Profesionální lymfatická masáž břicha nabízí řadu zdravotních a estetických přínosů. Tato specifická masážní technika stimuluje tok lymfy, která je klíčová pro odvádění toxinů, odpadních látek a přebytečné vody z těla. Zlepšený lymfatický oběh v oblasti břicha napomáhá organismu efektivněji se zbavovat škodlivin a přispívá k celkové regeneraci.
Lymfatická masáž břicha podporuje detoxikaci, snižuje otoky a zadržování vody v těle, zlepšuje funkci trávení a posiluje imunitní systém.
Co je to lymfatická masáž?
Manuální lymfodrenáž, známá také jako lymfatická masáž, je jemná hmatová technika zaměřená na podporu přirozeného toku lymfy. Správně provedená ruční masáž přispívá k pročištění organismu a pomáhá odstranit z těla toxiny, těžké kovy a přebytečné nezdravé tuky spolu s nahromaděnou vodou.
Lymfatický systém a jeho význam
Lymfatický systém hraje v těle nezastupitelnou roli v odstraňování odpadních látek. Jeho nesprávná funkce se může projevovat následujícími příznaky:
- Úbytek energie a vitality
- Celková tělesná únava
- Zažívací potíže
- Oslabení imunitního systému
- Otoky nohou a jiných částí těla
- Bolesti hlavy a opakující se migrény
Tyto potíže často souvisí s nahromaděnými toxiny, které neustále kolují v organismu. Jejich odstranění může být obtížné i přes upravenou stravu a pravidelné cvičení. Lymfatická masáž dokáže účinně nastartovat lymfatický systém a umožnit tak tělu zbavit se toxinů. Navíc je považována za výbornou prevenci proti řídnutí kostí.
Při provádění ručních masáží se postupuje dle metodiky známého lymfologa MUDr. Miroslava Bechyně, který v roce 1992 založil první kurzy manuální lymfodrenáže. V téže době vznikla také „Liga proti otokům“ a „Česká lymfologická společnost“.

Kdy zvážit lymfatickou masáž břicha?
Lymfatická masáž břicha je přínosná v mnoha případech, mimo jiné:
- Při potížích s trávením a zažíváním
- Při emočních stresech, které se u žen i mužů často hromadí v oblasti břicha
- Při pocitu "zavodnění" břicha
- Při zpomaleném metabolismu
- Při snaze o otěhotnění
Pravidelná lymfatická masáž přispívá k posílení imunitního systému a detoxikaci organismu. Může také sloužit jako preventivní opatření proti vzniku křečových žil nebo jako příprava těla na těhotenství. Lymfodrenáž je možné absolvovat i 6 týdnů před operací nebo po ní.
Příznaky naznačující vhodnost lymfatické masáže břicha:
Pokud vás trápí jeden nebo více z následujících příznaků, neváhejte si sjednat termín masáže:
- Po laparoskopii (po 6 týdnech od operace)
- Nahromadění viscerálního břišního tuku
- Oteklé a nafouklé břicho
- Sedavé zaměstnání
- Celulitida
- Úbytek energie
- Oteklé a unavené nohy
- Bolest v tříslech při sedavém zaměstnání
- Bolest paží a podpaží při práci na počítači nebo jiném sedavém zaměstnání
- Přibírání na váze
- Trávicí potíže
- Migrény a bolesti hlavy
- Psychické napětí a stres
- Chronická přetrvávající únava
- Bolestivá menstruace
- Potíže s otěhotněním
- Problémy s pletí (např. akné, vyrážka, nikoli hnisavá)
- Špatné prokrvení
- Lymfedém a lipedém (otok způsobený nahromaděním lymfy - doporučuje se konzultace s lékařem)
- Osteoporóza, revma, artritida a bolest kloubů
- Přetrvávající infekce nosních dutin
- Roztroušená skleróza
Kdy na lymfatickou masáž břicha nechodit (kontraindikace)?
