Průběh prohlídky u porodní asistentky a její význam v šestinedělí

Vážení poskytovatelé péče, milé porodní asistentky, připravili jsme pro vás souhrnné a průběžně aktualizované informace k návštěvní službě porodní asistentky, která se od ledna 2026 v ČR opět stává běžnou součástí péče.

Návštěvní služba porodní asistentky byla několik desetiletí opomíjeným zdravotním výkonem, který se dnes se zavedením automatické indikace při propuštění z porodnice dostává k většině žen v šestinedělí.

Výkon 06211 NÁVŠTĚVA TĚHOTNÉ NEBO MATKY V ŠESTINEDĚLÍ PORODNÍ ASISTENTKOU je historicky, od 90. let, kdy byl do Seznamu zdravotních výkonů zařazen, koncipován jako kontinuální péče porodní asistentky.

Zahrnuje celkem až 4 návštěvy ženy porodní asistentkou, obvykle jednu návštěvu v těhotenství a poté až 3 návštěvy po porodu během šestinedělí.

Návštěva porodní asistentky se řídí aktuálním stavem ženy i s ohledem na zdravotní stav, způsob porodu a paritu ženy.

Návštěvní služba porodní asistentky v domácím prostředí je primární péčí, jejím cílem je předcházení nebo včasné odhalení komplikací a obtíží, které se v aktuálním období mohou vyskytnout.

Zaměřuje se na zhodnocení zdravotního stavu ženy, tedy průběhu těhotenství nebo šestinedělí.

V těhotenství porodní asistentka hodnotí fyziologické funkce ženy, vitalitu plodu, provádí orientační vyšetření moči ženy, hodnotí polohu, postavení a naléhání plodu, stav břišní stěny a svalů pánevního dna a pomáhá ženě s psychickou i fyzickou přípravou na porod.

Během šestinedělí porodní asistentka opět kontroluje fyziologické funkce u ženy, hodnotí její psychický stav a poskytuje jí psychickou podporu, hodnotí zavinování dělohy a očistky, kontroluje hojení porodního poranění, edukuje ženu o vhodné stravě a pohybových aktivitách a v neposlední řadě hodnotí také kojení a edukuje ženu v péči o prsa.

Porodní asistentky vykonávající tuto službu by se měly při poskytování péče řídit PRINCIPY PÉČE V PORODNÍ ASISTENCI a doporučenými postupy, které vypracovaly profesní organizace Unie porodních asistentek a Česká komora porodních asistentek.

Zde jsou ke stažení: DOPORUČENÉ POSTUPY V PORODNÍ ASISTENCI PÉČE O ŽENU A DÍTĚ PO PORODU.

Pro porodní asistentky, které začínají nebo chtějí začít poskytovat návštěvní službu, Unie porodních asistentek organizuje obsáhlý Vzdělávací cyklus péče porodní asistentky o ženu a novorozence v šestinedělí.

Kurz je určen jak pro porodní asistentky pracující jak v komunitě, tak i v nemocnici.

Indikace návštěvní služby porodní asistentky v domácím prostředí může předepsat již během těhotenství obvodní gynekolog, praktický lékař či lékař při zaevidování v porodnici (tzv. check-in) nebo při propuštění z porodnice a nebo také kdykoliv po porodu během šestinedělí.

Stáhnout Žádanku v PDF

Indikace 3 poporodních návštěv při propuštění z porodnice od ledna 2026

Ministerstvo zdravotnictví vydalo Metodický pokyn k indikaci návštěvní služby porodní asistentky v šestinedělí, kde vyzývá porodnice k předání tří žádanek na návštěvu porodní asistentky v šestinedělí ženě současně s propouštěcí zprávou z porodnice.

Žena si pak sama vybírá poskytovatele péče.

Pro dodržení platné legislativy, především Zákona o zdravotních službách a ze Zákona o veřejném zdravotním pojištění je potřeba předat poukaz/žádanku přímo do rukou ženy (klientky).

Tyto zákony definují práva pacientů, povinnosti poskytovatelů a stanoví, že pojištěnec si může svobodně vybrat z poskytovatelů, kteří mají smlouvu s jeho pojišťovnou, a to i bez ohledu na bydliště.

