V dnešní době existuje řada metod, jak ověřit biologickou příbuznost mezi osobami. Jednou z nejspolehlivějších a nejmodernějších je DNA testování, které nachází uplatnění v mnoha oblastech, od určení otcovství a mateřství až po zjišťování rodových linií.
Co je DNA testování?
DNA testování je založeno na analýze lidského genetického materiálu, konkrétně kyseliny deoxyribonukleové (DNA). Tato molekula se nachází v jádrech buněk a obsahuje jedinečné úseky, nazývané systémy nebo markery typu STR. Tyto markery mají u různých jedinců odlišnou délku, která se označuje jako alela a vyjadřuje se číslem. Každý jedinec dědí od svých biologických rodičů po jedné alele z každého systému. Dítě tak musí mít v každém systému jednu alelu shodnou s matkou a druhou shodnou s otcem.
Odebrané vzorky, nejčastěji epitelové buňky ze stěru z dutiny ústní, obsahují DNA. V akreditovaných genetických laboratořích se DNA z těchto buněk extrahuje a podrobuje důkladné analýze pomocí nejmodernějších metod. Získaný DNA profil se následně porovnává s profily dalších testovaných osob a statisticky vyhodnocuje.
Typy DNA testů
DNA testování nabízí širokou škálu možností pro určení různých typů příbuzenských vztahů:
Testy otcovství
Jedná se o genetickou analýzu prováděnou za účelem určení biologického vztahu muže k dítěti. Metody používané v laboratořích jsou velmi citlivé a spolehlivé. Srovnává se profil DNA dítěte s profilem domnělého otce. Pokud se znaky profilů shodují, nelze otcovství vyloučit. Čím více znaků se testuje, tím vyšší je pravděpodobnost potvrzení biologického otcovství. Laboratoře sledují polymorfismus v minimálně 22 oblastech DNA, což zajišťuje ve většině případů více než 99,9999% spolehlivost.
Test otcovství bez přímé účasti otce
Tento test lze využít i v případě, že domnělý otec není k dispozici. Pomocí analýzy DNA jeho rodičů (prarodičů dítěte) nebo sourozence lze stanovit pravděpodobnost vztahu. Otcovství nelze tímto způsobem vyloučit, ale lze určit jeho pravděpodobnost.
Testy mateřství
Genetická analýza prováděná za účelem potvrzení, zda je testovaná žena biologickou matkou dítěte. DNA test mateřství je spolehlivý způsob, jak tuto skutečnost ověřit. Vzorky DNA lze snadno získat stěrem z úst.
- Mateřství vyloučeno: Mateřství je vyloučeno, pokud testovaná žena nemá v daném systému ani jednu alelu, kterou má testované dítě.
- Mateřství prakticky prokázáno: Pokud mateřství není vyloučeno, vypočítá se index mateřství a pravděpodobnost mateřství, která bývá větší než 99,9%. Analýza více oblastí DNA zvyšuje přesnost testu až na 99,9999%.
Je důležité si uvědomit, že mutace mohou vést k rozdílům v DNA mezi matkou a dítětem, což by mohlo teoreticky vést k falešně negativnímu výsledku. Proto je vhodné analyzovat více oblastí DNA.
Testy příbuznosti
Tyto testy lze využít k určení širších příbuzenských vztahů, například mezi sourozenci, prarodiči a vnoučaty, nebo k určení původu rodových linií.
Testy dvojčat
Genetická analýza umožňuje jednoznačně zjistit, zda jsou dvojčata jednovaječná (monozygotní) nebo dvojvaječná (dizygotní).
Testy původu a rodových linií
Unikátní testy, které umožňují vydat se po stopách předků a zjistit informace o rodových liniích a místě jejich vzniku až několik set generací dozadu. Výsledná zpráva obvykle zahrnuje certifikát, mapku původu a podrobné informace o DNA.
MyHeritage DNA Journey
Proces a odběr vzorků
Proces DNA testování obvykle zahrnuje následující kroky:
- Objednávka a odběrová souprava: Po objednání testu obdržíte odběrovou soupravu s návodem a objednávkovým formulářem.
- Odběr vzorků: Vzorky DNA lze získat bezbolestně stěrem z dutiny ústní (bukální sliznice) nebo odběrem krve. Stěr z úst zvládnete odebrat i sami v pohodlí domova. Pro odběr krve je nutné navštívit odběrné místo.
- Doručení vzorků: Odebrané vzorky zašlete poštou zpět do laboratoře. Možné je i osobní doručení.
- Laboratorní analýza: V akreditované laboratoři proběhne extrakce DNA a její analýza.
