Bolesti bříška u novorozenců a kojenců patří mezi nejčastější problémy, se kterými se potýkají rodiče. Tento stav může být pro miminko i pro rodiče velmi náročný, často spojený s neutišitelným pláčem a bezmocí. V následujícím textu se podíváme na možné příčiny těchto potíží, jak je rozpoznat a jaké metody mohou přinést úlevu.
Co způsobuje bolesti bříška u miminek?
Bolesti bříška u miminek mohou mít různé příčiny, přičemž nejčastější z nich souvisí s nezralostí trávicího systému. Mezi hlavní důvody patří:
Novorozenecká kolika
Kolika je charakterizována bolestivými křečemi v oblasti bříška, které jsou nejčastěji způsobeny zvýšeným výskytem plynů a jejich tlakem na stěnu střeva. Koliky se obvykle objevují pravidelně v určitou denní dobu, často večer, a mohou trvat 3 a více hodin. Postihují chlapečky i holčičky od přibližně 3 týdnů do 4 měsíců věku. Jde o přechodnou fázi, kterou většina dětí brzy přeroste.
Nadýmání a plynatost
Nadýmání, lidově nazývané "prdíky", je jedním z nejčastějších problémů. Příčinou bývá nedostatečné osídlení střev bakteriemi. Mateřské mléko, jehož součástí je laktóza, může v nezralém bříšku kvasit a vytvářet plyny, které miminko ještě neumí efektivně vytlačit. Plynatost může souviset i se stravou matky, pokud kojí, a konzumuje nadýmavá jídla.
Nesprávné přisátí při kojení nebo krmení z láhve
Nesprávná poloha při kojení či krmení z láhve může vést k polykání většího množství vzduchu, který pak v bříšku tlačí. Proto je důležité dbát na správné přisátí a u kojených dětí zajistit odříhnutí po každém krmení. U nekojených dětí je vhodné volit lahvičky se speciálním antikolikovým systémem.
Reflux
Reflux je spontánní návrat kyselého žaludečního obsahu do jícnu. Ve čtvrtém měsíci věku je obvykle fyziologický a souvisí s nezralostí jícnového svěrače. Mezi příznaky patří říhání, zápach z úst, kašel a nechutenství. V závažnějších případech může dítě přestat přibývat na váze. Pokud dítě prospívá a není podrážděné, není důvod k obavám. V případě zvracení, neprospívání a neklidu je nutná konzultace s lékařem.
Zácpa
Zácpa se projevuje méně častou a tvrdší stolicí, která je při vyprazdňování bolestivá. Je častější u dětí krmených umělým mlékem, protože mateřské mléko je lépe stravitelné. Zácpa může být také průvodním jevem při přechodu z kojení na umělé mléko nebo při zavádění příkrmů.
Nesnášenlivost bílkoviny kravského mléka
Tato intolerance bývá méně častou příčinou kolik, ale může se projevovat nejen bolestmi bříška, ale i neprospíváním dítěte. V případě podezření je nutná konzultace s pediatrem.
Celiakie
Celiakie je autoimunitní onemocnění projevující se zánětem sliznice tenkého střeva, nejčastěji při zavádění pevné stravy. Příznaky zahrnují bolesti bříška, nadýmání, nechutenství, průjem nebo zácpu. Jedinou léčbou je celoživotní bezlepková dieta.
Gastroenteritida (střevní chřipka)
Akutní gastroenteritida, způsobená viry, je vysoce infekční onemocnění projevující se zvracením, průjmem, bolestmi bříška a horečkou. Největším rizikem je dehydratace, proto je nutné zajistit dostatečný příjem tekutin a v případě potřeby vyhledat lékařskou pomoc.
Jak poznat, že má miminko bolesti bříška
Příznaky bolestí bříška u miminek jsou obvykle zřejmé:
- Neklid a neutišitelný pláč
- Kroucení se a propínání nožiček k bříšku
- Zatínání ruček do pěstiček
- Zčervenání obličeje námahou
- Někdy také zvracení nebo průjem
Zatímco zadržované větry (tzv. prdíky) obvykle souvisejí s jednorázovým nepohodlím a rychle odezní, novorozenecká kolika se vyznačuje pravidelným, hlasitým a neutuchajícím pláčem, který může trvat několik hodin.
