Zavádění příkrmů u dětí: Kompletní průvodce

V životě každého dítěte nastává okamžik, kdy už mu nestačí pouze mateřské nebo kojenecké mléko. Pro správný růst a vývoj potřebuje začít přijímat i jinou stravu. Tyto první dětské pokrmy se nazývají příkrmy, protože zpočátku slouží pouze jako doplněk k mléčné stravě.

Kdy začít s příkrmy?

Obecně se doporučuje začít s příkrmy od ukončeného 4. až 6. měsíce věku dítěte. Klíčové je sledovat jeho individuální prospívání a projevy hladu. Pokud dítě prospívá a není hladové, není důvod zavádět příkrmy dříve. U dětí na umělé výživě lze začít s příkrmy dříve, nejdříve však po ukončeném 4. měsíci.

Mezi 4. a 6. měsícem se u dětí vyskytuje tzv. imunologické okno, období, kdy je jejich imunitní systém lépe připraven interagovat s novými alergeny a snižuje se riziko vzniku alergií. Proto je toto období vhodné pro zavádění prvních nemléčných příkrmů.

U plně kojených dětí Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje zavádět příkrmy od ukončeného 6. měsíce. U nekojených dětí je možné začít mezi ukončeným 4. a 6. měsícem. Podle doporučení gastroenterologické společnosti je optimální čas pro zahájení příkrmů mezi 17. a 26. týdnem života dítěte.

Indikátory připravenosti dítěte na příkrmy:

• Dítě projevuje zájem o jídlo, sleduje pohyby lžičky.
• Začíná jíst očima a reaguje na vaši lžíci.
• Křičí, když vidí jídlo u vás na talíři.

Důležité je si uvědomit, že každé dítě je jiné a jeho stravovací návyky se vyvíjejí individuálně. Nechtějte, aby vaše dítě splňovalo tabulky na slovo, berte je spíše jako pomoc a inspiraci. Řiďte se především vlastními pocity a potřebami dítěte.

První příkrmy: Zelenina

Jako první nemléčnou stravu se doporučuje zavádět zeleninové příkrmy, ideálně v době oběda. Zelenina je vhodná proto, že není sladká a děti si na ni snadněji zvyknou než na sladší ovoce. Pokud byste začali s ovocem, mohlo by se stát, že by dítě následně odmítalo zeleninu.

Jaké druhy zeleniny jsou vhodné?

Mezi první druhy zeleniny, které můžete nabídnout, patří:

• Mrkev
• Dýně
• Květák
• Kedlubna
• Okurka
• Hrášek
• Špenát
• Cuketa
• Zelí
• Brokolice
• Brambor
• Petržel

Zeleninu je potřeba zbavit slupky a rozmělnit na hladkou kaši nebo pyré. Pro první příkrmy se doporučují sladší druhy zeleniny, jako je batát, mrkev nebo dýně. Později můžete vyzkoušet "nafukovací" druhy jako květák nebo brokolici, které jsou vhodné od ukončeného 6. měsíce.

Příprava a podávání prvních zeleninových příkrmů:

• Hygiena: Před přípravou jídla si důkladně umyjte ruce, stejně tak i nádobí a veškeré náčiní.
• Konzistence: Příkrm by měl mít podobu pyré nebo hladké kaše. Nedoporučuje se miminkům příkrmy mixovat, raději pokrm důkladně rozmačkejte vidličkou.
• Vaření: Nejšetrnější je vaření v páře nebo v nesolené vodě. Zelenina si tak zachová barvu, chuť, je lépe stravitelná a nutričně bohatší.
• Zahušťování: Do zeleninového příkrmu můžete přidat lžičku krupičky, jíšky, mouky, obilné kaše nebo rozmixovaných těstovin jako zdroj lepku. Také je vhodné přidat menší množství rostlinného tuku (oleje), který je nezbytný pro vstřebávání vitamínů rozpustných v tucích.
• Tekutina: Po uvaření zeleninu můžete zředit tekutinou, ve které jste ji vařili, nebo mateřským (případně umělým) mlékem.
• Podávání: Příkrmy podávejte výhradně lžičkou. Dětská lžička je mělká, plastová a bez ostrých okrajů.
• Množství: Začněte s jednou až dvěma lžičkami příkrmu denně, ideálně před kojením nebo krmením mlékem, aby bylo dítě hladové a lépe ochutnávalo. Následně dítě dokrmte mlékem.
• Nenuťte dítě: Pokud dítě příkrm odmítá, nenuťte ho. Zkuste to znovu později. Může to být způsobeno nejen chutí, ale i novou technikou polykání.

Další druhy příkrmů a jejich zavádění

Po zavedení různých druhů zeleniny a ujistění se, že je dítě dobře snáší, můžete postupně přidávat další potraviny.

Maso

Asi za 14 dní po zavedení různých druhů zeleniny začněte přidávat libové maso. Postupně nabídněte všechny druhy: hovězí, telecí, kuřecí, krůtí, králičí, vepřové, jehněčí, rybí. Do příkrmu ho přidávejte nejprve 1x týdně až maximálně 5x týdně. Maso by mělo být dobře rozvařené a jemně rozmělněné.

