Biochemické těhotenství („biochemko“) je situace, kdy vyjde pozitivní test, ale nedojde k potvrzení těhotenství ultrazvukem.
Při spontánním početí si toho často ani nevšimnete a pak přijde opožděná, a někdy silnější, menstruace. Po transferu či IUI většina žen nevydrží a testuje dříve, než je stanovený limit 14 dnů a více, který doporučují lékaři.
Znamená to, že se embryo zahnízdilo, ale nejspíše se přestalo z nějakého důvodu vyvíjet. Toto se děje běžně, udává se minimálně u 50 % těhotenství. Nejedná se tedy ale o klasický potrat, proto např. „Test vykázal dvě čárky - a pak zase nic. Co se stalo?“
Co je biochemické těhotenství a proč k němu dochází
Biochemické těhotenství je fenomén moderní doby, protože dříve tak časná diagnostika možná nebyla. Ženy obvykle nemají žádné potíže, proto většina z nich nic nepozná. Někdy se dostaví mírné křeče v podbřišku, případně špinění několik dní před příchodem menstruace. Ovšem klasické příznaky těhotenství, jako únava, nevolnost a zvracení, nejsou obvyklé.
Případný rozbor krve může ukázat nízkou hladinu hCG, což je hormon produkovaný placentou. Odborníci nejsou úplně zajedno, ale většina z nich je přesvědčena o tom, že důvod biochemického těhotenství je stejný jako u ostatních potratů - to znamená genetické vady rostoucího embrya. Příčinou těchto vad může být chyba ve vývoji vajíčka nebo spermie, abnormální buněčné dělení embrya nebo poškození vnějšími vlivy.
Rizika a vlivy, které stojí za biochemickým těhotenstvím
Nejvíce náchylné k jeho vzniku jsou ženy trpící neléčenými poruchami štítné žlázy, srážlivostí krve, diabetem či syndromem polycystických ovarií. Svoji úlohu v negativním smyslu může být i vyšší věk ženy. Obecně platí, že v případech, kdy si je žena vědoma jakýchkoli indispozic, které by mohly bránit přirozenému početí, je nejrozumnější návštěva specializovaného centra.
Diagnostika, vyšetření a léčba
Gynekologové se s biochemickými těhotenstvími setkávají poměrně často - zejména dnes, kdy citlivé testy umožňují zjistit těhotenství ještě před vynecháním menstruace.
Pro diagnózu bývá klíčové zhodnocení hladiny hCG a následné vyloučení mimoděložního těhotenství. V CAR se běžně dělají krevní testy včetně protilátek a infekcí, genetické testy rodičů a embryí, vyšetření na trombofilní mutace, testy na chlamydie a imunologická vyšetření; v jednom případě odhalila podrobná krevní vyšetření boreliózu.
Neexistují přesná data o tom, že by běžné denní aktivity způsobily biochemické těhotenství. Pokud se to stane opakovaně (např. borelióza, chlamydie) a případné IVF nebo transfery, výsledky vyšetření mohou být i negativní.
Co dělat po biochemickém těhotenství
Pro mnoho žen to může být otázka plná bolesti, mýtů a nejistoty. Důležitá je psychická podpora. Otevřeně mluvte o tom, co cítíte. Mnoho žen, které prošly biochemickým těhotenstvím, později donese zdravé dítě.
Pro některé páry je vědomí prodělaného potratu emocionální zátěží, obzvláště pokud se o početí intenzivně snaží. Pak je výhodné vyhledat pomoc psychologa, aby nedošlo ke psychogenně podmíněné neplodnosti. Pokud se chcete po takovéto velmi časné ztrátě pokusit znovu otěhotnět, nechte proběhnout alespoň jeden celý menstruační cyklus.
Často kladené otázky a praktické poznámky
- Q: Jaká vyšetření často provádějí v CAR při opakovaných biochemických potratech? A: V CAR se běžně dělají krevní testy včetně protilátek a infekcí, genetické testy rodičů a embryí, vyšetření na trombofilní mutace, testy na chlamydie a imunologická vyšetření; v jednom případě odhalila podrobná krevní vyšetření boreliózu.
- Q: Potřebuji do CAR žádanku od gynekologa? A: Podle zkušeností z diskuze není žádanka do CAR vždy nutná a na konzultaci se lze často objednat i bez ní.
- Q: Jaké doplňky stravy ženy zmiňovaly pro podporu dozrávání vajíček? A: Jako podpůrné byly zmíněny inositolové přípravky konkrétně Fertiprona a Inofolic.
- Q: Jaké léky a hormonální podpory byly v diskuzi zmiňovány při snaze udržet těhotenství? A: Byly zmíněny Utrogestan, Cyclo 3 Fort a prednison; jedna žena uvedla také užívání Gynexu.
- Q: Kdy zvažovat změnu gynekologa nebo odeslání do CAR? A: Pokud gynekolog opakovaně problém odmítá řešit nebo po opakovaných ztrátách je rozumné vyhledat specializované centrum.
Praktické poznámky pro budoucnost
„Podle některých odhadů prodělá biochemické těhotenství během života třicet až padesát procent žen. Skutečné číslo však může být vyšší, neboť jej typicky neprovázejí nijak zvlášť nápadné příznaky.“
Rozpoznání biochemického těhotenství probíhá na základě pozitivního těhotenského testu, po kterém však následuje opožděná menstruace. Po uplynutí období pro potvrzení ultrazvukem bývá embryo často ještě v raném stádiu ztraceno. Jediným důkazem bývá pozitivní těhotenský test.
V některých případech může být nutná revize dutiny děložní, pokud se hladina hCG snižuje a v děloze zůstává odumřelé embryo. Není žádný důkaz o tom, že biochemické těhotenství ovlivní budoucí graviditu. Mnoho žen touto zkušeností projde a poté bez potíží zvládne celý proces těhotenství a porodí zdravé dítě.
Co obnáší ultrazvuk ve 20. týdnu těhotenství?
Pokud chcete sdílet vlastní zkušenost, napište svůj příběh v komentářích - může to pomoci někomu, kdo právě prochází podobnou situací.
tags: #opakovane #biochemicke #tehotenstvi