V pořádku rozhodně není postup, kdy nemocnice žádanky při propuštění ženě nepředá a doporučí ji kontaktovat vlastní zdravotnické zařízení.

Stáhnout Žádanku v PDF

Poskytovatelé návštěvní služby hrazené z pojištění

Síť porodních asistentek a dalších poskytovatelů, kteří mají návštěvní službu nasmlouvanou s největší pojišťovnou VZP ČR je zveřejněn zde.

Mapa porodních asistentek

Ženy mohou hledat porodní asistentku také na Mapě porodních asistentek, kde jsou kontakty také na porodní asistentky, které nemají smlouvy se zdravotními pojišťovnami, ale tuto službu mohou zajistit taktéž, jen za přímou úhradu.

Odpovědi na často kladené otázky

Připravili jsme pro vás odpovědi na často kladené otázky týkající se návštěvní služby porodní asistentky v domácím prostředí v rámci zdravotního výkonu 06211.

Žena má několik možností. Pokud chce žena přímo zaměstnankyni porodnice, může doplatit cestovné nad rámec smluveného cestovného.

Žena si také může najít samostatnou porodní asistentku, která má v její oblasti nasmlouvané cestovné a domluvit si s ní návštěvu.

Nutné je mít žádanky na poporodní péči u sebe.

Žena má nárok na výběr poskytovatele péče.

Pokud není spokojena s jedním poskytovatelem a v jejím regionu je jiný, může tuto možnost využít.

Pokud žena dostala při propuštění z porodnice tři žádanky na tři poporodní návštěvy, předá porodní asistentce na každé kontrole vždy jednu žádanku.

Ta ji zaeviduje a vykáže ji zdravotní pojišťovně. V tomto případě může další návštěvu vykonat i jiný poskytovatel péče.

Vynucovat si poplatky návštěvu porodní asistentky, protože je málo honorovaná není možné.

Krátit dopředu návštěvní službu, když je dotace na návštěvu zdravotního výkonu 60 min, taktéž není možné.

Je však legitimní, nějaký určený čas vyhradit administraci. Polovina času na administraci však není adekvátní.

Pokud by se takto dopředu určoval a krátil čas, může si klientka stěžovat u své zdravotní pojišťovny, která provede kontrolu na pracovišti.

Mohu na tuto indikaci provést i jiný zdravotní úkon? Například odběr z patičky u novorozence?

Automaticky dostávají žádanku ženy po porodu v porodnici.

Pokud jsem samostatná porodní asistentka se smlouvou se zdravotní pojišťovnou. Mám smlouvu se zdravotní pojišťovnou a porodí moje klientka v porodnici.

Prošla jsem výběrovým řízením s doporučujícím verdiktem, ale některé pojišťovny hlasovaly proti.

Již mám smlouvu s pojišťovnou na výkon 06211, ale chci si nasmlouvat další nový výkon 34007 Edukace o kojení v šestinedělí.

Mám smlouvu, ale nevyužiji celý úvazek.

Chci spolupracovat s kolegyní, které nedala pojišťovna smlouvu. Jak si mohu nasmlouvat cestovné se zdravotní pojišťovnou, na vzdálenost nebo okres.

Jak mohu ženu navštívit ve večerních hodinách nebo víkendu.

Jak mohu vykazovat výkony zdravotní pojišťovně? Jak vykazovat cestovné k ženě? Počítá se jen cesta tam?

V ambulanci předporodní péče, během check in kontroly, lékař/ka zhodnotí zdravotní stav, případná rizika a průběh těhotenství.

Přechází-li těhotenství bez problémů (je tedy fyziologické), mohou u nás ženy navštěvovat ambulanci, kterou v rámci Centra porodní asistence vedou porodní asistentky.

Jakou péči tedy můžete od své asistentky očekávat?

Péče, kterou v průběhu těhotenství vede porodní asistentka: Porodní asistentka v našem Centru ženám poskytuje předporodní péči od 36. do 41. ukončeného týdne těhotenství.

Porodní asistentka v ambulanci sleduje kondici jak ženy, tak dítěte, jeho pozici v děloze, jeho srdeční činnost.

U ženy sleduje a vyhodnocuje děložní aktivitu, krevní tlak, moč a hmotnostní přírůstek.

Pokud je potřeba doplnit informace zevního porodnického vyšetření, provede vaginální prohlídku a zhodnotí připravenost měkkých porodních cest k porodu.

