Těhotenský test: Proč může být negativní i při těhotenství?

Jste si téměř jistá, že jste otěhotněla, vaše tělo vysílá signály, že je něco jinak, přesto se na těhotenském testu stále neobjevují dvě čárky? Nejste v tom sama. Negativní výsledek testu z moči po pár dnech zpoždění menstruace je běžnější, než si myslíte. Přestože se domácí těhotenské testy v průběhu let hodně zdokonalily a jsou zpravidla spolehlivým a přesným potvrzením těhotenství, stále existuje mnoho případů, kdy mohou ukázat falešně negativní výsledky.

Fungují na základě testování malého vzorku moči, ve které dokážou detekovat hormon hCG (lidský choriový gonadotropin), neboli tzv. těhotenský hormon. Ten je produkován vyvíjejícím se embryem a později placentou. Přesto se občas stane, že na sobě pociťujete veškeré příznaky počínající gravidity, menstruace se zpozdí, a když natěšeně „počuráte“ papírek (případně sofistikovanější plastovou tyčinku), nic se neukáže.

Ilustrace těhotenského testu s jednou čárkou.

Proč může být těhotenský test falešně negativní?

Existuje několik důvodů, proč může těhotenský test ukázat negativní výsledek, i když jste těhotná:

1. Příliš brzké provedení testu

„Vůbec nejčastější příčinou falešně negativního výsledku domácího těhotenského testu z moči je, že ženy obvykle spěchají, jsou netrpělivé a test si udělají příliš brzy. Pokud jste totiž příliš horlivá, je možné, že k oplodnění vajíčka došlo teprve před krátkou dobou (ovulace například proběhla později) a hladina hormonu hCG v organismu je ještě příliš nízká na to, aby ji test dokázal zachytit,“ upozorňuje Dr. Stuart Spitalnic.

Domácí testy jsou schopné rozpoznat hCG v moči až zhruba dva týdny po oplodnění. Pokud si nejste jistá, kdy přesně došlo k ovulaci, je nejlepší počkat několik dní po vynechání menstruace. Testování v den očekávané menstruace nebo pár dní po ní zvyšuje spolehlivost výsledku.

2. Příliš zředěná moč

Dalším důvodem může být příliš zředěná moč, pokud během dne hodně pijete a netestujete z první ranní moči. První ranní moč má obvykle nejvyšší koncentraci hCG, což zvyšuje šanci na spolehlivé zachycení hormonu.

3. Vadný nebo prošlý těhotenský test

Je tu možnost chybného výsledku z důvodů, že jste použila špatný test. Možná jste ho měla doma příliš dlouho a vypršela již expirační doba, nebo jste ho skladovala v nevhodných podmínkách (vlhké prostředí, příliš vysoká teplota). Vždy zkontrolujte datum expirace a skladovací podmínky. Kupte si v lékárně nový těhotenský test a vyzkoušejte znovu.

4. Nepravidelný menstruační cyklus

Jen málokterá žena se může pochlubit zcela pravidelným menstruačním cyklem. Víte, který den cyklu u vás obvykle probíhá ovulace? Je totiž možné, že se zrovna v době, kdy jste otěhotněla, o pár dní opozdila (tím pádem proběhlo později i uhnízdění oplodněného vajíčka), což může způsobit, že v době očekávané menstruace se sice krvácení nedostaví, hladina hCG hormonu, produkovaná embryem, bude ale ještě nízká.

5. Vícečetné těhotenství

V případě vícečetného těhotenství produkuje někdy organismus nastávající maminky v prvních týdnech extrémně vysokou hladinu hormonu hCG (která navíc rychle stoupá), kterou nemusí být domácí těhotenské testy z lékárny schopné detekovat, právě proto, že je v moči příliš koncentrovaný. Jde o tzv. "variant hook effect".

