Jak funguje těhotenský test

Tento článek poskytuje informace o těhotenských testech, které slouží k možnému odhalení těhotenství v domácích podmínkách. Včasná diagnostika těhotenství neboli gravidity je důležitá z hlediska bezpečnosti, a to zejména pro počaté miminko. Těhotenské testy se liší zejména svou citlivostí, způsobem použití a cenou (pohybuje se od desítek do stovek korun). Mechanizmus účinku je u všech stejný. Jde o jednoduchý výkon, kdy pomocí těhotenského testu zakoupeného v lékárně a vzorku moči nebo krve žena zjistí, zda je těhotná či nikoli.

Těhotenský test detekuje přítomnost hormonu HCG (lidský choriový gonadotropin) v moči. Tento hormon produkují buňky, které tvoří budoucí základ placenty, v okamžiku, kdy po oplodnění dochází k uhnízdění vajíčka v děloze. Což bývá cca 12. - 14. den menstruačního cyklu v závislosti na jeho délce, která je v ideálním případě asi 28 dní. Doba, kdy se oplodněné vajíčko (oocyt) usadí ve sliznici dělohy, odpovídá přibližně době očekávané menstruace.

Z výše uvedeného tedy vyplývá, že nemá smysl těhotenský test provádět dříve než alespoň den po vynechání pravidelné menstruace. V této době dosahuje hladina HCG v moči od 10 do 100 (i více - např. u vícečetného těhotenství) mIU/ml. Při počínající graviditě množství HCG v krvi i v moči prudce stoupá (zdvojnásobuje se každých 48 hodin až do cca 8. týdne těhotenství).

Těhotenské testy pro domácí použití mají nejvyšší možnou citlivost 10 mIU/ml. Setkáme se však také s citlivostí nižší, a to 20 mlU/ml, 25 mIU/ml a 40 mIU/ml. Čím nižší číslo citlivosti, tím vyšší je schopnost testu detekovat nižší hladiny hCG.

Jak vybrat a použít těhotenský test

Typy těhotenských testů

V lékárnách a drogeriích jsou dostupné různé typy těhotenských testů:

• Proužkové/tyčinkové testy: Jsou nejběžnější a cenově dostupné. Tyčinka je po sejmutí ochranného krytu vhodná k přímému použití do středního proudu moči, nebo se ponoří do předem odebraného vzorku moči.
• Kazetové testy: Mají speciální okénko, do kterého se moč pomocí kapátka přenese.
• Digitální testy: Například Clearblue. Některé typy uvádějí spolehlivost až 99 % s možností použití již několik dní před očekávanou menstruací. Výsledek se zobrazuje na digitálním displeji, kde se může objevit symbol "-" pro negativní výsledek a "+" pro pozitivní, nebo dokonce odhadovaný týden těhotenství.
• Krevní testy: Detekují přítomnost hormonu hCG ve vzorku krve z prstu. Jsou přesnější a hormon v krvi se projeví dříve než v moči.

Postup provedení testu

Při koupi těhotenského testu si vždy pečlivě přečtěte přiložený návod k použití, protože postupy se mohou mírně lišit v závislosti na typu testu.

1. Odběr vzorku: Některé tyčinkové testy se používají k přímému zachycení proudu moči, u jiných je nutné moč odebrat do čisté nádobky a test na několik vteřin ponořit po vyznačenou značku.
2. Časový limit: Test držte ponořený po dobu uvedenou v návodu (obvykle 5-10 sekund).
3. Vyhodnocení: Vyhodnocení testu je možné po cca 3 - 5 minutách. Konkrétní čas pro odečtení výsledku je vždy uveden v návodu. Výsledek se nesmí odečítat po uplynutí delší doby (např. po hodině), kdy se mohou objevit tzv. vybledlé čárky způsobené degradací složek testu.