Délka schůzky se může měnit podle konkrétních potřeb ženy či páru, obvykle je to 20-30 minut.

Možná návazná individualizovaná péče vedená porodní asistentkou: V naší porodnici začínáme se službou, kdy ženu k porodu doprovází vybraná porodní asistentka.

Poporodní péče v ambulanci porodní asistentky: Ambulanci porodních asistentek můžete navštívit i po porodu.

Porodní asistentka zkontroluje správné zavinování dělohy a hojení případného porodního poranění.

Zhodnotí také celkovou fyzickou a psychickou poporodní adaptaci.

Je připravená poradit v oblasti kojení, péče o Vaše miminko, případně s čímkoliv dalším, s čím si nevíte rady.

Někdy je potřebné a často i doslova léčivé znovu probrat porod a vše uzavřít.

Ráda byste probrala porod s porodní asistentkou?

Po dokončeném 36. týdnu těhotenství probíhá v porodnici check in kontrola.

Návštěvy v ambulanci předporodní péče v rámci porodnice na konci těhotenství probíhají obdobně jako pravidelné kontroly u vašeho gynekologa.

Součástí každé kontroly je měření krevního tlaku a vyšetření vzorku moči.

Stav dítěte sledujeme pomocí ultrazvukového vyšetření a případně také na kardiotokografickém záznamu.

Frekvence návštěv se obvykle pohybuje jednou týdně do termínu porodu a dvakrát týdně po termínu porodu.

Součástí vyšetření je pohovor s našim lékařem či lékařkou.

Ten se vás mimo jiného zeptá, zda cítíte pohyby plodu, jestli vám neodtekla plodová voda nebo se neobjevilo krvácení či děložní kontrakce.

Společně budete plánovat další postup.

Od 1. 1. 2026 má každá maminka nárok na 3 návštěvy porodní asistentky v období šestinedělí - v pohodlí svého domova.

Naše porodnice patří mezi zdravotnická zařízení, která tuto službu poskytují.

Chceme, abyste i po návratu domů měly jistotu odborné podpory, klidu a bezpečí.

Období šestinedělí, tedy prvních šest týdnů po porodu, je časem zásadních změn.

Ženské tělo se postupně vrací do stavu před těhotenstvím, hojí se porodní poranění či jizva po císařském řezu a organismus se vyrovnává s výraznými hormonálními výkyvy.

Současně se žena učí pečovat o novorozence a celá rodina si zvyká na novou životní roli.

V tomto citlivém období může návštěva porodní asistentky doma výrazně podpořit fyzické i psychické zotavení a přinést potřebný klid a jistotu.

Porodní asistentka při domácí návštěvě sleduje zdravotní stav matky.

Kontroluje hojení porodního poranění nebo operační rány, hodnotí zavinování dělohy i charakter očistků a zaměřuje se na případné známky infekce či jiných komplikací.

Sleduje také krevní tlak, přítomnost otoků či bolest.

Důležitou součástí péče je vysvětlení, co je v šestinedělí běžné a kdy je naopak vhodné vyhledat lékaře.

Žena tak získává odbornou zpětnou vazbu i větší jistotu, že její rekonvalescence probíhá správně.

Velkou oblast podpory představuje kojení.

Porodní asistentka pomáhá se správnou technikou přisátí a výběrem vhodné polohy, řeší bolesti a poraněné bradavky a poskytuje pomoc při nalití prsou, retenci mléka či zánětu prsu.

Reaguje také na časté obavy z nedostatku mléka a poradí v situacích, kdy je potřeba kombinovat kojení s dokrmem.

Včasná a citlivá pomoc může předejít komplikacím a podpořit úspěšné kojení.

Součástí návštěvy je i podpora při péči o novorozence.

Porodní asistentka pomáhá s manipulací s miminkem, péčí o pupeční pahýl nebo s koupáním.

Sleduje prospívání dítěte, jeho hmotnost a přirozený rytmus spánku a bdění.

Zodpovídá běžné otázky týkající se pláče, kolik, stolice či kožních projevů a pomáhá rodičům získat větší jistotu v každodenní péči.

Neméně důležitá je psychická podpora.

Šestinedělí bývá obdobím citlivosti, únavy i nejistoty.

