Klíště není žádné malé neviňátko. Jeho kousnutí může způsobit nepříjemné a vleklé zdravotní problémy. Výletní sezóna je v plném proudu a tak je dobré vědět, jak se chránit a jak poskytnout první pomoc, když už jste se stali obětí nezvaného hosta jménem klíště. Pokud jste kojící maminka, můžete mít navíc obavy, zda se infekce přenese na dítě. Níže najdete podrobný návod, jak klíště bezpečně odstranit, jak postupovat při kojení a jak minimalizovat riziko nákazy.
Kde na nás klíšťata číhají a kdy jsou aktivní
Klíště je parazitem a přenašečem závažných onemocnění (klíšťové encefalitidy, lymeské boreliózy, ehrlichiózy aj.). Bývá aktivní od března do listopadu a v ČR je spousta krásných míst, kde se mu daří. Libuje si ve vlhkých a zarostlých místech jako jsou křoviny, neposečené zahrady, listnaté lesy a parky. Tyto prostředí jim poskytují dostatek vlhkosti a tepla, stejně jako bohatý výběr hostitelů, od malých hlodavců až po lidi. Nejen období léta, kdy vyrážíme s chutí do přírody, je pro mnohé strašákem v podobě klíšťat.
Jak se klíšťatům vyhnout - prevence
Repelent nestačí. Žádný repelent není 100% zárukou toho, že vás klíště nenapadne. Pokud se chcete před klíšťaty chránit, chovejte se při výletech do přírody obezřetně. Doporučujeme dodržovat tato preventivní opatření:
- Použijte repelent na spodní část nohou.
- Noste světlé oblečení z hladkých materiálů.
- Při pobytu v listnatých a smíšených lesích se držte zpevněných cest.
- Na výletě se čas od času prohlédněte. Po návratu domů se prohlédněte pořádně.
- Upravujte zahradu - udržujte trávník nízko a omezte křoviny v blízkosti domu.
Index aktivity klíšťat denně hodnotí a zveřejňuje Český hydrometeorologický ústav. K jednotlivým stupňům indexu vydává doporučení, jak se chovat v přírodě nebo jaký zvolit oděv.
Co dělat, když najdete přisáté klíště
Klíště se zakousne člověku až do krve. Přesto toto kousnutí klíštětem nebolí a často o něm ani nevíme. Jakmile klíště objevíte, je třeba jednat rychle - čas hraje zásadní roli. Čím dříve klíště najdete a vyndáte, tím se snižuje riziko přenosu lymské boreliózy a klíšťové encefalitidy.
Osvědčený postup: dezinfekce - vytažení - dezinfekce - sledování
Protože se rádi držíme ověřených a funkčních postupů, nabízíme využít při odstranění klíštěte osvědčenou čtveřici: dezinfekce - vytažení - dezinfekce - sledování.
Krok 1 - dezinfekce
Místo s přisátým klíštětem vydezinfikujte. Předem se postiženého zeptejte, zda není alergický na přípravky s jodem. V tom případě použijte jinou dezinfekci.
Krok 2 - vytažení
Vezměte si k ruce pinzetu, vatovou štětičkou nebo speciální pinzetu na klíště. Klíště uchopíte co nejblíže kůži a kývavými nenásilnými pohyby nebo mírným otáčením ho pomalu vyvikláte. Klíště uchopte co nejblíže k pokožce, podeberte ho a mírným tahem vytáhněte (případně otáčejte). Neodkládejte vytažení klíštěte: když se klíště přisaje, hrajeme o čas.
Pokud nemáte po ruce pinzetu, můžete použít vatovou tyčinku navlhčenou mýdlem nebo speciální háček se zářezem. V případě velmi malého klíštěte (larvy) použijte vatovou štětičku navlhčenou s mýdlem, nebo sirku, a klíště vyviklejte.
POZOR! Klíště nemačkejte rukou. Na přisáté klíště v žádném případě nepoužívejte oleje či masti, které by ho jako přidusily. Někteří lidé věří, že kapání olejem pomůže - to je mylné doporučení. Kapání oleje není potřeba, nejlepší je před i po vytažení postižené místo pokapat dezinfekcí. Klíště nemá trávicí trakt schopný "zvracet" tak, jak si mnozí představují.
Krok 3 - opět dezinfekce
Ranku po vyjmutí klíštěte ihned opět vydezinfikujte. Po odstranění klíštěte očistěte kůži mýdlem a vodou nebo postižené místo vydezinfikujte. Po odstranění klíštěte vždy umyjte ruce teplou vodou a mýdlem.
Krok 4 - sledování rány
Ránu je dobré několik dní sledovat. Pro lepší zapamatovatelnost si můžete místo kousnutí zakroužkovat např. centrofixem. Zajímat by vás mělo zejména zarudnutí kolem rány, které značí počátek zánětu. Mírné zarudnutí, svědění či malá boulička bývají běžnou reakcí, ale rozsáhlejší červený flek s bílým středem nebo chřipkové příznaky signalizují možnou nákazu a vyžadují konzultaci s lékařem.
