Nehormonální tělísko po císařském řezu: co očekávat a jak vybrat vhodnou metodu po porodu

Dalším procházením tohoto webu vyjadřujete souhlas s jejich používáním. Antikoncepce po porodu? Antikoncepce po porodu? Pomalu vám končí šestinedělí, tělo se po porodu krásně zotavuje a s partnerem se na sebe už toužebně usmíváte? Blíží se chvíle dalšího poprvé. Milování poprvé po porodu. Dopřejte si krásný láskyplný zážitek, je to vlastně nový začátek vašeho milostného života! Pojďme se mrknout na to, jaké máme možnosti.

Hormonální vs. nehormonální antikoncepce po porodu

Škrtneme-li dobrovolnou sexuální abstinenci a trvalou sterilizaci, dojdeme na rozcestí se směrovkou „Hormonální nebo Nehormonální“. Hormonální antikoncepce má svůj boom již dávno za sebou a současný trend ukazuje ústup od užívání pilulek s umělými ženskými hormony. Důvodů, proč ženy již hormony polykat nechtějí (či nemohou) je několik. V prvé řadě jsou to kontraindikace - karcinom prsu, onemocnění jater, srdce, cévního systému, silné kouření atd. A dále vedlejší účinky.

Při užívání hormonální antikoncepce je za největší riziko považován vznik hluboké žilní trombózy. Jako negativní účinky užívání syntetických hormonů ženy uvádí mj. Syntetické hormony skrývají naše opravdové ženské já. Jedinečnost ženy spočívá totiž právě v unikátnosti její měsíční cykličnosti, v proměně jejich nálad, potenciálu. Třebaže jste ráda, že v premenstruační fázi nebudou doma lítat hromy a blesky, nic není černobílé. Cykličnost v sobě nese i moudré varování, abychom své tělo šetřily a včas poslechly jeho volání o pozornost.

Hormonální antikoncepce tyto signály zcela utlumuje, vyvolává pouze pseudocykličnost. Krvácení není jako skutečná menstruace. Moderní ženy mají v dnešní době na výběr řadu metod, jak své otěhotnění plánovat.

Nehormonální antikoncepce spočívá především v zabránění průniku spermií k vajíčku, jedná se nejčastěji o tzv. bariérovou antikoncepci: kondom nebo-li prezervativ a antikoncepční pesar. Nejpozději na základní škole asi většina z nás odhalila, k čemu doopravdy slouží gumový balónek. Prezervativ zůstává stále nejznámější bariérovou antikoncepční ochranou. Kondom však často, (zejména muži), nechtějí používat. Pesar funguje jako antikoncepce již několik tisíciletí.

Od starověkého Egypta však prošel produkt mimořádným vývojem a dnešní pesary jsou designově i funkčně propracované k dokonalosti. Pesary se vyrábějí z lékařského silikonu, můžeme je používat opakovaně (až dva roky) a účinnost ochrany dosahuje 96 %. Vaginální pesar Caya diafragma se zavádí před pohlavním stykem do pochvy, kde zabrání spermiím v další cestě do dělohy. Používání pesarů je jednoduché, zavádění i vyjmoutí se může provést i několik hodin před pohlavním stykem, takže není narušena intimita prožitku.

Spolehlivost této metody je možné zvýšit zavedením antikoncepčního gelu, který hubí spermie. Spermicidní účinek mají i vaginální globule a krémy. Symptotermální metoda může vypadat zprvu složitě. Nejde však o nic jiného než o pozorování svého těla a jeho proměn během měsíčního cyklu. Podle signálů (mj. změna vaginální teploty, konzistence poševního hlenu) pak lze určit tzv. plodné a neplodné dny.

V plodných dnech je šance na otěhotnění výrazně vyšší. V těchto dnech může být vhodnou ochranou třeba pesar v kombinaci se spermicidním gelem. K měření teploty se používají klasické teploměry, existují však i vymazlené minipočítače, které vám usnadní orientaci v naměřených hodnotách.

Dlouhodobou nehormonální antikoncepci zastupuje nitroděložní tělísko. Plastová tyčinka ve tvaru T obsahuje měděný (někdy zlatý, stříbrný) drátek, který v děloze působí jako cizí těleso. Kovový drátek je pro spermie toxický a brání jim v průniku k vajíčku. Tělísko může být zavedeno maximálně 5 let. Aplikaci provádí gynekolog, pacientka je plně při vědomí.