Porodní asistentka poskytuje prostor pro sdílení porodního zážitku a pomáhá rozlišit běžný „baby blues“ od příznaků poporodní deprese.

Podporuje sebevědomí ženy v nové roli a pomáhá jí najít důvěru ve vlastní schopnosti.

Pozornost je věnována také postupnému návratu k fyzické aktivitě.

Porodní asistentka doporučuje vhodné cviky na posílení pánevního dna, radí v oblasti prevence inkontinence a podporuje správné držení těla.

Poskytuje také informace o návratu k intimnímu životu a sportu.

Součástí péče mohou být i praktické rady týkající se antikoncepce po porodu, administrativních záležitostí či návaznosti další zdravotní péče.

Výhodou domácí návštěvy je, že probíhá v přirozeném prostředí ženy, bez stresu z přesunu s novorozencem.

Péče je klidná, individuální a přizpůsobená konkrétní situaci rodiny.

Poporodní období (šestinedělí) je citlivým a často náročným obdobím v životě ženy i celé rodiny.

Naším cílem je nabídnout maminkám odbornou i lidskou podporu přímo v jejich domácím prostředí.

Od roku 2026 mají ženy nově nárok až na tři poporodní návštěvy porodní asistentky v období šestinedělí, které jsou hrazeny z veřejného zdravotního pojištění.

Porodní asistentka zároveň vytváří bezpečný prostor pro vaše dotazy, obavy i sdílení zkušeností.

Termín návštěvy si můžete domluvit prostřednictvím rezervačního systému.

Na Vašem soukromí nám záleží.

Mapa ukazuje rozmístění porodních asistentek a jejich dostupnost

Cookies používáme k zajištění funkčnosti webu a mj. i zlepšování jeho fungování. Stačí odkliknout souhlas a můžete nerušeně procházet KKboty.cz jako dříve.

Naturální a soukromý přístup k porodu a šestinedělí je možný díky spolupráci s porodními asistentkami a lékařským personálem.

Velká část práce porodní asistentky je praktická příprava. Pomůže Vám s tělem i hlavou: dýchání, polohy, práce s bolestí, uvolňování pánevního dna, ale také to, jak poznat začínající porod a kdy vyrazit do porodnice.

U porodu je přínos porodní asistentky často v nepřetržité podpoře a v tom, že hlídá drobnosti, které dělají velký rozdíl.

Porodní asistentka Vám také pomůže, abyste se domluvila s personálem a aby Vaše přání byla slyšet realisticky a s respektem k situaci.

Nejde o boj proti lékařům, naopak, dobrá péče funguje jako tým.

Po porodu práce porodní asistentky nekončí.

První hodiny a dny jsou plné nových věcí: kojení, péče o jizvy a porodní poranění, zavinování dělohy, únava, hormony, někdy i překvapení z toho, jak silné emoce přicházejí.

Porodní asistentka umí zkontrolovat, zda se rána hojí, poradit s hygienou a úlevou od bolesti, ale hlavně prakticky pomoct s kojením.

Když kojení nejde, umí nabídnout postup krok za krokem, bez tlaku a bez zbytečné viny.

Neméně důležitá je podpora v šestinedělí a v návratu domů.

Porodní asistentka Vám pomůže nastavit režim tak, aby byl udržitelný: spánek po částech, jídlo „po ruce“, rozumná návštěvní pravidla, a také zapojení partnera nebo blízkých.

Všímá si i psychiky, protože plačtivost a přecitlivělost jsou v šestinedělí časté, ale někdy se mohou rozvinout do stavu, který už vyžaduje odbornou pomoc.

Podporuje sebevědomí ženy v nové roli a pomáhá jí najít důvěru ve vlastní schopnosti.

Porodní asistentka je zdravotnická profesionálka, která se specializuje na péči o ženy v průběhu bezproblémového těhotenství a porodu.

Poskytuje rady týkající se životosprávy v těhotenství a během kojení.

Přípravy na porod, péče o novorozence a také poradenství ohledně antikoncepce.

Sleduje stav plodu v děloze pomocí klinických i technických metod.

Dále rozpoznává příznaky patologií u matky, plodu nebo novorozence a spolupracuje s lékařem při jejich řešení.