Ovoce

Ovocné příkrmy se doporučuje přidávat až po úspěšném zavedení různých druhů zeleninových příkrmů, obvykle po dvou týdnech až měsíci od začátku zeleninových příkrmů. Jako odpolední svačinku můžete přidat ovoce, zpočátku převařené. Vhodné jsou například jablka, hrušky nebo banány.

Obilniny a lepek

Obilniny jsou zdrojem energie a jsou důležité pro vývoj dítěte. Po zavedení zeleninových a ovocných pyré je vhodné přidat do stravy obilné nebo obilnomléčné kaše. Pro začátek jsou nejvhodnější kaše rýžové nebo kukuřičné, protože jsou lehce stravitelné a mají jemnou chuť.

Lepek by se měl do dětské stravy přidat nejpozději do ukončeného 7. měsíce, ideálně v době, kdy je dítě ještě kojeno. Zahájení podávání malých množství lepku v období kojení významně snižuje riziko rozvoje celiakie.

Další potraviny

• Žloutek: Může být zaveden spolu s masem.
• Pečivo: Od ukončeného 10. měsíce můžete přidat pečivo, začněte chlebem, který je proti rohlíkům méně slaný.

Konzistence a textura pokrmů

Konzistence dětské stravy musí odpovídat věku dítěte. Začínejte s jemnými pyré a postupně přecházejte na hrubší textury.

• 4.-6. měsíc: Hladké pyré, kašovitá konzistence.
• Od 8. měsíce: Můžete začít nabízet malé kousky.
• Od 10. měsíce: Děti by měly být schopny lépe zpracovávat pokrmy s kousky.
• Do 12. měsíce: Většina dětí je schopna jíst podobnou stravu jako zbytek rodiny.

Dětské křupky by se měly podávat až kolem 8. měsíce. Vždy dbejte na správnou konzistenci.

Pravidla pro podávání příkrmů

Dodržování několika základních pravidel zajistí hladký průběh zavádění příkrmů:

• Časování: Příkrm podávejte před kojením nebo krmením mlékem. Po kojení by ho dítě mohlo odmítat.
• Trpělivost: Pokud dítě příkrm zpočátku odmítá nebo ho vyplivuje, buďte trpěliví. Je to pro něj nová chuť, konzistence i způsob podávání. Nenuťte ho.
• Teplota: Pokrm nesmí být příliš teplý. Ohřátý příkrm vždy promíchejte, mikrovlnka ohřívá jídlo nerovnoměrně.
• Skladování: Příkrm můžete podat i následující den nebo ho zamrazit. Ohřívejte pouze tolik jídla, o kterém předpokládáte, že ho dítě sní.
• Dochucování: Minimálně do 1 roku (ideálně do 2 let) jídlo nedochucujte solí, cukrem ani kořením.
• Tekutiny: Nekojené děti potřebují mimo mléko 400-600 ml tekutin denně, nejvhodnější je převařená kojenecká voda. Pití podávejte v hrníčku.
• Plnotučné potraviny: Do 2 let podávejte pouze plnotučné potraviny.
• Alergeny: Vyřaďte potraviny, na které má dítě prokázanou alergii.
• Jídlo jako zážitek: Z jídla udělejte společenskou událost. Podávejte příkrmy v době oběda, kdy může jíst celá rodina. Pozitivní vliv má, když dítě vidí, že jíte i vy.

Specifické situace a doporučení

Lepek a celiakie

Lepek je součástí bílkoviny pšenice, žita a ječmene. Celiakie je vrozená nesnášenlivost lepku. Nové studie doporučují zahájit podávání malých množství lepku v období, kdy je dítě ještě kojeno, a prodloužit dobu kojení, což snižuje riziko rozvoje celiakie. Podání lepku před ukončeným 4. měsícem věku nebo později než po ukončeném 7. měsíci se nedoporučuje.

Mléko z automatu

Mléko z automatu vždy převařte.

Dětské nádobí a pomůcky

Dětské plastové nádobí, bryndáky (gumové s kapsou, s rukávy) a hrníčky (s různou tvrdostí savičky podle věku dítěte) jsou skvělými pomocníky při podávání příkrmů.

Shrnutí prvních kroků

1. 6. měsíc: Zavádění jednodruhových zeleninových příkrmů (mrkev, brambor, brokolice, květák) v době oběda, vařených v páře nebo vodě s přidáním lžičky oleje. Podávejte 1-2 lžičky denně, postupně navyšujte množství.
2. Po zavedení zeleniny: Přidání masa (libové části) 1-5x týdně a vaječného žloutku.
3. Po 14 dnech od zavedení zeleniny: Postupné zavádění ovocných příkrmů (jablko, hruška) jako dopolední nebo odpolední svačinky.
4. Od 7.-8. měsíce: Zavedení lepku.
5. Od 8. měsíce: Možnost zavádění malých kousků.
6. Od 10. měsíce: Možnost přidání pečiva.
7. Do 12. měsíce: Většina dětí je schopna jíst stejnou stravu jako rodina.

tags: #nevim #jak #na #prikrmy