V naší profesi se snoubí respekt k mateřství a krása pomoci novému životu s klasickou medicínou. Ve 21. století je nutné skloubit při péči o ženu nejen dynamický rozvoj operačních postupů a vyspělých technologií s vysokou odborností veškerého personálu, ale je i naprosto nezbytné vrátit do medicíny lidskost, osobitost a vzájemnou úctu.
Struktura oddělení a kapacity
Oddělení gynekologie a porodnictví disponuje rozmanitým zázemím pro péči o těhotné ženy a pacientky po porodu. Oddělení zajišťuje hospitalizační péči o těhotné pacientky ve třetím trimestru gravidity a pacientky po porodu. Rodička po vaginálním porodu sem přichází z porodního sálu přibližně 2 hodiny po porodu společně s miminkem a svým doprovodem. Rodička po porodu císařským řezem je sem svezena z operačního sálu bezprostředně po operaci, k dispozici máme pooperační pokoj s možností intenzivní monitorace, na kterém rodička pobývá spolu s miminkem a svým doprovodem.
Oddělení má čtyři nadstandardní pokoje, kde je možný pobyt rodičky i partnera společně 24 hodin denně, je zde rozkládací postel pro doprovod a vlastní koupelna s WC. Vytvořili jsme jeden tzv. rodinný pokoj, k jehož vybavení patří i společné lůžko pro rodiče. Ostatní pokoje jsou nově vybavené moderním nábytkem, pultem pro péči o novorozence, postýlkou, sociální zařízení je po moderní rekonstrukci a je samostatné pro každý pokoj. Na pokoji je televize a přístup k internetu. Pro toto oddělení jsme zřídili bufetový systém snídaní a celodenních svačin s ohledem na nutriční potřeby budoucích maminek a kojících žen.
Naše porodní sály jsou moderně, ale zároveň pro rodičky velmi příjemně vybavené v moderním trendu „domácího porodního pokoje“. Každá maminka po přirozeném porodu má fyziologické miminko u sebe od první chvíle - nejdříve na porodním pokoji a pak na oddělení šestinedělí.
Porodní a šestinedělní péče
Na oddělení šestinedělí je k dispozici 6 nadstandardních pokojů, 2 standardní pokoje (2lůžkový a 3lůžkový) a 4 nadstandardní pokoje. Tento 2lůžkový pokoj je v těsné blízkosti sesterny na šestinedělí a je určen maminkám, které porodily císařským řezem. Nejsou-li komplikace ze strany maminky i novorozence, propouštíme po spontánním porodu obvykle 3. pooporodní den. Po porodu císařským řezem propouštíme 4. Po porodu je standardně umožněn rooming-in a kontakt matky s dítětem po celou dobu pobytu.
Ultrazvuková a další vyšetření
Díky rozvoji ultrazvukových zobrazovacích technik se rozšiřují i nabízené služby v porodnictví. Kromě nutných odborných vyšetření nabízíme na naší ultrazvukové ambulanci i 2D a 3D/4D zobrazení nenarozeného dítěte. Optimální období pro provedení tohoto vyšetření je 24. - 30. týden gravidity. Na přání rodičů lze získat klasické dvourozměrné snímky i trojrozměrné (3D) obrázky a krátkou videosekvenci (4D) s pohyby dítěte.
Poradny a předporodní péče
Poradna je určena klientkám registrovaným u MUDr. Šteflové Evy. Ambulance je určena pro klientky odeslané jejich registujícím gynekologem k hospitalizaci, pro klientky objednané na plánované operační výkony a vyšetření, a pro těhotné ženy s rizikovým průběhem těhotenství. Ke sledování v rizikové poradně odesílá těhotnou ženu její registrující gynekolog. Kontroly u rizikových těhotných jsou zcela individuální a přizpůsobeny zdravotnímu stavu a výsledkům vyšetření. Do indikační poradny jsou odesílány klientky registrujícím gynekologem a na základě vyšetření jsou pak objednány ke gynekologickým operacím. Těhotenská poradna je určena pro těhotné ženy, které si zvolily porod v našem zařízení. Poradna CPA poskytuje individuální péči ženám s fyziologickým, nízkorizikovým těhotenstvím. Péče je vedena zkušenými porodními asistentkami, které podporují přirozený průběh těhotenství, porodu i šestinedělí s důrazem na respektující přístup, bezpečí a potřeby ženy.
Bonding a zvláštní postupy po narození
Bondingem se rozumí okamžitý kontakt kůže na kůži mezi matkou (nebo otcem) a dítětem. Tento bezprostřední kontakt je zcela jedinečný pro vytvoření vazby a vztahu. Během kontaktu kůže na kůži je miminko zahříváno tělem matky. Miminka jsou z pravidla klidná, protože cítí matčinu vůni a tlukot srdce. V porodnici Krnov vnímáme podporu bondingu jako důležitou součást kvalitní péče. Možnost bondingu je dopřána všem ženám a miminkům po vaginálním porodu. Probíhá na porodním sále po dobu 2 hodin a po dotepání pupečníku následuje základní ošetření a zhodnocení stavu miminka. Poporodní bonding probíhá v maximálním klidu a intimitě. Doplňující postupy zahrnují možný doprovod rodičky na operačním sále za splněných hygienických podmínek, pokud dojde k akutnímu císařskému řezu.