Připravuje ženy na porod, pečuje o ně během všech porodních fází a vede nekomplikované porody, včetně případného provedení nástřihu hráze.

Dula je speciálně vyškolená žena, která poskytuje podporu těhotné ženě a případně i jejímu partnerovi.

A to během těhotenství, porodu i po porodu.

Jejím cílem je zajistit fyzickou i psychickou pohodu matky, novorozence a celé rodiny.

Profese dul patří mezi pomáhající, avšak nezdravotnické služby.

Dula se nevěnuje poskytování zdravotní péče a nenahrazuje práci zdravotníků.

Spolupracuje s nimi, stejně jako s otcem dítěte a dalšími členy rodiny.

Porodní asistentka zajišťuje veškerou péči o rodičku z odborného i lidského pohledu.

Na porodním sále se postará o přípravu, která zahrnuje například klystýr a sprchu.

Pravidelně se vrací na sál za účelem vaginálního vyšetření a monitorování stavu plodu.

Sleduje také zdraví rodičky a miminka.

Komunikuje s lékařem o všech aspektech porodu a řídí se jeho doporučeními a pokyny ohledně medikace.

Během porodu udržuje kontakt s rodičkou, informuje ji o průběhu porodu a stavu dítěte.

Asistentka se rodičce snaží pomoci i po lidské stránce, přistupuje k ní s empatií, snaží se vyhovět jejím potřebám a podporovat ji.

Pokud jde o nekomplikovaný porod a asistentka má dostatek zkušeností, lékař se do procesu porodu téměř nezapojuje.

Ano, v nemocnicích jsou porodní asistentky zaměstnané a pokud nemáte „svou“ asistentku, bude u porodu přítomna ta, která má právě službu.

V případě, že máte vybranou a zaplacenou porodní asistentku, kterou již znáte, může být u porodu přítomna ona.

Ano, vzhledem ke své odbornosti může porodní asistentka doprovázet rodičku do jakékoli porodnice.

Porodní asistentka a lékař se vzájemně doplňují.

Když lékař provádí odborné zákroky, asistentka má postavení podobné sestře.

Pokud jde o samotný průběh porodu, asistentka vede porod a informuje lékaře o jeho průběhu.

Ze statistik vyplývá, že přítomnost porodní asistentky má na porod mnoho pozitivních vlivů.

Především se jedná o psychický klid rodičky, který může výrazně ovlivnit průběh porodu.

Už konzultace před porodem přispívají k tomu, že rodička je lépe připravena a nic ji nepřekvapí.

Dále je při porodu menší pravděpodobnost, že bude nutný císařský řez.

Jednoduše řečeno, porodní asistentka získává své odborné lékařské znalosti prostřednictvím odpovídajícího vzdělání, které jí poskytuje rozsáhlé zdravotnické pravomoci.

V rámci poskytování odborné zdravotnické péče během těhotenství, porodu a po porodu, obvykle až do prvního roku věku dítěte, je kompetentní řešit neočekávané či náročnější situace, které mohou nastat v těhotenství nebo při samotném porodu.

Dále zajišťuje plnohodnotnou zdravotní péči nejen pro nastávající matky, ale i pro novorozence.

Odpověď na otázku, jaké jsou náklady na služby porodní asistentky, závisí na intenzitě péče, kterou si budoucí matka přeje, a také na jejích finančních možnostech.

Cena za jednu návštěvu v průběhu těhotenství se pohybuje kolem 500 Kč.

Porodní asistentky, které mají vlastní praxi, mají obvykle na svých webových stránkách zveřejněny ceníky.

Péče poskytovaná porodní asistentkou, která pracuje ve státním zdravotnickém zařízení, je hrazena z veřejného zdravotního pojištění.

Porodní asistentky v soukromé praxi nejsou zatím zahrnuty do systému veřejného zdravotního pojištění, takže většinu jejich služeb si hradíte samy.

Pokud jde o domácí porody, situace v ČR je složitá.

Stát soukromé porodní asistentky od poskytování péče u domácích porodů spíše odrazuje.

Infografika: průběh návštěvy porodní asistentky doma

Nicméně podle mezinárodní definice povolání porodní asistentky může porodní asistentka vykonávat svou profesi v jakémkoli prostředí.