Interpretace výsledků

• Jedna silná čárka (kontrolní čárka): Znamená, že test je negativní.
• Dvě čárky (kontrolní a testovací): Pokud se objeví dvě čárky (kontrolní čárka je stejně silná nebo silnější než testovací čárka), test je pozitivní. I velmi slabě viditelná druhá čárka (tzv. "duch") signalizuje pozitivní výsledek.
• Pouze jedna testovací čárka nebo žádná čárka: V tomto případě je test nefunkční, neplatný a je nutné jej zopakovat s novým testem.

Kdy je nejlepší čas na provedení těhotenského testu?

Nejspolehlivější výsledky poskytne těhotenský test v době, kdy je hladina hormonu hCG dostatečně vysoká, aby ji test mohl spolehlivě detekovat. K tomu obvykle dochází po uhnízdění vajíčka v děloze.

Načasování testu vzhledem k menstruačnímu cyklu

• Po vynechání menstruace: Ideální doba pro provedení testu je v den, kdy očekáváte menstruaci, nebo po jejím vynechání. V této době hladina hCG dosahuje hodnoty, kterou většina testů spolehlivě zachytí.
• Před menstruací: Některé testy s vyšší citlivostí (např. 10 mIU/ml) lze provádět již několik dní před očekávanou menstruací (někdy se uvádí již 6 dní před). Pokud je výsledek negativní, je vhodné test zopakovat s časovým odstupem několika dní.

Co ovlivňuje načasování?

Hormon hCG začíná být produkován po uhnízdění vajíčka, což je zhruba 7-12 dní po ovulaci. Jeho hladina se v prvních týdnech těhotenství rychle zvyšuje, zdvojnásobuje se přibližně každých 48 hodin až do cca 8. týdne těhotenství. Proto může být test provedený jeden den negativní a o dva dny později již pozitivní.

První ranní moč

Přestože většina moderních testů uvádí možnost použití kdykoliv během dne, nejvhodnější pro testování je první ranní moč. Ráno je hladina hormonu HCG v moči nejvyšší a moč je nejkoncentrovanější, což zvyšuje pravděpodobnost spolehlivého výsledku, zejména u testů s nižší citlivostí.

Možné chyby a falešné výsledky

Přestože jsou těhotenské testy velmi spolehlivé, mohou se v některých případech objevit falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky.

Falešně pozitivní výsledek

Tento výsledek může být způsoben několika faktory:

• Hormonální léky: Podávání léků k vyvolání ovulace, které obsahují hCG.
• Některá onemocnění: Například nádorová onemocnění nebo cysty na vaječnících mohou produkovat hCG.
• Stavy po porodu nebo potratu: Hladina hCG může zůstat zvýšená i po dobu několika týdnů po porodu, potratu nebo kyretáži.
• Molární těhotenství: Vzácná forma těhotenství, kdy se embryo přestává vyvíjet.

Falešně negativní výsledek

Nejčastější příčiny falešně negativního výsledku zahrnují:

• Příliš brzké testování: Hladina hCG ještě nedosáhla detekovatelné úrovně. V takovém případě je vhodné test zopakovat za několik dní.
• Nesprávné provedení testu: Nedostatečné ponoření testu do moči, příliš krátká doba testování nebo odečtení výsledku mimo stanovený časový interval.
• Zředěná moč: Testování během dne po nadměrném příjmu tekutin může vést k falešně negativnímu výsledku.

Další faktory ovlivňující výsledek

Některé léky, jako jsou například antibiotika, obvykle nemají vliv na výsledek těhotenského testu, pokud neobsahují hCG.

Co dělat po pozitivním výsledku?

Pokud vám domácí těhotenský test potvrdí graviditu, je na místě objednat se ke svému gynekologovi. Lékař těhotenství ve většině případů potvrdí dalším vyšetřením a poskytne vám informace o dalším postupu a péči.

S návštěvou lékaře neotálejte zejména v případě, kdy je těhotenství neplánované nebo nežádoucí.

Pokud jste nedostala pravidelnou menstruaci a těhotenský test je po opakovaném použití negativní, opět je vhodné navštívit gynekologa, aby se vyloučily jiné možné příčiny zpoždění menstruace.

tags: #tehotensky #test #jak #funguje #t #c