MUDr. por. as. Markéta Skurková a por. as. Mgr. Jak u nás probíhají předporodní kurzy, cvičení pro těhotné, způsob porodu a péče o novorozence v Příbramské porodnici představují komplexní systém moderní gynekologicko-porodnické péče. Předporodní kurzy pro budoucí maminky se skládají ze dvou lekcí, které se konají první a druhé úterý v měsíci ve 14:30 hodin v zasedací místnosti gynekologického oddělení v 5. patře v budově D4. Každá lekce trvá asi 2 hodiny. První lekce je zaměřena na porod a péči o porodní poranění. Druhá lekce je zaměřena na kojení a péči o novorozence. Lekce probíhají pod vedením porodní asistentky a dětské sestry. Předporodní kurzy jsou placené, kurzovné za první lekci je 250 Kč, za druhou 100 Kč. Předporodní kurzy doporučujeme, ale nevyžadujeme. Předporodní kurzy doporučujeme budoucím maminkám navštěvovat od 32. týdne těhotenství. Předporodní kurzy v naší porodnici probíhají v početnější skupině.
Pokud některá z maminek preferuje spíše individuální přístup, doporučujeme předporodní kurzy, vedené zkušenou porodní asistentkou Bc. Šárkou Maškovou, se kterou úzce spolupracujeme, více informací najdete zde: www.studioporodnichkurzu.cz.
Jak se u nás rodí: individuální péče a respekt k porodním plánům
Všem rodičkám se snažíme poskytovat individuální péči. Pokud má žena speciální představy či přání týkající se předporodní péče, porodu či poporodní péče, snažíme se jí maximálně vyjít vstříc. Pokud to situace dovolí, respektujeme porodní plán, který si žena s sebou k porodu přinese. Podporujeme přirozené metody vedení porodů, jejichž cílem je spokojená maminka a zdravé miminko. Náš tým porodníků a porodních asistentek se maximálně snaží, aby si ženy rodící v naší porodnici odnášely domů hezké vzpomínky a odcházely se zdravými dětmi.
Porodní sál vyhovuje požadavkům moderního porodnictví. K dispozici jsou tři kvalitně vybavené, samostatné pokoje s vlastním sociálním zařízením, aby vám i vašemu doprovodu bylo při porodu zajištěno dostatečné soukromí. Veškeré odborné a přístrojové zázemí je u nás samozřejmostí. Uplatňujeme systém „primární péče“, tzn. že po celou dobu, kterou u nás strávíte, o vás bude pečovat jedna porodní asistentka ve službě. Během 1. doby porodní budete moci využít řadu relaxačních pomůcek, jež vám pomohou zvládnout a zmírnit kontrakce (např. míč, závěsná lana, masážní sprchu, porodní stoličku, relaxační vanu).
Podpora při porodu a volba polohy
Další možností k příjemnějšímu a rychlejšímu zvládnutí porodu je využití bylinné vaginální napářky a aromaterapie. Bylinná napářka pomáhá uvolnit porodní cesty a harmonizuje mysl rodící ženy. K aromaterapii požíváme éterické oleje vhodné k porodu, které se aplikují formou jemné masáže, přes difuzér do ovzduší nebo formou vonné bylinné koupele. Ve 2. době porodní, tedy při vlastním porodu, nabízíme možnost volby porodní polohy (klasické vleže, v polosedu, na porodní stoličce…). Doprovod u porodu vítáme. Rodička může mít s sebou jednu nebo dvě doprovázející osoby (partner, rodinný příslušník, dula, porodní asistentka…). O všech rozhodnutích týkajících se porodu a zdravotnické péče komunikujeme přímo s rodičkou.
Poporodní péče a péče o dítě
Po porodu je miminko ošetřeno přímo na porodním pokoji. Na porodním sále aktivně podporujeme tzv. bonding - bezprostřední přiložení novorozence na hruď matky, ještě před přestřižením pupeční šňůry. Již v prvních vteřinách po porodu jde o okamžité vytvoření silného mateřského pouta. Při nekomplikovaném průběhu třetí doby porodní jsou po dvou hodinách sledování maminky přeloženy na oddělení šestinedělí.
