Období růstu zoubků u dětí může být pro rodiče výzvou plnou nejistot a obav. Seznámení se s průběhem tohoto procesu, typickými příznaky a způsoby, jak účinně zvládnout bolestivé symptomy, je klíčové pro klidnější období pro celou rodinu.
Kdy začínají růst první zoubky?
Růst mléčných zubů je nedílnou součástí vývoje batolat a jeho délka i průběh se u každého dítěte liší. První zoubky se začínají klubat zpravidla mezi 6. a 16. měsícem věku dítěte. Kompletní mléčný chrup, který se skládá z 20 zubů, mívají děti většinou kolem 3. roku života.
Obvykle se první příznaky růstu chrupu začínají objevovat okolo 2. až 4. měsíce života miminka. Většině dětí ale začínají zoubky růst okolo 6. měsíce věku. Někdy se první zoubek objeví již ve 4. měsíci nebo také až v roce, a může se stát, že se na první zoubek čeká ještě déle.
Existuje jednoduché pravidlo, které říká: věk miminka v měsících mínus 6. Takže v sedmém měsíci života se začínají klubat první zoubky a to jedničky. Zoubky se vyvíjejí nejčastěji v párech a to v pořadí: jedna, dva, tři, čtyři, pět. Rodiče mívají i obavy o to, zda jejich miminko vůbec má připravené zoubky v dásních a chtějí po lékařích rentgen. Mějte ale na paměti, že mléčné zoubky jsou připraveny téměř vždy.
První vyklubaný zoubek všichni v rodině očekávají s velkou netrpělivostí. To, že se klube, poznáte tak, že se pod dásničkou objeví nepřehlédnutelný světlý hrbolek. Většinou se v dětské pusince jako první objeví dolní řezák, vedle kterého zanedlouho doroste i druhý. Dolní zuby se totiž zpravidla prořezávají dříve než horní.
Je možné urychlit růst zubů u dětí? Růst zubů u dětí nelze uměle urychlit. Jedná se o přirozený proces, který závisí na genetice a individuálním vývoji každého dítěte. Studie z roku 2021 naznačila, že děti, které rychleji přibývají na váze, mohou mít zrychlený růst mléčných zubů.
První zoubky jsou velkým milníkem ve vývoji dítěte. Často však přinášejí také dávku neklidu, bolesti a bezesných nocí. Jak poznáte, že vašemu dítěti začínají růst zuby, a jaké jsou typické příznaky?

Typické příznaky prořezávání zoubků
Růst zoubků je několikaměsíční proces. První příznaky se často už začínají objevovat mezi 2. a 4. měsícem života miminka. Tento stav obvykle trvá jeden až dva týdny a poté opět na pár měsíců odezní. Jen velmi vzácně se objeví první zoubek bez povšimnutí.
První známkou je charakteristické cinkání lžičky o klubající se zoubek, nicméně tento jev je často doprovázen dalšími více či méně častými příznaky, mezi které patří:
- Zvýšené slintání: Dásně jsou teplejší než obvykle, oteklé a přecitlivělé na dotek. Děti si v tomto období hodně sahají do pusinky a rády cucají tvrdé a chladné předměty.
- Opuchlá nosní sliznice: Může se podobat rýmě.
- Červené tváře: Zánět dásní může způsobit zarudnutí tváří.
- Řídká stolice: Stolice může být nepříjemně (až kysele) zapáchající. Může snadno podráždit kůži na zadečku a téměř okamžitě se mohou objevit opruzeniny.
- Neklid a pláč: Děti jsou neklidné, mohou mít úzkostné projevy.
- Nechuť k jídlu: Zejména k teplému jídlu.
- Potíže se spánkem: Dítě může špatně spát.
- Zvýšená teplota: Obvykle nepřechází v horečku a bývá nižší než 38 °C. Některé děti tímto obdobím proklouznou lehce jen se zvýšenou teplotou, u jiných je průběh těžší s horečkami.
- Snížená imunita (imunosuprese): Výrazem toho může být i zelenožlutý, hustší sekret z nosánku. V této situaci je vhodné se poradit s dětským lékařem.
- Kašel: Může být způsoben nadměrným polykáním slin.
Mezi nejčastější známky doprovázející prořezávání prvních zoubků patří:
- Oteklé, citlivé dásně
- Neklid a pláč
- Zvýšená teplota, popř. horečka
- Slintání včetně vyrážky, kterou sliny na obličeji mohou způsobit
- Kašel či rýma
- Tendence cucat či žvýkat tvrdé věci
- Nechuť k jídlu
- Nespavost
V neposlední řadě se u citlivější jedinců může vyskytnout i průjem. Průjem při prořezávání zoubků nesmí být závažný, příliš častý nebo spojený s bolestmi břicha. V případě pochybností se vždy raději poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Jak ulevit miminku od bolesti při prořezávání zoubků?