Existují případy, kdy by lymfatická masáž mohla být nevhodná. Nedoporučuje se absolvovat v následujících případech:
- Břišní kýla
- Cysty
- Jiné onemocnění střev
- Nádorové onemocnění (v akutní fázi nebo při zjištění rakoviny)
- Infekční nebo virové onemocnění (horečka, rýma, kašel)
- Akutní růže (růže)
- Zánět žil
- Onemocnění jater (např. cirhóza) či ledvin
- Krvácivá nebo hnisavá znaménka a poranění
- Kožní onemocnění
- Akutní lupénka či ekzém
- Hyperfunkce štítné žlázy
- Porucha srdeční činnosti, kardiostimulátor
- Těžký diabetes (je třeba sledovat stav)
- Zelený zákal (nutno hlídat nitrooční tlak)
- Dna
- Těhotenství
- Poranění dutiny břišní
- Krvácivé stavy (hemofilie, leukémie)
- Ječné zrno na oku
- Opary
Jak často chodit na lymfatickou masáž břicha?
Pro dosažení optimálních výsledků se doporučuje provádět lymfatické masáže opakovaně. V případě preventivního opatření se četnost může lišit, například při léčbě otoků nohou.
- Obecně se doporučuje absolvovat 10 ošetření v intervalu 1-2 masáže týdně.
- Po absolvování série 10 masáží je vhodné pokračovat v prevenci 1-2krát měsíčně.
- Pro detoxikaci organismu je ideální masáž 1-2krát měsíčně.
- Lymfatická masáž 2krát měsíčně působí jako prevence celulitidy, syndromu těžkých nohou a křečových žil.
Dopřejte svému tělu více péče a pozornosti. V případě potřeby relaxace, redukce tuku nebo úlevy od bolesti je vhodné objednat se na masáž.
Viscerální terapie a masáž břišní stěny
Problémy s trávením, nadýmání, zácpa a celkový pocit tíhy mohou být zmírněny masáží břicha. Kromě úlevy od potíží může masáž přispět i ke zmenšení obvodu břicha.
Tato masáž představuje jednoduchý způsob, jak podpořit proces zažívání bez nutnosti užívání doplňků stravy. Může pomoci při zácpě uvolněním břišních svalů a stimulací trávení. Masáž zažívacího traktu také snižuje nadýmání a přispívá k psychické pohodě. Lepší trávení může podpořit i proces hubnutí.

Jednoduchá masáž břicha pro samoléčbu:
- Lehněte si na záda na rovnou a pohodlnou podložku, s pokrčenými koleny a chodidly na zemi.
- Položte obě ruce na holé břicho a masírujte jej s použitím masážního nebo tělového oleje. Používejte krouživé pohyby dlaněmi a konečky prstů ve směru hodinových ručiček s jemným tlakem.
- Pokračujte masáží středové linie břicha, od oblasti pod hrudní kostí až ke stydké kosti.
Tuto masáž lze provádět 2 minuty, ale doporučená doba je 5 až 10 minut. Během masáže je důležité zhluboka dýchat. Tato technika pomáhá tělu, mysli a střevům dostat se do režimu „odpočívej a tráv“.
Jak zmenšit břicho bez hubnutí (dle Pamely Reif)
Fitness influencerka Pamela Reif doporučuje několik triků pro vizuální zlepšení oblasti břicha:
- Vyřazení potravin způsobujících potíže: Eliminace potravin s intolerancí nebo těch, které tělu nesvědčí, může přinést znatelné výsledky. Důležitý je také dostatek spánku, zvládání stresu a hormonální rovnováha.
- Masáž pokožky pro odvod přebytečné vody: Tato technika, doporučovaná po sprše nebo ráno, pomáhá zlepšit viditelnost břišních svalů tím, že rozproudí krev a tekutiny, čímž snižuje zadržování vody. Pro masáž lze použít tělové mléko nebo olej.
- Masáž zažívacího traktu: Popsaná technika pomáhá při nadýmání, zácpě, bolesti a křečích. Doporučuje se provádět každý večer nebo při akutních zažívacích obtížích kdykoliv během dne.
- Omezení příjmu nekvalitní soli: Zejména ve zpracovaných potravinách.
Struktura trávicí soustavy a její funkce
Trávicí soustava se skládá ze dvou typů orgánů: orgánů trávicí trubice, které jsou zodpovědné za vstřebávání živin, a orgánů vylučujících enzymy a látky pro trávení.