U přirozených porodů i císařských řezů provádíme tzv. odložený podvaz pupečníku, tj. jeho přerušení minutu až několik minut po porodu. To odpovídá době, kdy pupečník dotepává. Z výzkumů vyplývá, že děti s oddáleným podvazem pupečníku mají hladší průběh poporodní adaptace a nižší výskyt chudokrevnosti v kojeneckém věku. U přirozeného porodu může pupečník přestřihnout otec dítěte.
Naší prioritou je nerušený kontakt matky a dítěte. Proto první zhodnocení stavu a průběhu adaptace dítěte probíhá během bondingu. Základní ošetření (dosušení, nasazení identifikačních náramků a plenky, vážení) provádíme až s odkladem. Lékařské vyšetření pediatrem probíhá u nekomplikovaných porodů až po přesunu dítěte na poporodní oddělení.
Péče o dítě na novorozeneckém oddělení
Na novorozeneckém oddělení jsou ošetřováni donošení i lehce nezralí novorozenci narození v naší porodnici. Umožňujeme i překlad již zaléčených novorozenců z jednotek intenzivní péče. V maximální možné míře podporujeme systém rooming-in (trvalá přítomnost dítěte u matky na pokoji). Samozřejmostí je i možnost doprovázet miminko na všechna vyšetření. Snažíme se co nejvíce omezit separaci dětí od matek nejen po přirozeném porodu, ale i po porodu císařským řezem.
Velice nám záleží na podpoře kojení. Proto je každý všední den na oddělení k dispozici laktační poradkyně a zároveň velká část ošetřujících sester je certifikovanými laktačními poradkyněmi. Pro případ komplikací, kdy miminko po porodu vyžaduje zvýšené sledování či péči, máme k dispozici několik intenzivních novorozeneckých lůžek včetně moderních inkubátorů na novorozeneckém observačním boxe. I v těchto případech je zajištěn neomezený přístup rodičů k jejich dítěti a je snaha o jejich aktivní zapojení do péče.
Všechny pokoje na oddělení jsou vybaveny vlastním sociálním zařízením a televizí. Kterýkoli z pokojů je možné využít jako nadstandardní pokoj, kdy druhé lůžko zůstane neobsazeno nebo je využito pro partnera či jinou blízkou osobu. Doprovod může být ubytován na oddělení po celou dobu hospitalizace, není-li nedostatek lůžek pro rodičky. Návštěvy na oddělení jsou možné v době od 13:00 do 22:00. Na nadstandardních pokojích nejsou návštěvy časově omezeny. Kontakt rodičů s novorozencem ošetřovaném na novorozeneckém boxe je po domluvě a s přihlédnutím k provozu oddělení bez omezení.
Nadstandardní služby a ceny
- Doprovod na porodním sále maximálně 2 osoby, zdarma
- Předporodní kurz pro rodičky: 1. lekce 250,- Kč, 2. lekce 100,- Kč
- Dvoulůžkový pokoj nadstandardně vybavený, na poporodním oddělení - šestinedělí, s možností využití druhého lůžka pro doprovod: 1700,- Kč
- Dvoulůžkový (vícelůžkový) pokoj nadstandardně vybavený s možností ubytování partnera: 1100,- Kč
- Celodenní strava pro doprovod: 200,- Kč
V rámci domácí péče Andělka i možnost návštěvy laktační poradkyně u Vás doma. Cena: 500 Kč/započatá hodina + 8 Kč/km za dopravu.
Přehled referencí a zkušeností
Gynekologicko-porodnické oddělení příbramské nemocnice vyniká vysokou úrovní péče, profesionalitou lékařů a porodních asistentek, kteří se snaží respektovat potřeby rodiček a podporovat kojení. Názory rodících pacientek zdůrazňují lidský přístup, citlivost a snahu o pozitivní zkušenost z porodu, i když se objevují i názory na marginální problémy s komunikací či přístupem jednotlivých členů personálu.
Ambulantní hysteroskopie, dokument
Celkově lze shrnout, že porodnice se snaží poskytovat komplexní péči od předporodních kurzů po poporodní podporu včetně laktační péče a rooming-in, s důrazem na individuální řešení a zdravé zvládnutí porodu.