Nehormonální tělísko po porodu: kdy a jak funguje

Nehormonální nitroděložní tělísko (TCu 380A) funguje na bázi mědi s mechanickým blokem pro spermie. Menstruace zůstává zachována, může však být silnější nebo delší. Z hlediska časového rámce platí, že zavedení po porodu je možné v různých obdobích: po spontánním porodu obvykle po šestinedělí, po císařském řezu až po delším odkladu. Zavedení probíhá ambulantně a během pár minut. Po zavedení se tělísko usazuje a prvních dní může být doporučeno zdržet se pohlavního styku, tamponů a silného fyzického zatížení.

Dalšími výhodami nehormonálního tělíska jsou jeho nízká údržba a vysoká spolehlivost, která dosahuje kolem 96 % v dlouhodobém horizontu. Nevýhody zahrnují možné prodloužení krvácení a riziko poranění při zavádění či odstranění, které se však v praxi málokdy stává.

Hormonální tělísko po porodu: co sledovat

Hormonální tělísko uvolňuje gestagen, který potlačuje ovulaci a snižuje průchod spermií hlenu děložního hrdla. Dojde-li k nárazu hormonů, může dojít k částečné únavě cyklu a častěji k zánětům vaječníků. U některých žen může vypadnout tělísko nebo se vyndat v důsledku různých faktorů, i když riziko je statisticky malé.

Většinou se po zavedení tělíska cyklus upraví: u některých žen menstruace vymizí, u jiných zůstane, ale zkrátí se. Průběh zavedení bývá spojen s krátkou bolestí či tlakem, které během několika dní odezní. Pokud se objeví výrazná bolest, krvácení či jiné potíže, je vhodné vyhledat vyšetření u gynekologa.

Co o tom říkají pacientky a lékaři

V praxi se objevují dotazy: kdy lze zavést nitroděložní tělísko po porodu císařským řezem, jak dlouho může zůstat a zda vyvolává vedlejší účinky. Odpovědi jsou individuální: po spontánním porodu může být tělísko zavedené již po šestinedělí, po císařském řezu bývá někdy doporučeno počkat déle, zhruba půl roku.

Diskuzní fóra a dotazy uvádějí, že u některých žen s epiziotomií či jinými operativními zákroky je možné zvažovat různá řešení, včetně balonků pro přípravu hráze nebo změny jizvy po porodu. Důležité je, aby rozhodnutí o antikoncepci zohlednilo zdravotní stav, počet porodů, kojení a vaše preference.

Praktické shrnutí: jak vybrat tělísko po porodu

  1. Promluvte si s gynekologem o svých prioritizech: nehormonální vs. hormonální, stupeň spolehlivosti, vliv na krvácení a cyklus.
  2. Zvažte čas zavedení po porodu: po císařském řezu zpravidla vyčkávají některé ženy až do stabilizace jizvy, často kolem půl roku.
  3. Zjistěte, zda preferujete hormonální nebo nehormonální tělísko (Mirena, Jaydess vs. TCu 380A, další varianty).
  4. Po zavedení dodržujte pokyny lékaře: analgetika, doba bez sexu, kontrolní prohlídky a sledování případných potíží.
  5. Buďte připravené na dočasné změny v menstruačním cyklu a na možné snížení či úplné vymizení menstruace u některých typů tělíska.

Typy tělísek a jejich základní rozdíly

  • Nehormonální tělísko: měď (např. TCu 380A); neobsahuje hormony, vede ke snížení plodnosti díky toxickému působení mědi na spermie; menstruační krvácení může být silnější.
  • Hormonální tělísko: gestageny (např. Mirena, Jaydess); uvolňuje malé množství hormonu, často vede ke snížení či úplnému vymizení menstruace, zmenšuje objem krvácení a může pomoci s některými gynekologickými potížemi.

Často kladené otázky

  • „Je možné zavést nitroděložní tělísko po šestinedělí po císařském řezu?“
  • „Jak dlouho tělísko vydrží a jaké jsou hlavní vedlejší účinky?“
  • „Může partner cítit tělísko při styku?“
  • „Mohu otěhotnět ihned po vyjmutí tělíska?“
Obrázek srovnávající hormonální a nehormonální nitroděložní tělíska

CO JE TO NITRODĚLOŽNÍ TĚLÍSKO A JAK FUNGUJE? (hormonální, nehormonální typ)

tags: #nehormonalni #telisko #po #cisarskem #rezu