Maminky se často rozhodují pro osobní porodní asistentku hlavně kvůli pocitu bezpečí - nejen pro sebe, ale především pro své dítě.

Porod i těhotenství jsou náročné jak fyzicky, tak psychicky.

Mít soukromou porodní asistentku je skvělá volba, ačkoliv to může být finančně nákladnější.

Těhotenství trvá devět měsíců, a čím blíže je den porodu, tím více mohou vzrůstat vaše obavy.

UNIPA je Unie porodních asistentek.

Tato unie je neziskovou organizací, která sdružuje porodní asistentky a studentky oboru.

Podporuje rozvoj oboru porodní asistence v souladu s nejnovějšími vědeckými poznatky a snaží se zlepšit kvalitu péče o ženy a děti.

ČKPA je Česká komora porodních asistentek.

Každá porodní asistentka má svůj jedinečný přístup, a proto každé ženě může vyhovovat jiná péče.

Je důležité vybrat si porodní asistentku, která vám osobně sedne.

Není až tak podstatné, jestli s ní rodily vaše kamarádky nebo jestli má výborné recenze na internetu.

Rozhodující je, jak se s ní cítíte vy sama.

Dokážete si představit, že bude součástí tak intimního okamžiku, jakým je váš porod?

Je vhodné setkat se s několika porodními asistentkami před porodem, aby bylo možné probrat své představy a přání.

Zeptejte se asistentky, se kterou porodnicí spolupracuje, a pokud nemá smlouvu, zda je ochotná vás přesto doprovodit.

Dorazí k vám domů na začátku porodu a pojedete spolu do porodnice?

Pokud chcete rodit doma, má asistentka s tímto druhem porodu zkušenosti?

Má potřebné vybavení?

Umí vás například po porodu zašít, pokud bude potřeba?

Klíčové pro vás pravděpodobně bude, jaký má porodní asistentka přístup k porodu a jaké má názory na jeho průběh.

Kdy jí můžete volat?

Výhodou mít vlastní porodní asistentku je možnost se s ní předem poznat, naladit se na sebe a vytvořit vzájemný vztah.

Proto je velmi důležité, aby si žena s porodní asistentkou opravdu rozuměla.

A pokud bude u porodu přítomen i váš partner, měla by asistentka být sympatická i jemu.

Možnost v oblasti předporodních kurzů je dnes opravdu mnoho.

Jak porodní asistentky podporují ženy při porodu | Monash University

Kurzy mohou vést i ženy, jejichž jediné vzdělání pramení z jejich vlastních porodních zážitků.

Dále mohou být organizovány dulami, které prošly speciálním tréninkem, ale nejsou zdravotnicky vzdělané.

Kurzy jsou často připravovány i přímo porodnicemi.

Některé z nich vycházejí z jednotného zahraničního modelu, jako je hypnoporod, který může zaručit určitou kvalitu, i když jej vedou lidé bez zdravotnického vzdělání.

Na trhu jsou také kurzy vedené nezávislými porodními asistentkami.

Je důležité si uvědomit, že kvalitní předporodní kurz se nedá zvládnout během krátkého času.

Hlavním cílem těchto kurzů by mělo být seznámení se s průběhem porodu a s faktory, které jej mohou ovlivnit pozitivně i negativně.

Při výběru předporodního kurzu je dobré vědět, co jednotlivé kurzy nabízejí.

Naproti tomu kurzy pořádané porodnicemi bývají zaměřeny na organizační záležitosti a mohou omezovat hlubší pochopení samotného procesu porodu.

Normální porod podle ENCA je takový, který se spustí přirozeně, probíhá spontánně a žena porodí dítě i placentu svým tempem a vlastním úsilím a bez vnějších zásahů.

Po takovém porodu zůstává novorozenec v těsném kontaktu s matkou, tvoří spolu jednotku, kterou by neměl nikdo narušovat.

Porodní plán je dokument, který vyjadřuje přání budoucí matky ohledně průběhu jejího porodu.

Tento dokument slouží k tomu, aby zdravotníci věděli, jak si žena představuje svůj ideální porod.

Světová zdravotnická organizace doporučuje některé rutinní praktiky, které dříve bývaly standardem, postupně měnit.

I když samotný porod naplánovat nelze, sepsání porodního přání má smysl.

Dnes je přítomnost partnera u porodu běžná, i když v minulosti to nebylo zvykem.