Prostor a vybavení pro porod a šestinedělí
Naše oddělení šestinedělí má šest standardních a nadstandardních pokojů, z nichž jeden nadstandardní pokoj se samostatným sociálním vybavením a možností pobytu doprovodu či kojeného miminka po domluvě s lékařem. Ostatní pokoje prošly rekonstrukcí a nabízejí moderní nábytek, pult pro péči o novorozence, postýlku a sociální zařízení s televizí a internetem. Pro rodičky je k dispozici i rodinný pokoj s dohromady sdíleným lůžkem. Dále poskytujeme bufetový systém snídaní a celodenních svačin s ohledem na nutriční potřeby nastávajících maminek a kojících žen.
Přesah služeb zahrnuje kurzy pro těhotné, prohlídku porodního sálu, konzultace porodního plánu s por. asistentkou či lékařem a přítomnost duly. Doprovod k porodu je zdarma. Naši porodní asistenti nabízejí hydroterapii, aromaterapii, vaginální napářku, žíněnky, polštáře k polohování, míče a žebřiny. Využíváme techniky rebozzo, máme porodní vanu a porodní gauč. Porodnice opakovaně získala certifikát Přirozený porod v porodnici a další certifikáty za spokojenou rodičku, vstřícný přístup a šetrnou medikaci při vedení porodu.
Gynekologické a intervenční výkony
Naše lékařská pracoviště operují na čtyřech operačních sálech, s Centrálními operačními sály (COS) pro laparotomické a laparoskopické výkony, včetně komplexních onkogynekologických výkonů, ale i široké spektrum výkonů pro benigní diagnózy, laparoskopické výkony, urogynekologické operace a operace endometriózy. Robotické operační výkony provádíme od roku 2022 na Da Vinci Xi, zejména pro onkogynekologii, endometriózu malé pánve a děložní myomatosu, včetně myomektomie či hysterektomie. Dále provádíme závěsné operace pro pokles nebo výhřez pánevních orgánů (pektopexe, sakrokolpopexe). Malé gynekologické výkony se dělají v režimu jednodenní péče (hysteroskopie, abraze, revize dutiny děložní, probatorní excize). Konizace hrdla děložního je prováděna převážně v lokální anestezii s možností brzkého odchodu. Případy akutního nebo plánovaného císařského řezu řešíme v operačním sále sousedícím s porodním sálem. Příjem k výkonu probíhá na ambulanci porodního sálu.
Odborní garanti a personál
Primářkou oddělení gynekologie a vedoucí lékařkou onkogynekologie je MUDr. Petra Herboltová. Zástupce primářky, vedoucí lékař porodního sálu a ambulance porodního sálu je MUDr. Lucie Trýbová. Vedoucím lékařem oddělení šestinedělí a rizikové gravidity je MUDr. Tibor Focko. Vedoucím lékařem lůžkové stanice gynekologie je MUDr. Dionýz Dvořák. Vrchní sestrou je Marcela Svobodová, DiS., staniční sestrou porodního sálu a porodní asistentkou je Romana Daňhelová. Další staniční sestry a porodní asistentky zahrnují Markétu Hosovou a Lenku, DiS., s různými pracovními zkušenostmi.
Další služby a vzdělávání
Oddělení organizuje kurzy pro těhotné, školení dul a pracovníků Porodnice Jihlava a další semináře a konference. V roce 2023 jsme zahájili robotické operace na Da Vinci Xi a rozšířili jednodenní chirurgii pro malé zákroky. Porodnické oddělení spolupracuje s Nutriční poradnou a nabízí poradenství k výživě během těhotenství i po porodu. Dlouhodobá spolupráce se soukromými porodními asistentkami naší porodnice umožňuje vybrat si doprovod k porodu a dopředu navázat kontakt s porodní asistentkou, která bude na porod připravena.
Aktuální a budoucí témata
V rámci kontinuálního rozvoje se postupně zkvalitňuje diagnostika a léčba, rozšiřuje nabídka ultrazvukových vyšetření včetně 2D a 3D/4D zobrazení plodu, a to s ohledem na optimální období gravidity. V naší nemocnici je prioritou respekt k přání rodiček, bezpečí rodícího se dítěte a pohodlí rodičovského páru.
Jak probíhá porod popisují lékaři ze svitavské porodnice
| Oddělení | Pokoje (standard/nadstandard) | Kapacita | Speciální služby |
|---|---|---|---|
| Porodnické oddělení | 2-3 lůžkové standardní; 2 jednolůžkové nadstandardní | nemožné bez výsledku | 2D/3D/4D ultrazvuk, porodní gauč, porodní vanu, bonding, doprovod k porodu zdarma |
| Šestinedělí | 2-3 lůžkové; nadstandardní pokoje; rodinný pokoj | 6 nadstandardních + 2 standardní + 4 nadstandardní | nutriční poradenství, laktační poradenství, monitor dechu, kinesiotaping |
Pokyny k návštěvám, poradenství a další služby jsou dostupné po konzultaci s ošetřujícím lékařem a na základě individuálního plánu péče. Součástí péče je také možnost zapůjčení monitoru dechu dítěte do domácího prostředí a možnost jednotlivých kurzů a prohlídek pro budoucí rodiče.