Streptokill v těhotenství: bezpečnost a užívání

Těhotenství je v životě každé ženy významné a ne vždy bezproblémové období. V jejím těle vzniká nový život, vyvíjí se nový člověk. Dochází proto často k obavám, aby vše probíhalo bez komplikací a nedošlo k jakémukoliv narušení průběhu těhotenství a vývoje miminka.

Za nejkritičtější období je z tohoto pohledu 1. trimestr (přesněji řečeno od cca 15. do 56. dne od početí), kdy se začínají vytvářet základy orgánů. Léčivé přípravky určené k dlouhodobé léčbě chronických onemocnění je nezbytné konzultovat s ošetřujícím lékařem. V těchto případech je také nezbytné plánování těhotenství, neboť mnoho léčiv není v těhotenství s ohledem na bezpečnost plodu vhodných. Ke krátkodobému použití (obvykle 2-3 dny) mohou být níže uvedená léčiva užita bez obav.

Obecná pravidla a nejčastější léky

Léky v těhotenství podléhají přísné legislativě a z etických i právních důvodů se na těhotných ženách téměř neprovádějí randomizované klinické studie, takže pro drtivou většinu přípravků chybí relevantní data. Lék první volby je paracetamol (např. Panadol®, Paralen®, Paramax®). Ibuprofen (Ibalgin®, Brufen®) a kyselinu acetylsalicylovou (Acylpyrin®, Aspirin®) nedoporučujeme užívat svévolně. Jejich použití je omezeno pouze po dobu nezbytně nutnou a to po předchozí konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Ke kašli v těhotenství bývá řešení symptomatické. Kašel může být zvláště nepříjemný a na konci těhotenství může záchvaty kašle vyvolat předčasný porod. Mezi produkty, které výrobce schválil pro použití u těhotných, patří STOPKAŠEL Medical sirup Dr.Weiss a Vincentka Sirup s jitrocelem a mateřídouškou. Při bolestech v krku se používají především místně působící dezinfekční látky. Nedoporučují se kombinované přípravky s lokálními anestetiky a s jodem. Vhodnou látkou bývá aminotridekan (Septilen®, Septisan®), které ale již na trhu nejsou vždy dostupné. S opatrností lze použít chlorhexidin (Septofort®) nebo benzydamin (Tantum Verde®). U nich výrobci vyžadují předchozí konzultaci a co nejkratší dobu používání. Mezi nadějné a bezpečné přípravky patří ty, které obsahují octenidine.

Chřipkové a virové infekce se léčí symptomaticky - bez přílišného kombinování léčiv, která mohou být v těhotenství nedoporučena. Pálení žáhy bývá častým tématem. Bezpečné jsou neutralizační antacida (vápník, hliník, hořčík), tzv. antacida (Gaviscon®, Rennie®, Anacid®). Při častém pálení žáhy bývá lékem první volby omeprazol - jeho užívání je obecně bezpečné. Průjem obvykle nebývá spojován s těhotenstvím; pokud však nastane, vhodný bývá diosmektit ve formě prášku.

Hormonální změny mohou způsobit potíže s vyprazdňováním. Při neúčinnosti režimových opatření lze u těhotných použít laktulózu (Laktulosa® Biomedica, Lactulosa® AL). Působí v tlustém střevu a nevstřebává se.

Antibiotika v těhotenství

Antibiotika se používají v těhotenství podle kategorizace léků, které určuje míru rizika pro plod. Většina běžně předepisovaných antibiotik spadá do druhé nebo nižších rizikových kategorií; tetracykliny a chinolony se v těhotenství nedoporučují nebo jsou zakázány kvůli rizikům pro vývoj plodu. Vždy je nutné užívat antibiotika jen po předchozí konzultaci s lékařem a dodržovat jeho pokyny; neléčená infekce může plod ohrozit více než užívání některých antibiotik.

U zánětů močových cest, angíny či bakteriálních infekcí v porodních cestách hraje důležitou roli správná indikace antibiotik. Při podezření na Streptokok B v porodních cestách se testuje; plod se při průchodu porodními cestami může nakazit, proto se vyšetření provádí a výsledky se zapisují do těhotenské průkazky.

V případě, že se objevila alergická reakce na antibiotika, okamžitě kontaktujte lékaře. Neléčená infekce v raném období těhotenství může působit na vývoj plodu negativně. Většina běžně předepisovaných léků (včetně některých antibiotik) spadá do 2. nebo nižších kategorií rizika. Pokud máte pochybnosti o antibiotikách během těhotenství, poraďte se se svým gynekologem či ošetřujícím lékařem.

Streptokok B a těhotenství

Dalším důležitým bodem je přítomnost Streptokoka B v porodních cestách. Pro ženu nepředstavuje riziko, plod se ale při průchodu porodními cestami může nakazit. Proto se přítomnost této bakterie testuje a výsledek se zapisuje do těhotenské průkazky. Důležité je udržovat imunitu prostřednictvím vyvážené stravy, pohybu a dostatečného spánku, vyhýbat se místům s vysokým rizikem nákazy a dbát na hygienu (pravidelné mytí rukou).

Reálné dotazy a zkušenosti s Streptokill

V diskuzích a dotazech bývá často řešena otázka, zda lze Streptokill používat v těhotenství či při kojení. Podle informací od distributorů i zkušeností uživatelů je důležité pamatovat na to, že Streptokill obsahuje složky, které se v těhotenství nedoporučují (např. alkohol a šalvěj). V prvním trimestru se obecně doporučuje užívání omezit a před použitím konzultovat s gynekologem. Pokud se jedná o kloktadlo zředěné formy, je nutno nepoužívat koncentrovanou kapalinu, ale postupovat podle pokynů výrobce a lékaře.

V některých případech bývá u těhotných zvažována možnost lokálního použití Streptokillu v kloktadle, ale koncentrované formy by neměly být polykány. Při bolestech v krku se doporučují spíše lokální dezinfekční látky a kloktadla, případně volně prodejné kapky do nosu a očních kapek s ohledem na těhotenství. Vždy je nutné sledovat dávkování a dobu používání a konzultovat použití s lékařem.

Jak zůstat zdravá během těhotenství

Chraňte imunitu vyváženou stravou, dostatkem ovoce a zeleniny, pohybem na čerstvém vzduchu a pravidelným mytím rukou. Před cestou do veřejných míst se vyhýbejte místům s vyšším rizikem nákazy. Pokud máte chronické onemocnění a potřebujete dlouhodobou léčbu, plánování těhotenství a konzultace s odborníky je nezbytná pro volbu bezpečných látek pro plod.

• Kloktání a lokální léčba při bolesti v krku - zvolte méně rizikové možnosti a konzultujte s lékařem.
• Antacidita při pálení žáhy - volte osvědčené přípravky a dodržujte doporučené dávky.
• Pro minimalizaci rizik infekcí - posilujte imunitu a vyvarujte se nadměrného stresu a vyčerpání.

Praktické poznámky pro pacientky

V případě těhotenství a bolesti v krku je vhodné konzultovat použití Streptokillu s gynekologem. Pokud dojde k testování streptokokové infekce a test vyjde pozitivně, lékař určí vhodnou léčbu s ohledem na bezpečnost plodu. Pokud máte dotazy k jednotlivým složkám Streptokillu nebo jiných léků, vyhledejte odpovědi u odborníků a v příbalových informacích. U podobných dotazů o vlivu léčiv na těhotenství se vyplatí obrátit na kvalifikovaného lékaře.

Tabulka: Přehled vybraných látek a jejich doporučení během těhotenství

tags: #streptokill #pro #tehotne