní zařazujte klidnější formy pohybu (jóga, procházky, lehký strečink) a v dynamické části cyklu využijte sílu i motivaci naplno - třeba pro silový trénink nebo HIIT.
Hormonální změny během cyklu ovlivňují nejen fyzické projevy, ale i psychiku - a právě psychická pohoda má přímý vliv na váhové výkyvy. Zvýšená citlivost, podrážděnost nebo úzkost mohou vést k emocionálnímu jedení, ztrátě motivace ke cvičení nebo zhoršení spánku.
Správné vážení a sledování pokroku
Vážit se každý den může být demotivující, obzvlášť pokud neberete v potaz cyklické změny. Kolísání váhy při hubnutí je naprosto běžné - může za něj voda, hormony, zažívání i psychika. Jedno číslo na váze tak nikdy nevypovídá o reálném pokroku.
Abyste získali přesnější přehled, je ideální sledovat trendy a pravidelně si zaznamenávat váhu i obvodové míry. A kdy se vážit po menstruaci, aby výsledek odpovídal realitě? Nejvhodnější je vážit se 2-4 dny po skončení krvácení, kdy se tělo vrací do rovnováhy a nedochází už k zadržování vody.
Příčiny náhlého nárůstu váhy
Někdy se můžeme ráno postavit na váhu a vidět nárůst hmotnosti i o kilo či dvě během dvou dnů. Není to však obvykle důvod k panice, protože se nejedná o přibírání tuku.
- Pozdější večeře: Běžně jíte v 19 hodin, ale včera jste jedli třeba až ve 22 hodin. Pokud tělo ještě nestrávilo snědené jídlo, váha může být vyšší.
- Rozdílné časy vážení: Rozdílné časy vážení napříč dny mohou přinést rozdílné výsledky.
- Strava s nedostatečnou či přebytečnou vlákninou: Může způsobit dočasné zvýšení váhy.
- Nadměrný příjem soli: Sůl je jedním z hlavních důvodů, proč tělo zadržuje vodu. Pokud jste měli slanější jídlo, bude vaše tělo potřebovat více vody k vyrovnání rovnováhy sodíku.
- Energetický příjem: K přibrání 1 kg tělesného tuku potřebujete cca 7000 kcal v nadbytku. I po kousku čokolády nad nastaveným kalorickým příjmem nepřiberete.
- Hormonální změny během cyklu: U menstruujících žen se jedná zejména o období během pozdní luteální fáze (týden před menstruací) a během ovulace. Tělo mění způsob, jakým pracuje se sodíkem, což vede k nárůstu hmotnosti.
- Intenzivní trénink: Po náročném tréninku se tělo snaží opravit poškozené svalové tkáně, což může způsobit zadržování vody.
- Nemoc nebo infekce: Tělo zadržuje více vody, čímž se snaží udržet vnitřní rovnováhu. Stejně tak některé závažnější zdravotní problémy mohou způsobovat zadržování vody.
- Nedostatek spánku: Spánek je klíčový pro správnou hormonální rovnováhu a metabolismus. Když nemáte dostatek spánku, tělo produkuje více hormonů, které zvyšují chuť k jídlu a zadržují vodu v těle.
- Užívání některých léků: Zejména hormonální nebo diuretické léky mohou způsobit zadržování vody nebo změnu metabolismu.
- Změny v pitném režimu: Mírné změny v pitném režimu mohou způsobit váhové výkyvy.
- Chyba váhy: Váha umístěná na nerovném povrchu či na koberci může vykazovat zkreslené hodnoty. I když s ní nehýbete, může ukazovat různé hodnoty. Váhy se liší v přesnosti. Když osobní váha nemá dostatek energie, ukazuje hlouposti.
Tip: Stejně jako rychlý nárůst váhy neznamená přibrání tuku, nemusí tomu tak být ani u rychlého úbytku váhy. Správná interpretace váhy spočívá v pravidelném sledování v dlouhodobém horizontu. Ideální je vážit se minimálně 3x týdně, hodnoty v týdnu průměrovat a pak právě tyto průměrné hodnoty porovnávat mezi sebou.
Zejména v případě, že vás časté sledování váhy stresuje, zkuste přidat alternativní metody sledování pokroku. Pravidelné měření tělesného složení pomocí profesionálních BIA přístrojů, jako je InBody, poskytuje přesné údaje o podílu svalů a tuku v těle, což vám umožní lépe sledovat, zda dochází ke zdravému poklesu tělesného tuku.
