Nadýmání, meteorismus, flatulence, nebo prdíky jsou u kojenců časté a pro rodiče často stresující. Nadýmání a prdíky u malých dětí jsou nejčastěji způsobené polykáním vzduchu při krmení. A nemusí se jednat pouze o kojení. K takovým situacím dochází, pokud maminka kojí a miminko není v pohodlné poloze, musí se různě natahovat anebo pusinka nepřiléhá pořádně k prsu.
Další situací, která spěje k nadýmání a prdíkům, je kojení přes kloboučky. Tato metoda se doporučuje u maminek s malými, nebo vpáčenými bradavkami. Kloboučky ovšem vytvářejí mírný podtlak, což může vést k tomu, že mléko vytéká rychleji, než miminko stíhá polykat. U kojených miminek i u těch na umělém mléce je důležité nechat miminko odbrknout. Některá miminka ovšem první měsíce nezvládají odbrkávat ani přes velké snažení maminek.
Co pomáhá předcházet nadýmání a prdikům?
Další preventivní opatření je vhodný výběr lahvičky. Dnes už je výběr opravdu velký. Mimo obyčejné dudlíky se dnes vyrábějí speciální anatomicky tvarované dudlíky, které simulují mateřský prs. U náhradního mléka je důležitý postup přípravy. U novorozenců je nadýmání zcela typické a nejčastěji trvají novorozenecké „prdíky“ tři až čtyři měsíce.
Nahřívání bříška může přispět k úlevě, ale pokličkám je už odzvoněno. Termofor je v těchto případech vhodnější a lze použít pohankový polštářek. Podstatná je také vhodná poloha při kojení. RNDr. Vaše poloha při kojení by měla dítěti pomoci přisát se k prsu a držet ho co nejblíže u sebe. Nezapomeňte na výběr poloh a na to, aby dítě mělo správné sání a dýchání.
Pokud je miminko kojeno, mohou být prdíky způsobené nevhodnou stravou maminek, která se odráží v přijímaném mléce. Mezi potraviny, které nadýmají, patří hlavně luštěniny, syrová zelenina a kynuté pokrmy. Dnes je k dispozici velké množství přípravků ať už pro vnitřní či zevní užití a každá maminka si může vybrat. Většinou lze rozdělit preparáty do dvou skupin: farmakologicky působící a fyzikálně působící.
Ze skupiny s farmakologickým účinkem jsou to silice (fenykl, anýz, kmín) a čaje či masážní balzámy. Přestože fenykl, anýz i kmín se využívají od nepaměti, u novorozenců jsou rizika spojená s užíváním silic významná. Monokompozitní produkty s obsahem simethiconu jsou inertní a mohou být podávány i novorozencům. Simethicon pomáhá snižovat povrchové napětí napěněného střevního obsahu a usnadňuje odchod plynů trávicím traktem.
Některé simethiconové preparáty jsou ochucené, což může být výhodné i při kombinaci s čaji pro maminky. Pokud kojící maminka zvažuje výběr čaje, je vhodné zohlednit, že některé byliny mohou ovlivnit průběh kojení. U některých potížích se doporučuje i deflaulentiační postupy, ale vždy s ohledem na bezpečí miminka. Při dlouhodobějších potížích se doporučuje konzultovat stav miminka s pediatrem.
Když nic nepomůže: kdy vyhledat lékařskou radu
Pokud žádné z opatření nepomáhá, je vhodné se obrátit na pediatra. Důležité je také správné přisátí miminka a pozice při kojení. Při krmení je důležité držet dítě co nejblíže k sobě a bradavka nesmí dítěti vyklouznout z úst. Hlavička dítěte musí být vždy výš než trup a dítě se musí správně přisávat a správně sát. Minimalizujte polykání vzduchu u lahve tím, že část savičky bude naplněna mlékem a díl prsu se bude správně vstřebávat do tělíčka dítěte.
Včasné a správné přikládání miminka se učí v porodnici, ale po návratu domů je důležité neztratit osvědčené techniky. Důležité je vyvarovat se kojení „za běhu“ a „na půl zadku“ a pamatovat, že kojení má probíhat v klidu a nerušeně. Příjemný a klidný okamžik kojení je jedním z klíčů k bezpečnému a pohodlnému krmení pro oba - maminku i dítě.
Správné techniky a praktické poznámky
- Zaprvé vždy krmte dítě v náručí a vyvarujte se krmení ve vleže na zádech, které zvyšuje riziko dušení a refluxu.
- Nekrmte dítě, když jste podráždění nebo ve stresu. Uvolněte se, posaďte se a pokračujte teprve tehdy, když jste klidní.
- Při kojení používejte různé polohy, které vyhovují vám i dítěti (klasická, na boku, Madonna, tanečník apod.).
- Udržujte správnou techniku přisátí: pusinka dokořán, bradavka a dvorce hluboko v ústech dítěte, nos volně nad prsem, dolní ret ven, jazyk vysunutý dopředu.
- Po každém krmení dělejte krátké přestávky a zvedněte dítě do vertikální polohy, aby vyšlo polykání vzduchu spolu s jídlem.
- U vedoucích problémů s kojením zvažte vyšetření uzdičky (ankylose) a poradenství u zdravotnického odborníka.
Kojení – Jak správně přiložit dítě k prsu ✅
Nezapomeňte, že mateřské mléko obsahuje všechny důležité živiny a probiotika, avšak kvalitu mléka ovlivňuje i jídelníček matky. Správná technika kojení a pochopení souvislostí mezi krmením a trávením mohou výrazně snížit výskyt nadýmání a prdiků u kojenců.