Porod byl dříve záležitostí pouze žen. Nyní je však podíl mužů na porodu i následné péči o dítě stále významnější.

Pokud oba partneři s přítomností tatínka u porodu souhlasí, může to být velmi posilující zkušenost pro oba.

Pro muže je však náročné být trpělivý, zajišťovat klidné a podporující prostředí, což je jeho hlavním úkolem.

Partner může vytvořit bezpečnou atmosféru pro matku a také komunikovat se zdravotníky.

Každá žena má právo informovaně rozhodovat o svém těle a o péči o své dítě.

Je důležité znát svá práva.

Jedním ze základních práv je právo na svobodný a informovaný souhlas s každým zdravotnickým úkonem, který má být proveden.

Aby byl souhlas informovaný, zdravotníci musejí vysvětlit přínosy, rizika a alternativy každého úkonu.

Dítě má právo na nepřerušovaný kontakt se svými rodiči podle Listiny základních práv a svobod.

Bez souhlasu rodičů není možné provádět žádné lékařské úkony ani dítě oddělit od matky.

Výjimkou jsou záchranné situace.

Každá žena by měla být informovaná o svém těhotenství a mít možnost spolurozhodovat o svém porodu.

Poslední lekce předporodního kurzu obvykle zahrnuje prohlídku porodnice, tedy porodního sálu a oddělení šestinedělí.

Většina porodnic také nabízí možnost prohlídky porodnice pro nastávající maminky i mimo předporodní kurz.

Jedním z faktorů výběru bývá vzdálenost porodnice od místa bydliště.

Pokud je preferovaná porodnice více než hodinu cesty z domu, je fajn mít vybranou záložní variantu.

Standardně, dle doporučení České neonatologické společnosti, by mohla maminka s novorozencem propuštěna po 72h po porodu, během této doby by měla nemocnice stihnout vyšetření.

Nejčastěji ale porodnice propouštějí maminky s novorozencem 4. nebo 5. den, kdy den porodu se počítá jako nultý.

Pokud hospitalizaci po porodu neodmítáte, ptejte se, kdy je zvykem v dané porodnici propouštět domů.

Pokud víte, že po porodu zůstat v porodnici nechcete, řešením je ambulantní porod.

Ne všechny nemocnice ale tuto možnost akceptují.

A i ty, které ambulantní porod nabízejí, mají většinou své dané požadavky.

Nepřeháním, když říkám, že předporodní kurzy a jejich kvalita mohou být široce rozdílné.

Infografika: rozdíly mezi normálním porodem a porodem s asistencí

Naprosto klíčové je vybrat porodnici, kde budete rodit, a s gynekologem se domluvit na předání péče do péče dané porodnice.

Na první návštěvě s vámi sepíší všechny informace a zavedou si vás do počítače.

Bude je zajímat celková anamnéza, alergie, průběh těhotenství, kontakt na blízkou osobu a podobně.

Následuje natočení ctg monitoru miminka a vnitřní vyšetření (lze odmítnout).

V ideálním případě vás porodní asistentka či lékař/ka znovu informuje o zvyklostech porodnice, průběhu pobytu na porodním sále a oddělení šestinedělí, co si máte připravit pro sebe a pro miminko a podobně.

Výběr porodnice je důležité pečlivě zvažovat a je možné navštívit více porodnic.

Práce porodní asistentky naplňuje a umožňuje navázat spolupráci, setkávat se a plánovat další kroky.

Jsem s ženou v kontaktu, lze naplánovat další setkání, může se ke mně žena přihlásit do kurzu přirozeného porodu.

Konzultujeme spolu všechny těhotenské poradny, a dokonce i já mohu ženě poskytnout těhotenskou poradnu.

Společně strávíme celé těhotenství a připravíme si plán k porodu a ve 36. tt.

Od 39. tt zahajujeme pohotovost: jsme 24h/7 dní v týdnu na telefonu.

Jakmile nám vypukne den D, žena mi volá, sednu do auta a vyjíždím k ní domů, kde vaginálně vyšetřím, zjistím porodní nález a poslechnu srdíčko miminka.

Pokud stav vyhodnotíme, že už běží 1. DP, tak nějakou dobu pobýváme u ženy doma, pokud je vše fyziologické a na určitém vaginálním nálezu se přepravujeme do porodnice.