Co dělat s vytaženým klíštětem
S vytaženým klíštětem nikdy nemanipulujte holýma rukama! Pokud chcete klíště zlikvidovat, zabalte ho do kousku papíru a spláchněte do záchodu nebo spalte. Pokud si přejete klíště testovat, vytažené klíště vložte do zkumavky s alkoholem nebo do igelitového sáčku, kterou si označte datem, a odešlete do laboratoře na vyšetření. Výsledky vyšetření klíštěte se dozvíte do tří dnů (při expresním vyšetření i dříve). Pokud ho chcete vyhodit, je nejlepší spláchnout ho do záchodu.
Jak správně odstranit klíště
Co když kusadla zůstala v kůži nebo klíště prasklo
Pokud se klíště přetrhne a v ráně zůstanou kusadla, obvykle z nich přenos infekce nehrozí. Tělo si s cizím předmětem samo poradí, není potřeba zbytek klíštěte násilně vyndávat. Zbytek utrženého klíštěte zkuste odstranit ostrou pinzetou a poté místo vydezinfikujte. Rozhodně se nedoporučuje zbytky klíštěte násilně vydlabávat jehlou či pinzetou, protože tím se zvyšuje riziko zanesení infekce a podráždění rány.
Nemoci přenosné klíštětem a jejich projevy
Nejznámější nemoci přenášené klíšťaty jsou klíšťová encefalitida a lymská borelióza. Lymská borelióza je bakteriální onemocnění, které se projevuje různými symptomy, včetně charakteristické červené vyrážky (erythema migrans), únavy, bolestí hlavy, svalů a kloubů. Inkubační doba je obvykle 3-30 dní. U boreliózy je riziko přenosu nízké během prvních 12-24 hodin, největší riziko je při delším přisátí.
Klíšťová encefalitida je virové onemocnění, které může ovlivnit centrální nervový systém; první příznaky se objevují po 7-14 dnech a mají dvě fáze. Virus má schopnost nakazit lidský organismus již dvě hodiny od přisátí v některých případech, a tak největší jistotou zůstává očkování.
Kojení a riziko přenosu na dítě
Našla jste si klíště a obáváte se, aby se onemocnění skrze mateřské mléko nepřeneslo na miminko? Důležitá fakta:
- Lymská borelióza se na dítě kojením přenést nemůže.
- Pokud jste očkovaná proti klíšťové encefalitidě, možnost přenosu jakéhokoliv klíštětem přenosného onemocnění je téměř nulová.
- Pokud se test klíštěte ukáže negativní, můžete pustit celou záležitost z hlavy. V průběhu čekání na výsledky s kojením nepřestávejte.
- Pokud byste musela užívat penicilinová antibiotika, konzultujte s lékařem, protože některé antibiotika mohou kontraindikovat kojení - zvolí vhodnou alternativu.
Jestliže je test na virus klíšťové encefalitidy pozitivní, zajděte za dětským lékařem a situaci s ním konzultujte. V případě jakýchkoli příznaků po kousnutí (chřipkové příznaky, zvýšená teplota, rozsáhlé zarudnutí) ihned vyhledejte lékaře.
Očkování proti klíšťové encefalitidě
Proti klíšťové encefalitidě se vyplatí očkovat. Zejména u klíšťové encefalitidy má očkování nezastupitelný význam, protože na tuto nemoc neexistuje lék. Děti se mohou očkovat od 1 roku věku, v praxi se však s očkováním často začíná po 3. roce. Neméně důležité je i očkování u dospělých, u nichž má tato nemoc závažnější průběh. Očkování probíhá celoročně a objednat se na něj můžete u svého praktického lékaře.
Kdy vyhledat lékaře
- Pokud se klíště nedá bezpečně odstranit.
- Pokud se v místě přisátí objeví rozsáhlé zarudnutí, které se zvětšuje.
- Pokud se objeví chřipkové příznaky, závratě, horečka nebo jiné neobvyklé symptomy po kousnutí.
- Pokud jste v období těhotenství či kojení a máte obavy či potřebujete poradit ohledně léčby.
Při jakémkoli podezření ihned vyhledejte svého lékaře. Pokud si nejste jistá technikou vytažení nebo je klíště na těžce přístupném místě, raději navštivte lékaře.
Praktické tipy na závěr
- Po návratu z venku se vždy důkladně prohlédněte - podpaží, za ušima, vlasová pokožka, oblast kolem pasu a ohanbí. Klíště může být velmi malé a obtížně rozpoznatelné.
- Na odstranění klíštěte použijte latexové rukavice, nedotýkejte se klíštěte holýma rukama.
- Neexperimentujte s mastmi či oleji - místo toho dělejte dezinfekci a okamžité odstranění.
- Pokud chcete mít klid, po vytažení klíštěte ho nechte vyšetřit v laboratoři.
| Situace | Co dělat |
|---|---|
| Najdete přisáté klíště | Dezinfikovat, vyndat pinzetou co nejblíže kůži, znovu dezinfikovat, sledovat |
| Klíště prasklo / kusadla zůstala | Nepropadat panice, případně odstranit ostrou pinzetou, dezinfikovat, sledovat |
| Jste kojící matka | Pokračovat v kojení, nepanikařit, zvážit odeslání klíštěte do laboratoře |
| Obavy z onemocnění | Kontaktovat lékaře, zvážit test z kapky krve na boreliózu po 2-6 týdnech |
Pokud jste dočetli až sem, jste opravdu svědomití a máte v rukávu hromadu tipů, jak čelit klíšťatům. Přejeme pohodové a klíštětem nerušené dny!