- Výsledky: Výsledková zpráva je klientovi zaslána obvykle do několika pracovních dnů, v závislosti na typu a složitosti testu.
Nestandardní materiály: Pokud není možné provést standardní odběr, lze využít i jiné vzorky, jako jsou vlasy s kořínky, zubní kartáček, nit, posmrkané kapesníky, odstřižky nehtů, ušní maz, cigaretové nedopalky, žvýkačky nebo krevní skvrny. Analýza z nestandardního materiálu je zpoplatněna dle platného ceníku. Ustřižené vlasy bez kořínků nejsou pro test vhodné.
Upozornění k odběru: U malých dětí se odběr vzorků z bukální sliznice provádí alespoň hodinu po kojení, jelikož mléčné výrobky mohou znemožnit analýzu DNA.
Možnosti doručení a platby
Laboratoře nabízejí různé možnosti doručení výsledků a platby:
- Doručení: Česká pošta (doporučeně do vlastních rukou), Kurýr DPD, Odběrné místo DPD.
- Platba: Online platba kartou prostřednictvím platební brány (VISA, MasterCard apod.), bankovní převod, platba v hotovosti při převzetí odběrové sady (dobírka).
Expresní analýza a speciální případy
V případě potřeby lze za expresní příplatek zajistit prioritizaci analýzy v laboratoři, což zkracuje dobu dodání výsledků. Některé laboratoře nabízejí výsledky již do 2 pracovních dnů.
Pro soudní účely lze provést test otcovství s vydáním posudku soudního znalce, který je však dražší a není anonymní.
DDC - DNA Diagnostické Centrum
Mezinárodně certifikovaná laboratoř DDC (DNA Diagnostické Centrum) provádí testy DNA od roku 1995 a má pobočky ve více než 195 zemích. Laboratoř využívá inovativní metody testování a zajišťuje celý proces od odběru vzorků, přes odborné konzultace, až po asistenci při interpretaci výsledků. DDC je certifikována organizacemi ACLASS Accreditation Services (ISO/IEC 17025) a ASCLD/LAB.
Neinvazivní prenatální testy otcovství umožňují určit biologické otcovství ještě před narozením dítěte, a to již od 7. týdne těhotenství s výsledkem do 6 pracovních dnů.
DDC nabízí také test GPS Origins, který popisuje geo-genetickou migraci předků.
Genetické poradenství a dědičná onemocnění
Ze zdravotního pojištění je hrazena genetická konzultace doporučená ošetřujícím lékařem. Klinický genetik posoudí indikační kritéria k testování predispozičních genů. Pokud jsou kritéria splněna, je vyšetření hrazeno pojišťovnou. V opačném případě si může pacient test hradit jako samoplátce.
Prediktivní genetické testování slouží k včasné identifikaci rizikových osob s vrozenými změnami genů, které mohou vést k nádorovým onemocněním. Včasné odhalení rizikových predispozic umožňuje preventivní sledování a případně i chirurgické zákroky, které mohou riziko vzniku onemocnění minimalizovat.
Například u karcinomu tlustého střeva platí, že pokud se projeví u příbuzného prvního stupně do 45 let, riziko pro vás je 5x vyšší. V rodinách s opakovaným výskytem nebo výskytem v mladém věku může jít o dědičný nádorový syndrom (Lynchův syndrom), kdy je doporučena genetická konzultace.
Situace spojené s OSPOD a užíváním návykových látek
V případě pozitivního testu na drogy u partnerky v porodnici může OSPOD (Orgán sociálně-právní ochrany dětí) zahájit řízení. Personál mohl mít k testování důvod (oznámení, udání, podezření). Pokud partnerka tvrdí, že šlo o jednorázové užití, neměla by se vyhýbat testům, které to prokáží. Důvody k otestování otce mohou být různé a je vhodné se přímo informovat na OSPODu.
V případě větších problémů s drogami je doporučeno vyhledat odbornou pomoc a začít problémy řešit. Existují centra komplexní péče o dítě a rodinu, která pomáhají s léčbou a spoluprací s úřady.
Zvedání dětí v těhotenství
Mnoho žen v těhotenství řeší otázku, zda zvedání staršího dítěte může ublížit vyvíjejícímu se plodu. Zkušenosti žen naznačují, že pokud zvedání není dlouhodobé a tělo není nadměrně namáháno, miminku to obvykle neublíží. Mnoho žen zvedá své děti do autosedačky, vany či košíku v obchodě běžně. Pokud se však objeví jakékoli problémy, jako je krvácení, je vhodné zvážit nutnost osamostatnění staršího dítěte a snížení fyzické zátěže.