6. Mimoděložní těhotenství

K závažné komplikaci v podobě mimoděložního těhotenství dochází tehdy, když se oplodněné vajíčko implantuje na jiném místě než v děložní dutině (nejčastěji ve vejcovodu), což výrazně zpomaluje produkci hCG hormonu. Jde o poměrně vzácný, ale v některých případech až život ohrožující stav, který se musí včas diagnostikovat a akutně chirurgicky řešit. Při mimoděložním těhotenství bývá hladina hCG velmi nízká a stoupá pomaleji, proto se na těhotenském testu nemusí projevit.

7. Trofoblastická nemoc (GTD)

Trofoblastická nemoc je velice vzácná porucha, která ale umí značně zkomplikovat těhotenství. Jde o poruchu vývoje placenty, kdy vzniká hroznovitý útvar. Některé formy mají tendenci k lokálně agresivnímu růstu.

8. Chemické těhotenství

Chemické těhotenství je velmi časná těhotenská ztráta, ke které dochází hned po uhnízdění embrya. Ultrazvuk by nezjistil plod, ale vaše tělo produkuje hormon hCG, takže výsledek by byl pozitivní.

Schéma znázorňující vývoj těhotenství a produkci hCG.

Možné příčiny zpožděné menstruace bez těhotenství

Je samozřejmě možné, že test ukazuje zcela správně a vy prostě nejste těhotná, jakkoli jste o tom skálopevně přesvědčena. Menstruace se může zpožďovat z řady jiných důvodů, než je gravidita:

  • Ovariální cysty
  • Hypertyreóza (zvýšená funkce štítné žlázy)
  • Syndrom polycystických vaječníků
  • Hormonální nerovnováha (zejména vysoká hladina hormonu FSH)
  • Sekundární amenorea
  • Drastický dietní režim
  • Dlouhodobý stres
  • Některé typy nádorů (např. nadledvin)

Ovariální cysty, zvláště tzv. luteální cysty, mohou někdy narušit hormonální rovnováhu a vést k produkci malého množství hCG, což test vyhodnotí jako začínající těhotenství, i když o žádné miminko nejde.

Typy těhotenských testů a jejich spolehlivost

V dnešní době najdete širokou škálu dostupných testů:

  • Klasické proužkové testy: Detekují hCG v moči. Dvě čárky znamenají pozitivní výsledek, jedna čárka negativní. I slabá čárka může značit těhotenství.
  • Digitální těhotenské testy: Reagují na hCG v moči a zobrazují výsledek slovně či symbolem na displeji. Některé navíc prozradí předpokládaný týden těhotenství.
  • Těhotenské krevní testy: Mají vyšší citlivost a rozpoznají hCG v krvi přibližně 8.-9. den od oplodnění, ještě předtím, než je patrná v moči. Jsou nejjistější.

Většina domácích těhotenských testů je spolehlivá, s přesností vyšší než 99 % při použití ode dne očekávané menstruace. Nicméně, i když je možné, že test ukazující negativní výsledek je vadný, mít falešně pozitivní výsledek je velmi vzácné.

Jak si udělat těhotenský test doma | Výsledky těhotenských testů živě

Co dělat při pochybnostech?

Pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná, ale test je negativní, nebo máte jakékoli pochybnosti:

  1. Počkejte a opakujte test: Pokud máte podezření na těhotenství, vyčkejte pár dní a proveďte test znovu, ideálně s první ranní močí.
  2. Použijte jiný test: Zkuste použít test od jiné značky nebo jiného typu (např. digitální).
  3. Navštivte lékaře: Pokud test zůstává negativní, ale menstruace se stále nedostavuje a máte příznaky těhotenství, nebo pokud máte jakékoli obavy, je nejlepší navštívit gynekologa. Ten provede krevní test a případně ultrazvukové vyšetření, které poskytne nejjistější výsledek.

„Těhotenský test je dobrý sluha, ale špatný pán. Ať už žena touží po dítěti, nebo se těhotenství obává, vždy je důležité mít správné informace a nenechat se ovlivnit prvotními emocemi. Dvě čárky na testu nejsou vždy definitivním verdiktem. Ověření u odborníka je klíčem k jistotě - a klidu v duši,“ říká známý gynekolog MUDr. Radim Uzel.

tags: #tehotensky #test #foceno #negativem