- Ústní dutina: Začíná ústním otvorem, obsahuje zuby pro mechanické zpracování potravy, jazyk a slinné žlázy.
- Hltan: Spojuje dutinu ústní s jícnem a hrtanem. Hrtanová příklopka zajišťuje, aby se potrava dostala do jícnu, nikoli do průdušnice.
- Jícen: 20-30 cm dlouhá trubice se svalovinou, která posouvá potravu do žaludku pomocí peristaltiky (rytmus stěn).
- Žaludek: Rozšířená část trávicí trubice, kde probíhá chemické i mechanické trávení. Vzniká zde trávenina zvaná chymus.
- Tenké střevo: Skládá se z dvanáctníku, lačníku a kyčelníku. Dosahuje délky až 6 metrů a jeho povrch je zvětšen klky pro efektivní vstřebávání živin. Probíhá zde chemické trávení pomocí střevních šťáv, enzymů slinivky břišní a žluči.
- Tlusté střevo: Dělí se na vzestupný, příčný a sestupný tračník, esovitou kličku a konečník. Jeho funkcí je zahušťování tráveniny a vstřebávání vody, solí a vitamínů. Je bohatě osídleno bakteriemi, kde probíhají kvasné a hnilobné procesy.
- Konečník a řitní otvor: Konečná část systému s dvěma svěrači (jeden ovládaný vůlí, druhý ne).
Produktem trávení je stolice, která obsahuje nestrávené zbytky, odumřelé buňky, vodu, minerály a bakteriální produkty.
Další orgány trávicí soustavy:
- Slinné žlázy: Malé a velké žlázy produkující sliny.
- Játra: Největší vnitřní orgán, klíčový pro metabolismus cukrů, tuků a bílkovin. Slouží jako zásobárna glykogenu, železa a vitamínů. Podílí se na tvorbě bílkovin krevní plazmy a detoxikaci organismu.
- Slinivka břišní: Produkuje trávicí enzymy a hormony.
Inervace střeva a dysfunkce po míšním poškození
První dvě třetiny trávicí trubice jsou inervovány nervus vagus (bloudivý nerv), který není poškozen míšní lézí, a proto mohou tyto části střeva fungovat. Poslední třetina střeva je inervována ze sakrální míchy. Další vegetativní nervstvo vychází z hrudních a bederních segmentů míchy. Zevní anální svěrač je inervován somatickým nervem, tedy je pod volní kontrolou.
Po míšním poškození vzniká neurogenní dysfunkce střeva. Tranzitní doba tráveniny se prodlužuje z jednoho dne na 3-4 dny, což může vést k zácpám, plynatosti a bolestem břicha.
U pacientů s poškozením krční a hrudní páteře bývá zachovalá reflexní aktivita konečné části tračníku, což umožňuje vyprazdňování spontánně nebo s pomocí projímadel či čípků. U pacientů se sakrálním poškozením míchy chybí reflexní aktivita a svěrač je hypotonický, což vede k inkontinenci.
Nácvik pravidelného intervalu stolice je klíčový pro prevenci dalších komplikací, jako jsou hemoroidy, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, chronická zácpa či průjem.

Vliv míšní léze na břišní stěnu
Míšní léze může vést k ochrnutí trupových svalů, oslabení břišní stěny a vyklenutí vnitřních orgánů. Zejména u tetraplegiků může být tato dysfunkce zaměňována s obezitou. Břišní stěna funguje jako břišní lis.
Viscerální terapie: Jemná manuální technika pro břišní orgány
Viscerální terapie je jemná neinvazivní manuální technika zaměřená na ovlivnění funkcí orgánů a okolních tkání. Může být prováděna fyzioterapeutem nebo jako autoterapie.
Indikací pro viscerální terapii jsou bolesti v oblasti břicha nebo jiných částí těla, případně pocit, že trávicí či vylučovací soustava nepracuje správně. Pohybový systém a orgánové soustavy jsou úzce propojeny prostřednictvím viscerosomatických a somatoviscerálních reflexních vztahů.
Zdravé orgány se fyziologicky pohybují díky serózním membránám, fasciím, vazům a nervovému systému. Viscerální terapie se zaměřuje na viscerální mobilitu (pohyb orgánu vůči okolí) a viscerální motilitu (pohyb samotného orgánu).