V porodnici udělám příjem ženy k porodu, natočím monitor-NST vyšetření miminka, lékař provede UZ.

Ubytujeme se na porodním pokoji a vytvoříme příjemnou atmosféru.

Zde můžeme použít homeopatii, aromaterapii, masáže, rebozo, napářku, hydroterapii, sprchu, balon, úlevové techniky, polohy, provádíme správné dýchání.

V přechodné fázi mezi 1. a 2. DP si žena volí polohu k porodu, která jí samotné vyhovuje.

Během porodu ženě mohu nahřívat, masírovat hráz, dle jejího přání.

Porod vedu pouze já, pokud se jedná o porod fyziologický.

Po porodu miminka se zahajuje bonding, nechám dotepat pupečník, dle stavu miminka.

Po porodu se kontroluje, zda nedošlo k poranění porodních cest.

Kontroluje lékař konající službu, já provádím asistenci a to i pokud je nutné šití.

Dle potřeb a přání ženy dál nabízím: poporodní kontrolu, včetně laktačního poradenství s možností odběru novorozeneckého screeningu z patičky.

Opečovávám ženy masáží bylinnými koulemi při relaxaci a aromaterapii v jejich domácím prostředí.

Porodní asistentka je uznávána jako plně zodpovědný zdravotnický pracovník; pracuje v partnerství se ženami, aby jim poskytla potřebnou podporu, péči a radu během těhotenství, porodu a v době poporodní.

Porodní asistentka má důležitou úlohu ve zdravotním poradenství a vzdělávání nejen žen, ale i v rámci jejich rodin a celých komunit.

Porodní asistentka může vykonávat svou profesi v jakémkoli prostředí, včetně domácího prostředí, ambulantních zdravotnických zařízení, nemocnic, klinik, nebo zdravotnických středisek.

Péče o ženu v šestinedělí je stejně důležitá jako péče před porodem a během porodu.

Nárok na tři hrazené návštěvy porodní asistentky vzniká automaticky každé ženě po porodu v porodnici.

Pro uplatnění je třeba mít žádanku vystavenou lékařem a Žádanka bývá součástí propouštěcí zprávy.

U žen, které porodí mimo porodnici, nadále platí, že žádanku na tuto péči vystaví ošetřující lékař (gynekolog), pokud takovou péči vyhodnotí jako potřebnou a medicínsky odůvodněnou.

Jak najít porodní asistentku a jaká je náplň její návštěvy? Porodní asistentku může žena oslovit prostřednictvím porodnice, kde porodila.

Další možností je využít samostatně působící porodní asistentky.

Seznam smluvních poskytovatelů VZP ČR (porodnice a samostatně pracující porodní asistentky) je dostupný na: Seznam poskytovatelů návštěvy porodní asistentky po porodu doma - VZP ČR.

Žena může také oslovit svého registrujícího gynekologa, zda návštěvy porodní asistentky nabízí.

Klientka se následně s vybranou porodní asistentkou spojí a domluví si termín návštěv podle svých potřeb.

Potřebu návštěvy porodní asistentky mimo běžnou pracovní dobu (např. večer či víkend) bývá řešena v dohodě.

Při zjištění obtíží při kojení instruuje porodní asistentka ženu, aby kontaktovala ošetřujícího lékaře.

Poskytne ženě dohled a rady v oblasti hygieny, dietního a pitného režimu a pohybových aktivit.

V případě zjištěných odchylek doporučí kontroly u ošetřujícího lékaře.

Těhotenství a narození dítěte bývá pro mnoho žen krásným, ale zároveň finančně náročným obdobím.

Budoucí maminky často absolvují řadu vyšetření, z nichž některá nejsou hrazená zdravotními pojišťovnami.

Chtějí se udržovat v dobré kondici a připravit na co nejklidnější porod.

Po narození miminka přichází péče a nové potřeby.

Pozn.: Veškerá vyšetření, která jsou pacientovi indikována, jsou plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění.

Infografika: nárok na tři návštěvy po porodu

Samostatně pracující porodní asistentky poskytují své služby v územní oblasti, pro kterou mají uzavřenou smlouvu s VZP ČR.

tags: #prohlidka #porodni #asistentkou