Fakultní Thomayerova nemocnice (FTN) v pražské Krči je opakovaně hodnocena jako jedna z nejlepších porodnic v České republice, což potvrzují i výsledky v anketě Porodnice roku. Nemocnice klade důraz na komfort a individuální potřeby rodiček, snaží se vytvořit vlídné prostředí, které připomíná spíše domov než nemocnici. Ročně se zde narodí přibližně dva tisíce dětí, přičemž porodnost v tomto zařízení neklesá, navzdory celkovému trendu poklesu porodnosti v zemi.
Přístup a prostředí porodnice
Nad vchodem do porodnice se nachází nápis "Ústav mateřství", který odráží hlavní filozofii pracoviště. Již při vstupu není cítit typický nemocniční zápach dezinfekce, ale spíše příjemná vůně. Prostor je navržen tak, aby působil co nejpříjemněji a nejméně nemocničně, s prvky jako fotokoutek a terária s živými zvířaty. Porodní pokoje jsou koncipovány tak, aby nabízely co nejvíce domácké prostředí.
Vybavení a nadstandard
Standardem ve všech porodních boxech je vlastní sociální zařízení, lednička a zázemí pro tatínky, včetně kávovaru. Možnost pouštět si hudbu je samozřejmostí. Klíčovým prvkem je tzv. porodní gauč, který umožňuje nastavit pohodlnou polohu v různých fázích porodu. Všechny tyto prvky jsou k dispozici bez příplatku za nadstandard.
Filozofie porodu a personál
Primář Petr Kolek zdůrazňuje, že úspěch porodnice nespočívá pouze v budově a vybavení, ale především v lidském týmu. Důraz je kladen na přístup k ženám, aby se cítily v bezpečí a příjemně. Ředitel nemocnice Zdeněk Beneš oceňuje především osobní přístup a kvalitní zdravotní péči.
Individuální přístup a komunikace
Nemocnice se snaží o co nejvíce individuální přístup k rodičkám, přičemž komunikace s nimi je klíčová. Ženy jsou vnímány jako partneři, s nimiž se projednávají jejich požadavky a možnosti. V případě, že se požadavky nedají splnit ze zdravotních důvodů, je důležité o tom s rodičkou otevřeně komunikovat.
"Ženy mají tendenci k tomu rodit doma, protože je to podle nich jediné přirozené. Ale i za zdmi porodnice může proběhnout fyziologický porod, do kterého není zasahováno, s minimální přítomností personálu," uvedl primář Kolek.
Důraz je kladen na to, aby se žena necítila jako v nemocnici, ale jako doma. V případě komplikací, kdy žena trvá na spontánním porodu, ale je zřejmé, že miminko již vyčerpalo své rezervy, je nutné tuto situaci citlivě vysvětlit.
Role porodních asistentek a lékařů
Většina porodů je vedena porodními asistentkami, lékaři vstupují do procesu pouze v případě komplikací. Fyziologický porod je plně v kompetenci porodní asistentky, která provede rodičku celým procesem, včetně ošetření případných porodních poranění. Lékař je sice povinen být přítomen na porodním sále, ale nemusí být nutně u samotného porodu.
Moderní trendy a postupy
Porodnice Thomayerovy nemocnice se snaží implementovat moderní trendy v porodnictví. Mezi standardní postupy patří:
- Bonding: Okamžité položení novorozence na hrudník matky po porodu.
- Pozdní podvázání pupečníku: Dítě tak získá dodatečné množství krve z placenty.
- Minimalizace nástřihu hráze: Tento zákrok se provádí pouze v nezbytných případech.
- Porody koncem pánevním: Nemocnice se jim nebrání ani u prvorodiček.
- Spontánní porody po císařském řezu: Zkušenost s asistovanými porody po předchozích sekcích.
Nemocnice také zvažuje zavedení porodu do vody, což je trend, který se objevuje i v jiných zemích.
Zkušenosti rodiček
Zpětná vazba od rodiček je převážně pozitivní. Mnoho žen oceňuje:
- Profesionální a přátelský přístup personálu.
- Individuální péči a snahu vyhovět přáním rodiček.
- Komfortní jednolůžkové pokoje na šestinedělí.
- Možnost přítomnosti partnera po celou dobu pobytu.
- Podporu při kojení a pomoc laktačních poradkyň.
Některé negativní zkušenosti se týkaly například:
- Občasné nepříjemnosti ze strany některých sester na šestinedělí.
- Zpoždění v komunikaci ohledně stavu dítěte po porodu.
- Problémy s jídlem, které bylo hodnoceno jako průměrné.
- Někdy matoucí rady od různých členek personálu.
Specifické situace a řešení
Některé ženy popisují náročné porody, včetně urgentních císařských řezů nebo porodů koncem pánevním. I v těchto případech byl personál hodnocen jako vstřícný a profesionální.
Případ nepostupujícího porodu
Jedna z rodiček popsala dlouhý a komplikovaný porod, který nakonec skončil císařským řezem. Po porodu měla syna s váhou 4,6 kg, který měl problémy s dýcháním a byl umístěn na jednotku intenzivní péče. Rodička vyjadřuje pochybnosti o včasnosti zásahu a pozdější péči na šestinedělí, která byla podle ní necitlivá. Po sepsání stížnosti a schůzce s primářem bylo vysvětleno, že porod byl v rámci normy a nebyly splněny indikace pro dřívější císařský řez podle jejich tabulek. Tento případ poukazuje na možný rozpor mezi individuálním vnímáním situace a nemocničními předpisy.
Porovnání s jinými porodnicemi a typy zařízení
V České republice stále neexistují samostatné porodní domy, které by fungovaly mimo nemocniční prostředí, ačkoliv v zahraničí jsou běžné. Porodní centra v rámci nemocnic, vedená porodními asistentkami, nabízejí menší počet zdravotnických intervencí. Porod doma volí jen malé procento žen, a to především v zemích s dobře rozvinutým systémem návazné péče.
Výběr porodnice
Při výběru porodnice je doporučeno zvážit:
- Filozofii porodu a zda odpovídá vašim představám.
- Podporu přirozeného porodu a možnosti volby poloh.
- Přítomnost doprovodu (partner, dula).
- Vybavení porodních sálů a pokojů na šestinedělí.
- Práci laktačních poradkyň a podporu kojení.
- Péči o novorozence, včetně možnosti péče o nedonošené děti.
Účast na předporodních kurzech nabízených porodnicí může poskytnout cenné informace o jejím specifickém přístupu.
tags: #prirozene #polohy #porodu #thomayerova #porodnice