V období prořezávání zoubků se dítě často sahá do pusinky a rádo cucá tvrdé a chladné předměty. Důvodem je bolest a svědění dásní. V tomto okamžiku je třeba zmírnit trápení Vašeho dítěte.
Možnosti úlevy:
- Chladivá kousátka: Ideální jsou chladivá kousátka, která mohou zmírnit otok prokrvených dásní. Odborníci však varují, kousátka by neměla být zmražená, pak by jsme mohli dítěti spíše ublížit.
- Masáž dásní: Masírujte miminku dáseň s pomocí kokosového oleje. Přidat můžete i éterické olejíčky, aromaterapie má také pozitivní účinky. Začněte tak, že na tváři v místě dásní budete jemně masírovat směrem od brady k zubům. Prsty můžete i jemně poklepávat.
- Léčivé gely a přípravky: V lékárně vám doporučí vhodné chladivé gely a jiné přípravky, které pomohou. Dentální gely zmírňují bolest způsobenou prořezáváním zoubků a přináší rychlé místní znecitlivění s nástupem účinku přibližně 15 minut po aplikaci.
- Léčivé přípravky proti bolesti a horečce: Pokud dítě bude pár dní přijímat méně potravy, nic zlého se určitě nestane. Nezapomínejte ale dítěti dodávat dostatek tekutin. Pokud je i po podání léčivého gelu dítě neklidné a necítí se dobře, je dobré podat i léčivé přípravky s analgetickým a antipyretickým účinkem, např. Paracetamol nebo Ibuprofen. Tyto léky je vhodné podávat zejména v noci pro lepší spánek. V případě pochybností se vždy raději poraďte s lékařem nebo lékárníkem.
- Homeopatie: Mezi nejdoporučovanější přípravky patří Belladonna 9 C a Chamomilla 15 C. Belladonna je určena k úlevě od bolesti a horečky. Chamomilla je heřmánek, ten zklidní mysl i tělo a hojí rány. O výběru homeopatického léku se vždy poraďte s lékařem nebo lékárníkem proškoleným v homeopatii.
- Dostatek pozornosti a mazlení: Během prořezávání zoubků dopřejte miminku dostatek pozornosti a mazlení. Pomoci vám může také nosítko nebo šátek.
- Přírodní alternativy: Místo kousátka můžete dát kousky jídla (ovoce, pečivo), ale až okolo 10. měsíce věku, kdy je dítko schopné zkoordinovat kousání a polykání. Na trhu existují i speciální „dudlíky se síťkou“ do kterých můžeme nakrájet např. meloun a dítě si může žužlat a následně šťávu bezpečně vycucat. Pozor ale na dlouhodobé vystavování cukrům z potravin.
V první řadě ho k jídlu nenuťte. Tato neochota pramení z bolesti, otoků a nadměrného prokrvení dásní, jedná se o sterilní (neinfekční) zánět. Nezapomínejte ale dítěti dodávat dostatek tekutin.

Péče o dětské zoubky
Zoubky musíte začít čistit hned, jakmile se začnou prořezávat. Nejprve tedy „čistíte“ spíše dásně. Existují speciální dětský kartáček „prsťáček“, který si nasadíte na prst a jemně dásně a později i zoubky vyčistíte. Dítko se tím také učí správným návykům. U staršího potomka je důležité, abyste mu zoubky dočišťovali.
K zubnímu lékaři je vhodné začít chodit hned, jak se první zoubky začnou klubat. Kontroly by měly být pravidelné, a to v 6 měsíčních intervalech. Dítě si tak nejenže už od malička zvykne na návštěvu zubaře, ale včas se odhalí případné poruchy či nepravidelnosti v prořezávání zubů.
Kdy zajít poprvé k zubaři? K zubnímu lékaři je vhodné začít chodit hned, jak se první zoubky začnou klubat. Kontroly by měly být pravidelné, a to v 6 měsíčních intervalech.
Kdy si nechat poradit od lékaře?
V případě, že se objeví zelenožlutý sekret z nosu, je vhodné se poradit s dětským lékařem. Také v případě, že teplota stoupne nad 38 °C nebo se objeví další příznaky, jako je kašel nebo zvracení, je důležité kontaktovat dětského lékaře.
Trávicí problémy, jako je průjem, by neměly být závažné, příliš časté nebo spojené s bolestmi břicha. Pokud průjem trvá déle než dva dny, dítě odmítá jídlo nebo pije málo tekutin, je vhodné poradit se s pediatrem.
Pokud vaše dítě dosáhne 18 měsíců a nemá první zoubky, je vhodné navštívit odborníka na dětskou stomatologii.