Poškození orgánu zánětem, úrazem či jinou příčinou ovlivňuje okolní struktury. V místě léze dochází ke ztrátě elasticity a ovlivnění směru pohybu orgánu. Funkční poruchy pohybového aparátu mohou vést k interním poruchám a naopak.
Každá porucha vnitřního orgánu vyvolává reflexní změny. Orgán a specifická část těla mohou bolet současně, pokud jsou nervově zásobeny ze stejného míšního segmentu. Například bolest vyzařující do levé horní končetiny může imitovat srdeční infarkt, ale může být způsobena i blokádou páteře či žebra.
Každý orgán má specifický viscerální vzorec, který umožňuje odhalit příčinu obtíží v dutině břišní, často maskovanou bolestmi jinde v těle. Problémy pohybového aparátu mohou souviset s viscerálními vztahy a psychikou klienta. U minimálně 30 % klientů rehabilitace s potížemi pohybového aparátu jsou primární obtíže v útrobách.

Autoterapie: Základní hmaty pro uvolňování břišních orgánů
Následující postup představuje zjednodušenou variantu autoterapie pro uvolňování břišních orgánů:
"Malý kruh" (pro žaludek a dvanáctník):
- Nejlépe provádět levou rukou, prsty směřují proti směru hodinových ručiček.
- Položte dlaň na levé podžebří, na první měkké místo pod levým žeberním obloukem (oblast žaludku). Využijte tlak v oblasti patky dlaně.
- Plynulým mírným tlakem posouvejte břišní stěnu směrem do pravého podžebří.
- Odtud obloukem sjeďte níže nad oblast pupíku a tahem patky dlaně nebo celé ruky se vraťte zpět k žaludku. Tím je malý kruh uzavřen.
Tento hmat posouvá natrávenou potravu ze žaludku přes vrátník (pylorus) do tenkého střeva a může uvolňovat vazivový závěs orgánů. Oblast vrátníku lze ošetřit zvlášť mírným zvýšením tlaku patky dlaně směrem k pravému podžebří. Je důležité dodržet směr pohybu, aby nedocházelo k brzdění trávení.
"Velký kruh" (pro tlusté střevo a konečník):
- Začíná se po dokončení malého kruhu. Lze použít obě ruce nebo jednu dlaň.
- Položte dlaň na oblast pravé jámy kyčelní (pravý podbřišek), kde začíná tlusté střevo.
- Směr pohybu je po směru hodinových ručiček.
- Z pravého podbřišku směřujte pohyb vzhůru pod pravé podžebří, dále horizontálně nad pupkem k levému podžebří a od levého podžebří do levé jámy kyčelní (levý podbřišek).
- Odtud přes oblast močového měchýře lehčím tahem dojeďte zpět k pravé jámě kyčelní.
Na dráze velkého kruhu lze na chvíli zastavit a zvýšit místní tlak nebo provádět jemné vlnky rukou po směru tráveniny, zejména na přechodech mezi orgány:
- Spojení tenkého a tlustého střeva (ileocekální junkce): Snažte se převádět tráveninu do tlustého střeva. Pohybujte se celou plochou dlaně z levé strany břicha (oblast tenkého střeva) vlnivým pohybem k pravé jámě kyčelní.
- Přechod tlustého střeva a konečníku: V této oblasti může stolice stagnovat. Přiložte patku levé ruky do oblasti podbřišku, kousek nad pubické ochlupení.
Hmaty provádějte pomalu a jemně. Pokud ucítíte škrundání nebo bublání, jedná se o dobrou odezvu trávicího systému. V případě větších či déletrvajících bolestí břicha vyhledejte lékařskou pomoc.

Počet opakování nebo pravidelnost viscerální terapie nejsou přesně stanoveny. Hmaty na podporu trávení je nejlepší dělat preventivně nebo kdykoliv při pocitu obtíží. Pokud si nejste jisti postupem, poraďte se se svým fyzioterapeutem.
Reference: Faaborg PM., Christensen P, Rosennkilde M., Laurberg S., Krogh K., Do gastrointestinal transit times and colonic dimensions change with time since spinal cord injury?, Spinal Cord, 2011 č. 49, str.