Markéta Scott Gasparová, komunitní porodní asistentka s bohatými zkušenostmi z Austrálie, sdílí své poznatky o péči o ženy v těhotenství, během porodu a v období šestinedělí. Její práce v Česku navazuje na principy kontinuální péče, které poznala během svého pobytu v Austrálii.
Kontinuální péče: Zkušenosti z Austrálie a praxe v Česku
„Jsem komunitní porodní asistentka. Vyrostla jsem v Austrálii, kde jsem pochopila, co je to kontinuální péče: péče o ženu v těhotenství, předporodní příprava, doprovod k porodu a domácí péče v šestinedělí. Tak pracuji i zde v Česku, setkávám se se ženami ve 14. týdnu, ve 20. týdnu nebo i později. Při komplikacích ženy posílám k lékaři. V období porodu držím pohotovost a doprovázím v porodnici v Rakovníku, kde mám smlouvu. Se ženou se v té chvíli již dobře známe. I když si každá žena přeje bezproblémový porod, někdy prostě komplikace nastanou a právě proto je dobrá spolupráce s lékaři. Z výzkumů vyplývá, že kontinuální péče má řadu výhod. Tento typ péče v ČR je bohužel jen v soukromé sféře. Bohužel pojišťovny nedávají PA smlouvy."
V Austrálii funguje systém, kdy se žena během těhotenství setká s několika porodními asistentkami. Jedna z nich ji pak doprovází u porodu, což je výhodné z hlediska zastupitelnosti. Ženy, které po porodu odcházejí z nemocnice domů, jsou následně navštíveny porodní asistentkou přímo z porodnice. Tato péče pokračuje několika domácími návštěvami, než je žena kompletně propuštěna z nemocniční péče.
Autonomie a spolupráce porodních asistentek
„I žena s rizikovým těhotenstvím si zaslouží péči PA, ale kombinovanou s péčí lékařů. Moje zkušenost je, že PA v Austrálii je zcela autonomní, má velkou zodpovědnost, musí se kontinuálně vzdělávat, obnovovat každoročně svou registraci a zlepšovat své dovednosti. Řídí se při práci doporučenými kodifikovanými postupy pro PA (tak je to i v Belgii, Kanadě a v dalších zemích). V ČR se oproti tomu počítá, že se PA budou řídit lékařskými postupy - musím volat lékaře při příjmu i v závěru porodu. Někdy ta spolupráce funguje skvěle, jindy je to náročnější. V Austrálii panuje větší důvěra mezi lékaři a PA, všichni vědí, kde mají jejich kompetence hranice."
Budoucnost profese porodní asistentky v ČR
„Mít kvalitní praxi v komunitě je pro studentky PA velice potřeba. U nás ne každá žena souhlasí s tím, že je u návštěv přítomna např. studentka. Kdyby byla praxe v komunitě nutná ke studiu v rámci systému, bylo by snazší tuto praxi získávat a nejspíš by se i více žen rozhodlo pro práci komunitní porodní asistentky. Moc bych si přála více autonomie pro PA a více péče v šestinedělí, což je slabý článek systému. Přeji si, aby bylo víc porodních center a věřím, že to časem půjde."
Markéta Scott Gasparová se po téměř osmnácti letech v Austrálii vrátila do Česka v roce 2012. Její zkušenost z roku 2008, kdy si přijela do Česka porodit dceru, ji přiměla k zamyšlení nad tehdejším systémem péče. „A zažila jsem si, jaké to je, být přes veškeré své znalosti v rukách druhých," popisuje.
Už během mateřské dovolené začala doprovázet ženy do porodnic a poskytovat služby duly. Po svém návratu do Česka aktivně hledala organizaci pro porodní asistentky a našla UNIPU (Unii porodních asistentek). „Organizace vytváří jednotný hlas, podporuje vzdělávání i kontakt s komunitou," vysvětluje své důvody pro vstup do této neziskové organizace.
„Velké téma - hlavně v posledních týdnech těhotenství - bývá i optimální poloha děťátka a jak ji podpořit," uvádí Markéta s ohledem na náplň své práce. Během porodu poskytuje nejen zdravotní péči, ale je i oporou rodičce a jejímu partnerovi.
„Pro mě bylo vždy naprosto zásadní respektovat jedinečnost a intimitu chvíle zrození. Nikdy jsem nechtěla, aby byl porod jen číslo, ale vždy součást příběhu. Kolikrát člověk za život porodí? Někdo třeba jen jednou. A tohle je jeho moment. Jeho zázrak."
Podpora pro porodní asistentky
„Pomozte porodním asistentkám, ať můžou pomáhat ženám užít si mateřství bez zbytečných traumat. Podepište petici a přispějte tak ke změně postavení porodních asistentek v České republice!"
UNIPU - Unie porodních asistentek je profesní organizace sdružující asistentky a studentky porodní asistence v České republice. Zaměřuje se na zlepšování profesního prostředí porodních asistentek.
Porod, kojení a šestinedělí: Co vám nikdo neřekl | S porodní asistentkou Terezou Lerch Davídkovou
tags: #marketa #scott #gasparova #porodni #asistentka