Proč mi váha kolísá, když držím dietu
Kdy se vážit po menstruaci
Nejvhodnější je vážit se 2-4 dny po skončení krvácení, kdy se tělo vrací do rovnováhy a nedochází už k zadržování vody.
Zastavení hubnutí: Příčiny a řešení
Mnozí z nás tuhle situaci dobře znají. Začneme hubnout a kila hezky bez problémů mizí. Motivace je obrovská... a najednou váha ukazuje pořád stejně, nechce se pohnout ani o gram dolů. Kde hledat chybu a jak ji napravit?
Příčin, proč jsme najednou přestali hubnout, může být několik. Než si ale začneme dělat starosti větší, než je nutné, měli bychom si připomenout známou pravdu, že kolísání hmotnosti o jeden i dva kilogramy v průběhu dne je běžné a normální. Nedejte se tedy odradit, když nehubnete podle svých představ během ovulace nebo menstruace.
Dalšími příčinami zastavení redukce váhy může být nasazení antikoncepce nebo substituční hormonální terapie při menopauze, nepravidelné vyprazdňování, zácpa a nadměrné zadržování tekutin v organismu.
Když se ručička váhy zastaví a nechce se dále pohnout, je třeba v první řadě přehodnotit životosprávu a v případě chyby ji co nejdříve napravit.
„Zastavení poklesu hmotnosti nepodceňujte, protože v některých případech může být jedním z prvních příznaků onemocnění. Odborník na hubnutí zanalyzuje příčiny zastavení redukce váhy (většinou je chyba opravdu jen v jídelníčku a pohybu), v případě vyloučení chyby dodržování redukčního režimu vám potom doporučí lékařské vyšetření.“
Jak už jsme zmínili, většinou je zastavení poklesu váhy způsobeno nesprávně nastaveným redukčním plánem, hlavně nevhodným jídelníčkem. Lidé, kteří hubnou vlastní metodou, většinou dosáhnou úspory energie zmenšením porcí jídla, vynecháním večeří a výdaj energie zvýší pohybem. Radost z hubnutí však často vystřídá zklamání z nečekaného zastavení poklesu redukce i přesto, že nadále pokračují v nastaveném režimu.
Nevědí, jak je možné, že režim, který fungoval, najednou nezabírá. Hlavní důvod vidí odborná terapeutka Gabriela Knosová v tom, že režim zůstal nezměněný. „Je potřeba si uvědomit, že tělo se během hubnutí mění, a tuto změnu je potřeba zohledňovat. Správné nastavení jídelníčku vyžaduje širší vědomosti z oblasti fyziologie výživy, které většinou hubnoucímu chybí. Podobně je to s pohybem. Chyba může být i v tom, že hubnoucí nezohledňuje složení stravy a zastoupení živin v jednotlivých jídlech.“
Příkladem může být klientka Věra. Sama si sestavila redukční režim a úspěšně zhubla dvacet kilogramů. Pak se ovšem pokles váhy zastavil a navzdory velkému úsilí nedokázala hubnutí znovu nastartovat. „Po důkladné analýze stravování jsme jí upravili jídelníček a sestavili optimální tréninkový plán. Kila začala opět ubývat. Jídelníček jsme průběžně monitorovali a upravovali podle aktuální potřeby, stejně jako cvičební zátěž.“
„Mnoho lidí je přesvědčeno, že čím více budou cvičit, tím více zhubnou. To však platí jen do určité míry. Někteří lidé jsou na stres citlivější než jiní, a vliv na redukci váhy je téměř okamžitý, příkladem může být další klient, jedenatřicetiletý programátor Marek. „Přes týden byl velmi vytížený a někdy spal jen čtyři hodiny denně. Přes víkend si odpočinul a vždy vzorově zhubnul.“
Jaké je tedy doporučení? Zastavení redukce váhy nepřeceňujte ani nepodceňujte. Uvědomte si, že na vině mohou být i krátkodobé hormonální změny, a proto hubnutí hned nevzdávejte. Příčiny hledejte zejména v jídelníčku, a pokud si nejste jisti, vyhledejte odbornou pomoc. Na odborníky se obraťte i v případě, pokud dodržujete zásady redukčního režimu a přesto nehubnete déle než čtrnáct dní.