12 tipů, jak pomoci miminku při bolestech bříška a nadýmání
Existuje řada osvědčených metod, jak ulevit miminku od bolestí bříška:
-
Po jídle nechte miminko v klidu
Po kojení nebo krmení je vhodné miminko alespoň půl hodiny nechat ve vzpřímené poloze. V tomto období je také důležité zabránit ublinkávání, proto by nemělo být v úplném lehu.
-
Podpora zdravé střevní mikroflóry
Přípravky s obsahem probiotik mohou pomoci vyváženému osídlení střevní mikrobioty. Jsou vhodné zejména pro nekojené děti nebo při užívání antibiotik.
-
Kapičky proti nadýmání
Léčiva jako Espumisan, BabyCalm nebo Infacol pomáhají rozptýlit bublinky plynu ve střevech. Lze je podávat přímo miminku nebo přidat do mléka. Účinnost se obvykle projeví po pravidelném podávání.
-
Poloha na bříšku a cvičení s nožičkami
Časté pokládání dítěte na bříško (v bdělém stavu) a jemné cvičení s nožkami ve stylu "jízdního kola" podporují odchod plynů a posilují břišní svalstvo.
-
Poloha na tygříka
Držení dítěte bříškem na vaší ruce ("poloha na tygříka") je skvělý způsob, jak miminku pomoci uvolnit plyny. Podobný efekt má také chování v klubíčku.
-
Masáž bříška
Šetrná masáž bříška teplým olejem krouživými pohyby ve směru hodinových ručiček pomáhá uvolnit napětí ve střevech a má uklidňující efekt.
-
Teplá koupel
Příjemně teplá voda může uvolnit celé tělo a zmírnit bolest bříška. Teplo pomáhá střeva uvolnit a usnadňuje odchod plynů.
-
Rektální rourka nebo teploměr
Jemné zasunutí rektální rourky nebo teploměru do konečníku může podpořit uvolnění plynů. Tyto metody by se však měly používat jen výjimečně.
-
Nahřívací polštářek a zahřívání
Speciální polštářky plněné přírodními materiály nebo nahřátá plena přiložená na bříško poskytují úlevu. Vyšší teplota pomáhá uvolnit svalstvo.
-
Bylinné čaje
Některé maminky doporučují fenyklový čaj pro kojící matky, který může napomáhat při nadýmání. Dětem se čaj podává pouze po konzultaci s pediatrem a v malém množství.
-
Nošení v šátku či ergonomickém nosítku
Kontakt tělo na tělo a mírný pohyb při nošení v šátku nebo nosítku miminko uklidní a podpoří trávení. Látkové šátky jsou vhodné zejména pro nejmenší miminka.
-
Kmínový odvar
Miminkům lze podávat odvar z drceného kmínu, který pomáhá s trávením a odchodem plynů.
Novorozenecká kolika: Masáž bříška a BKM
Jak snížit riziko bolestí bříška u miminek
I když nelze novorozeneckým kolikám zcela zabránit, existují kroky, které mohou zmírnit intenzitu potíží:
- Pozor na jídelníček kojící matky: Vyhýbejte se nadýmavým potravinám, jako jsou luštěniny, brokolice nebo čerstvé pečivo.
- Správné krmení: U nekojených dětí používejte lahvičky s antikolikovým systémem a konzultujte s pediatrem vhodnost umělé výživy. Dbejte na správnou polohu při krmení a pomalý tok mléka.
- Správné přisátí: U kojených dětí se ujistěte, že je miminko správně přisáté, a v případě pochybností se poraďte s laktační poradkyní.
- Pohodlné oblečení: Volte oblečení, které miminko nikde nestahuje, aby se nezvyšoval tlak na bříško.
Příchod miminka na svět je velký zázrak, ale první měsíce mohou být náročné. Bolesti bříška jsou sice běžným jevem, ale pokud se vám něco nezdá, nebo pokud potíže přetrvávají či jsou doprovázeny dalšími příznaky, neváhejte se poradit s pediatrem.