Porodní asistentka je zdravotnice, specialistka na péči o ženu během nekomplikovaného těhotenství, porodu a šestinedělí, a péče o zdravého novorozence a kojence do věku 6 týdnů.
Komunitní porodní asistentka pečuje o ženu kontinuálně, systémem one-to-one, poskytuje odbornou a respektující zdravotní péči.
Porodní asistentka zejména: Poskytuje poučení o životosprávě v těhotenství a při kojení, přípravě na porod, ošetření novorozence a o antikoncepci; poskytuje rady a pomoc v otázkách sociálně-právních, popřípadě takovou pomoc zprostředkuje.
Provádí návštěvy v rodinách těhotných, šestinedělek a gynekologicky nemocných, sleduje jejich zdravotní stav.
Podporuje, vede a vzdělává ženu v péči o novorozence, včetně podpory kojení a předcházení jeho komplikacím.
Diagnostikuje těhotenství, předepisuje, doporučuje nebo provádí vyšetření nutná ke sledování fyziologického těhotenství, sleduje ženy s fyziologickým těhotenstvím, poskytuje jim informace o prevenci komplikací; v případě zjištěného rizika předává ženu do péče lékaře gynekologa-porodníka.
Sleduje stav plodu v děloze všemi vhodnými klinickými i technickými prostředky, rozpoznává u matky, plodu nebo novorozence příznaky patologií, které vyžadují zásah lékaře a pomáhá mu v případě zásahu; při nepřítomnosti lékaře provádí neodkladná opatření.
Připravuje rodičky k porodu, pečuje o ně ve všech dobách porodních a vede fyziologické porody, včetně případného nástřihu hráze; v neodkladných případech vede i porody v poloze koncem pánevním.
Ošetřuje porodní a poporodní poranění a pečuje o šestinedělky.
Poskytuje ošetřovatelskou péči fyziologickým novorozencům, provádí jejich první ošetření, včetně případného zahájení jejich okamžité resuscitace.
Podle právních předpisů mohou porodní asistentky v ČR pracovat samostatně, tj. bez odborného dohledu a bez indikace lékaře v případě fyziologického těhotenství, porodu a šestinedělí. Po vstupu ČR do EU mohou české porodní asistentky pracovat za srovnatelných podmínek v libovolném z členských států. Stejně tak mohou porodní asistentky ze zemí EU pracovat u nás.
„Dula je speciálně vyškolená žena, která doprovází ženu během těhotenství, během porodu a v poporodním období a poskytuje jim psychickou i fyzickou podporu.“
Smyslem její práce je přispívat k tělesné i duševní pohodě matek a novorozenců a celé nové rodiny. Doprovází, informuje, povzbuzuje, pomáhá.
Práce dul se řadí mezi pomáhající nezdravotnické profese. Dula na rozdíl od porodní asistentky neposkytuje zdravotní služby.
Nesupluje ani nedubluje práci zdravotníků, ale spolupracuje s nimi.
Stejně jako s otcem a ostatními členy rodiny. Dula je připravena ženu doprovázet jak při porodu v nemocnici, tak v porodním domě nebo při porodu doma.
Jaké služby dula poskytuje? ženy v průběhu těhotenství, porodu a šestinedělí.
Informace, odkazy na literaturu, zdroje vycházející z vědeckých výzkumů.
Pomoc s ujasněním priorit. Pomoc s přípravou porodního plánu či porodního přání.
Doporučení týkající se životosprávy v těhotenství. Souvislý doprovod během porodu.
Pomoc při volbě polohy a dalších nefarmakologických úlevových prostředků během porodu, dotyk.
Usnadnění komunikace mezi rodičkou a zdravotníky. Podporu pro partnera a rodinu.
Informace a podporu při zahájení kojení. Podporu rodině v šestinedělí, předávání zkušeností s péčí o dítě.
Rozsah poskytovaných služeb se u jednotlivých dul může lišit. S poporodní dulou je vhodné se seznámit už v těhotenství a dohodnout se na spolupráci po porodu.
Existují také duly poporodní - ty se zaměřují na podporu a pomoc ženám v poporodním období, především v šestinedělí.
Poporodní dula podporuje nově zrozenou matku v jejích mateřských kompetencích a pomáhá jí zvládnout novou situaci v rodině.
Je ženě k dispozici podle jejích potřeb, vyslechne ji, prakticky pomůže, dělá ženě společnost.
Reflektuje se ženou její porod. Podporuje ženu v komunikaci s partnerem, širší rodinou i zdravotníky.
V šestinedělí podporuje ženu v odpočinku a nabírání sil. Předává ženě informace o tom, co napomáhá dobrému poporodnímu zotavení.
Zná současné trendy - kontaktní rodičovství, nošení v šátku, látkové pleny, bezplenkovou kojeneckou komunikaci.
Předává informace a zkušenost, jak zvládnout sladění péče o miminko s potřebami starších sourozenců.
Rozsah služeb dul se liší podle jednotlivých dul; vhodné je dohodnout spolupráci ještě v těhotenství.
Porodní asistentky se vzdělávají v akreditovaných bakalářských zdravotnických oborech; studium trvá nejméně tři roky; kompetence upravuje zákon č. 96/2004 Sb.
Kurzy pro duly a poporodní duly organizují nezávislé spolky; příprava zahrnuje prezenční studium a praxi s dohledem; po splnění smlouva s etickým kodexem.
Pokud je porodní asistentka zaměstnaná ve státním či soukromém zařízení, standardní péče je hrazena z veřejného zdravotního pojištění; samostatně pracující porodní asistentky si služby hradí samy.
Nárok na tři hrazené návštěvy porodní asistentky v domácím prostředí vzniká automaticky po porodu v porodnici; nutné je vystavení žádanky lékařem.
V gynekologických ambulancích a v porodnicích bývají kontakty na komunitní porodní asistentky; některé nemocnice poskytují kontakty na dul.
1. LF UK otevřela nový obor porodní asistentka v bakalářském studijním programu; v Praze je to první a jediná státní vysoká škola pro tento obor.
Studium připravené podle požadavků WHO a EU odpovídá nárokům kladeným na toto povolání v zemích EU; praxi zajišťují gynekologicko-porodnické kliniky a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze (VFN).
Činnostem porodních asistentek se věnuje vyhláška č. 55/2011 Sb.; činnost, kterou může porodní asistentka vykonávat mimo odborný dohled, je stanovena v § 5.
Podle zákonů a vyhlášek platí, že rozsah oprávnění porodní asistentky je poskytování zdravotní péče v porodní asistenci, zajištění dohledu, péče a poradenství ženám během těhotenství, porodu a šestinedělí.
Rozsah služeb a provoz nestátních zdravotnických zařízení v porodnici vyžaduje registraci zařízení a pro výkon samostatné praxi dodání potřebných osvědčení.
tags: #kdo #muze #ucit #porodni #asistenzky